Wpływ wciągającej rzeczywistości wirtualnej na funkcje fizyczne, wyniki związane z upadkiem, zmęczenie i jakość życia u osób starszych

Eksperymentalny: Interwencja rzeczywistości wirtualnej

W grupie interwencyjnej wirtualnej rzeczywistości starsi dorośli wykorzystali zestaw słuchawkowy Oculus Meta Quest 2 (Meta Platforms, Inc., Menlo Park, Kalifornia, USA). Aplikacja Meta Horizon w telefonie ułatwiła lustrzanie ekranu, umożliwiając obserwację postępu zadania poprzez odzwierciedlenie ekranu zestawu słuchawkowego. Zastosowano aplikację FIT-XR, dostępną w sklepie Oculus, i oferuje różnorodne tryby ćwiczeń i interfejsów, w tym opcje scenariuszy wewnątrz drzwi i zewnętrznych. Przeprowadzono wyczerpujące badanie wszystkich trybów ćwiczeń w zastosowaniu w celu zwiększenia wytrzymałości mięśni kończyny górnej i dolnej, przenoszenia masy, kroku, kontroli tułowia, wytrzymałości, koordynacji, funkcji poznawczych oraz czasu trwania i trudności w ćwiczeniach. Proces oceny obejmował ocenę mijania przydatności tych ćwiczeń dla osób starszych. W konsekwencji w badaniu wybrano tryby boksu FIT-XR i ćwiczeń SLAM FIT-XR do wykorzystania.

Inny: Wciągająca wirtualna rzeczywistość

Program interwencyjny został wdrożony w ciągu ośmiu tygodni, z trzema SES-Sions tygodniowo, każda trwa 35 minut.

Aktywny komparator: Aktywna grupa kontrolna

Fizjoterapeuta opracował program ćwiczeń dla grupy kontrolnej, przedstawiając wizualne i szczegółowe wyjaśnienia odpowiednie dla starszych dorosłych i dystrybuując uczestnikom broszury. Uczestnicy zostali poinstruowani, aby trzykrotnie przestrzegali programu ćwiczeń przez okres ośmiu tygodni.

Inny: Tradycyjne ćwiczenia domowe

Uczestnicy zostali poinstruowani, aby trzykrotnie przestrzegali programu ćwiczeń przez okres ośmiu tygodni.

Balansować

Fullerton Advanced Balance Test to test składający się łącznie z dziesięciu elementów, w tym stojących ze stóp razem i oczami zamkniętymi, sięgającymi do przodu, rozciągając ramię, aby podnieść obiekt (pióro) utrzymywany na poziomie ramion, obracając 360 stopni w prawej i lewej stronie, przesuwając się po i ponad 15 cm, tandemowe chodzenie, tandemowe, chodzenie, stałe na jednej nodze, stojąc na pianku z oczami, podnosząc się z dwoma stopami, obracając głowę, a reaktywną kontrolą. Każdy element jest oceniany między 0 a 4, z maksymalnym wynikiem 40. Wyższy wynik wskazuje na lepszą zdolność równowagi, a niższy wynik wskazuje na słabą zdolność równowagi.

Poziom aktywności fizycznej

Skala aktywności fizycznej dla osób starszych (PASE) zastosowano do oceny fizycznego poziomu AC-TVIVE. Skala ocenia aktywność fizyczną osób starszych w ostatnim tygodniu. Obejmuje to zajęcia w czasie wolnym, zajęcia domowe i elementy aktywności fizycznej związane z pracą. Kwestionuje ilość działań, takich jak spacery, światło, umiarkowane, energiczne zajęcia sportowe i rekreacyjne, ćwiczenia wzmacniające i wytrzymałościowe, zajęcia związane z pracą, takie jak spacery i pozycja, lekkie prace domowe, takie jak ogrodnictwo i naprawy domu oraz ilość zajęć w ostatnim tygodniu. Działania w skali są oceniane zgodnie z intensywnością i częstotliwością ćwiczeń: lekki, umiarkowany i ciężki. Czas trwania aktywności można oznaczyć jako mniej niż 1 godzinę, między 1-2 godziny, między 2-4 godzinami a ponad 4 godzinami. Aby obliczyć całkowity wynik, częstotliwości aktywności i wagi aktywności są mnożone. Wyniki uzyskane dla każdej aktywności są sumowane do OB

Sprawność fizyczna

Senior sprawnościowy test obejmuje w sumie sześć testów funkcjonalnych oceniających siłę mięśni, elastyczność, wytrzymałość tlenową, równowagę i zwinność. Do oceny wytrzymałości mięśni kończyny dolnej dolnej części kończyny dolnej zastosowano 30-sekundowy test SIT i Stand i 30-sekundowy test podnoszenia ciężaru zastosowano do oceny wytrzymałości mięśni kończyny górnej. Do oceny wytrzymałości aerobowej zastosowano dwuminutowy test stopniowy, co obejmuje rejestrowanie całkowitej liczby dominujących kroków bocznych wykonanych poprawnie przez 2 minuty za pomocą stopu. W celu oceny elastyczności mięśni kończyn dolnych zastosowano test krzesełka do oceny, a test zarysowania tylnego zastosowano do oceny elastyczności kończyn górnych. Do oceny zwinności i równowagi dynamicznej zastosowano ośmiostopniowy test chodzenia, który polegał na wstawaniu z krzesła na Com-Mand, spacerowaniu w odległości 2,44 metra bez biegania, ale tak szybko, jak to możliwe, i wracając na krzesło, obracając cylinder.

Ryzyko upadku

Skala Morse Falls to praktyczna skala, która może klasyfikować pacjentów według ich ryzyka upadku. Obejmuje to w sumie sześć domen: występowanie historii upadków, obecność współistniejącego, stosowanie urządzeń wspomagających, status terapii dożylnej, transfer/chodzenie i stan psychiczny. W ocenie ryzyko upadku jest określone w wynikach odcięcia, jak sugeruje Morse, przy czym 0-24 punktów stanowi grupę bez ryzyka upadku, co 25-50 punktów stanowi grupę o niskim ryzyku upadku, a 51 i powyższe punkty to grupa o wysokim ryzyku upadku.

Strach przed upadkiem

Międzynarodowa skala skuteczności upadku (FES-I) to skala składająca się z 16 pozycji z każdym elementem od 1-4 punktów. Całkowity wynik mini-muma wynosi 16, a maksymalny wynik to 64. Wysoka całkowita wynik wskazuje na wysoki strach przed upadkiem.

Zmęczenie

Do oceny zmęczenia wykorzystano skalę zmęczeniową, która ocenia poziom zmęczenia w ciągu ostatnich siedmiu dni. Składa się łącznie z 13 pozycji, przy czym każdy element uzyskał ocenę od 0 do 4. Minimalny całkowity wynik wynosi 0, a maksymalny wynik to 52. Im niższy wynik, tym wyższy poziom zmęczenia jednostki.

Jakość życia

Światowa Organizacja Zdrowia Jakość życia Orsument Olds dorośli Mod-Ule (WHOQOL-Oll) Funkcje sensoryczne, autonomia, przeszłość, obecne i przyszłe działania, tak cytarny uczestnictwo, śmierć i śmierć oraz bliskość to 6 pod-domenów i łącznie 24 pozycje [46]. Każda pozycja jest oceniana między 1 a 5 a minimum 4, a z każdej subdomeny można uzyskać maksymalnie 20 punktów. Jednocześnie całkowity wynik można obliczyć poprzez zsumowanie wartości wyników. Maksymalny całkowity wynik, który można uzyskać w całej skali, wynosi 120, a minimalny wynik wynosi 24. Im wyższy wynik, tym wyższa jakość życia jednostki.

Zadowolenie leczenia

Do oceny satysfakcji leczenia zastosowano wizualną skalę analogową składającą się z długiej linii poziomej o długości 100 mm. Istnieją dwa deskryptory na początku i na końcu linii, co wskazuje na ekstremalną satysfakcję (wcale nie satysfakcjonowane i bardzo zadowolone).

Choroba rzeczywistości wirtualnej

Kwestionariusz choroby wirtualnej (VRSQ) składa się z dwóch komponentów, Oculo-Motor i dezorientacji oraz w sumie 9 pozycji. Pozycje są oceniane w 4-punktowej skali od 0 do 3 (0 = brak, 1 = łagodna, 2 = umiarkowana, 3 = bardzo). Składnik upośledzenia okulomotorycznego składa się z 4 pozycji: ogólny dyskomfort, zmęczenie, obciążenie oczu i trudności w ostrości. Komponent dezorientacji składał się z 5 pozycji: bólu głowy, pełni głowy, rozmytego widzenia, zawrotów głowy z zamkniętymi oczami i zawrotowym. W wyniku kwestionariusza uzyskuje się okulomotor, dezorientację i całkowite wyniki. Okulomotor i wyniki dezorientacji są obliczane poprzez podzielenie wyniku komponentu jednostki przez całkowity uzyskany wynik (jako procent). Całkowity wynik oblicza się na podstawie prostej średniej metody, a wyższy wynik wskazuje na wyższy poziom zaburzenia ruchu.