- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07088315
- Oryginalna próba
Wpływ TECAR na obrzęk wargowy
Kliniczne działanie terapii TECAR w konserwatywnym leczeniu obrzęku wargowego: randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to miało na celu ocenę skuteczności klinicznej terapii pojemnościowej energii transferowej i opornej (TECAR) u kobiet z obrzękiem w stadium 2, koncentrując się na obwodzie kończyn, bólu, statusie funkcjonalnym i jakości życia.
Przyszłe, randomizowane kontrolowane badanie przeprowadzono z 30 kobietami, u których zdiagnozowano obrzęk stadium 2. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do grupy terapii TECAR (n = 15) lub grupy kontrolnej (n = 15). Obie grupy otrzymały odzież kompresyjną i ustrukturyzowany program ćwiczeń; Grupa TECAR dodatkowo przeszła sześć sesji TECAR w ciągu trzech tygodni. Wyniki obejmowały obwód kończyny dolnej, wizualną skalę analogową (VAS) dla bólu, skalę funkcjonalną kończyny dolnej (LEF) oraz obrzęk limfatyczny jakość kwestionariusza życia (Lymqol-Nut), oceniana na początku i po jednym i trzech miesiącach po obróbce.
Terapia TECAR spowodowała większe zmniejszenie obwodu kończyny dolnej w porównaniu ze standardową opieką, przy długotrwałej poprawie w regionie nadwozim po trzech miesiącach (p <0,05). Znaczące krótkoterminowe zmniejszenie bólu zaobserwowano po jednym miesiącu (p = 0,003) tylko w grupie TECAR, ale efekt ten nie został utrzymany po trzech miesiącach (p> 0,05). Wyniki funkcjonalne trenowały w kierunku poprawy bez osiągnięcia istotności (p = 0,058). Ogólny wynik jakości życia znacznie się poprawił w grupie TECAR (p = 0,002), Chociaż poszczególne subdomeny limqol, w tym funkcja, wygląd, nastrój lub objawy, nie osiągnęły istotności statystycznej (p> 0,05).
Jako dodatek do standardowej opieki, terapia TECAR wydaje się zmniejszać ból i objętość kończyny oraz zwiększać ogólną jakość życia w obrzęku wargowym w etapie 2. Konieczne są dalsze długoterminowe badania w celu potwierdzenia tych ustaleń.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ankara
-
Çankaya, Ankara, Indyk
- Ankara Bilkent City Hospital, Physical Medicine and Rehabilitation Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Uwzględniono kobiety w wieku od 18 do 60 lat, uwzględniono diagnozę kliniczną obrzęku warg 2 w stadium 2 (typy 1-3) wskaźnik masy ciała (BMI) mniejszej niż 35.
Kryteria wykluczenia:
- Pogorszenie w stanie ogólnym, obecność otwartych ran lub deficytów czuciowych w obszarze zastosowania, aktywne infekcje, nowotwory, autoimmunologiczne lub ogólnoustrojowe choroby zapalne (np. Rewericalne zapalenie stawów lub reumatoidalne leki leczeniowe lub zwykłe leki anty-infamentacyjne), ciężkie upośledzenie poznawcze, leku niezgodne z lekiem nie-lekiem) (NLPZ) Wykorzystanie w ciągu ostatnich sześciu miesięcy jednocześnie obrzęku limfatycznego lub niewydolności żylnej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna odbierająca ćwiczenia i kompresję
Wszyscy uczestnicy otrzymali indywidualnie dopasowane ubrania kompresyjne (modele typu rajstopy lub uda, w klasie I [18-21 mmhg] lub klasy II [23-32 mmhg] w zależności od nasilenia objawów i tolerancji) i zostali poinstruowani, aby nosić je w godzinach przebudzenia przez minimum 8 godzin dziennie. Przyleganie do wykorzystania odzieży monitorowano za pomocą pamiętników pacjentów i wzmocniono podczas wizyt kontrolnych. Ponadto wszystkim pacjentom zalecono zaangażowanie się w ustrukturyzowany program chodzenia, polegający na chodzeniu o umiarkowanej intensywności (postrzegany poziom wysiłku 11-13 w skali Borg), przez co najmniej 20 minut na sesję, trzy razy w tygodniu. |
Wszyscy uczestnicy otrzymali indywidualnie dopasowane ubrania kompresyjne (modele typu rajstopy lub uda, w klasie I [18-21 mmhg] lub klasy II [23-32 mmhg] w zależności od nasilenia objawów i tolerancji) i zostali poinstruowani, aby nosić je w godzinach przebudzenia przez minimum 8 godzin dziennie.
Przyleganie do wykorzystania odzieży monitorowano za pomocą pamiętników pacjentów i wzmocniono podczas wizyt kontrolnych.
Wszystkim pacjentom zalecono zaangażowanie się w ustrukturyzowany program chodzenia, składający się z chodzenia o średniej intensywności (postrzegany poziom wysiłku 11-13 w skali Borg), przez co najmniej 20 minut na sesję, trzy razy w tygodniu.
|
|
Eksperymentalny: Grupa lecznicza, która otrzymuje ćwiczenia i kompresję oraz terapię tecar
Terapię TECAR zastosowano do dolnych kończyn pacjentów, u których zdiagnozowano obrzęk wargowy przy użyciu urządzenia BTL-6000 TR-Therapy Pro (BTL, Turkiye).
Wszystkie sesje leczenia zostały wykonane przez fizjoterapeutę z konkretnym doświadczeniem w terapii TECAR.
Urządzenie działało z częstotliwością około 500 kHz i zastosowało trzy rodzaje elektrod: elektrody aktywne, neutralne i statyczne.
Dwa rodzaje aktywnych elektrod - zastosowano i oporowy - zastosowano bezpośrednio do obszaru obróbki.
Elektrodę neutralną, służącą jako punkt odniesienia, został umieszczony w pobliżu regionu docelowego w celu zapewnienia skutecznego transferu energii.
|
Wszyscy uczestnicy otrzymali indywidualnie dopasowane ubrania kompresyjne (modele typu rajstopy lub uda, w klasie I [18-21 mmhg] lub klasy II [23-32 mmhg] w zależności od nasilenia objawów i tolerancji) i zostali poinstruowani, aby nosić je w godzinach przebudzenia przez minimum 8 godzin dziennie.
Przyleganie do wykorzystania odzieży monitorowano za pomocą pamiętników pacjentów i wzmocniono podczas wizyt kontrolnych.
Wszystkim pacjentom zalecono zaangażowanie się w ustrukturyzowany program chodzenia, składający się z chodzenia o średniej intensywności (postrzegany poziom wysiłku 11-13 w skali Borg), przez co najmniej 20 minut na sesję, trzy razy w tygodniu.
Terapię TECAR zastosowano do dolnych kończyn pacjentów, u których zdiagnozowano obrzęk wargowy przy użyciu urządzenia BTL-6000 TR-Therapy Pro (BTL, Turkiye).
Wszystkie sesje leczenia zostały wykonane przez fizjoterapeutę z konkretnym doświadczeniem w terapii TECAR.
Urządzenie działało z częstotliwością około 500 kHz i zastosowało trzy rodzaje elektrod: elektrody aktywne, neutralne i statyczne.
Dwa rodzaje aktywnych elektrod - zastosowano i oporowy - zastosowano bezpośrednio do obszaru obróbki.
Elektrodę neutralną, służącą jako punkt odniesienia, został umieszczony w pobliżu regionu docelowego w celu zapewnienia skutecznego transferu energii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiary obwodu
Ramy czasowe: Oceny kliniczne przeprowadzono na początku, a także w 1 i 3 miesiące po leczeniu.
|
Pomiary obwodu przeprowadzono przy użyciu standardowej nieelastycznej miary taśmy przy trzech anatomicznie zdefiniowanych punktach orientacyjnych: średniego uda, zidentyfikowane jako punkt środkowy między grzbietem biodrowym a dolną granicą rzepki, obszaru premii, zdefiniowanego jako punkt środkowy między przednią guzowatą piszczelową a pojemnym malleolusem i supramalleolowym.
Regiony te zostały wybrane ze względu na ich znaczenie kliniczne w obrzęku wargowego i ich wysokiej odtwarzalności w ocenie antropometryczne.
Aby zwiększyć niezawodność pomiaru, każde miejsce mierzono trzykrotnie kolejno, a średnią wartość zastosowano do analizy.
Wszystkie pomiary przeprowadzono z pacjentem w zrelaksowanej pozycji stojącej przez tego samego egzaminatora, aby zminimalizować zmienność między obserwatorem.
|
Oceny kliniczne przeprowadzono na początku, a także w 1 i 3 miesiące po leczeniu.
|
|
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: Oceny kliniczne przeprowadzono na początku, a także w 1 i 3 miesiące po leczeniu.
|
Intensywność bólu oceniono przy użyciu wizualnej skali analogowej (VAS), poziomej linii poziomej 10 cm reprezentującej kontinuum bólu, gdzie 0 wskazuje na „brak bólu”, a 10 oznacza „najgorszy możliwy ból”.
Uczestnicy zostali poproszeni o zaznaczenie punktu, który najlepiej odzwierciedla ich percepcję bólu w każdym punkcie oceny.
|
Oceny kliniczne przeprowadzono na początku, a także w 1 i 3 miesiące po leczeniu.
|
|
Skala funkcjonalna kończyny dolnej (LEF)
Ramy czasowe: Oceny kliniczne przeprowadzono na początku, a także w 1 i 3 miesiące po leczeniu.
|
Status funkcjonalny oceniono za pomocą LEFS, powszechnie zatwierdzonej, zgłoszonej przez pacjenta miary wyniku specjalnie zaprojektowanego w celu oceny zaburzeń funkcjonalnych kończyn dolnych.
LEFS składa się z 20 pozycji, z których każda zajmuje się inną codzienną lub rekreacyjną aktywnością obejmującą nogi, takie jak chodzenie, wspinaczka, kucanie lub bieganie.
Uczestnicy ocenili poziom trudności, jaki doświadczyli wykonywania każdej aktywności w 5-punktowej skali Likerta, od 0 (ekstremalna trudność lub niezdolna do wykonania) do 4 (bez trudności). Całkowity wynik wynosi od 0 do 80, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają większą zdolność funkcjonalną i mniej niepełnosprawności
|
Oceny kliniczne przeprowadzono na początku, a także w 1 i 3 miesiące po leczeniu.
|
|
Kwestionariusz jakości życia obrzęku limfatycznego dla nogi (Lymqol-Nage)
Ramy czasowe: Oceny kliniczne przeprowadzono na początku, a także w 1 i 3 miesiące po leczeniu.
|
Jakość życia oceniono za pomocą limqol-nogawki, instrumentu specyficznego dla choroby, pierwotnie zaprojektowanego do oceny jakości życia związanej ze zdrowiem u pacjentów z obrzękiem limfatycznym kończyn dolnych.
Kwestionariusz obejmuje 24 elementy pogrupowane w cztery odrębne domeny: funkcja (czynności codziennego życia i zdolności fizycznych), wygląd (postrzeganie estetyki nóg), nastroju (dobre samopoczucie emocjonalne i psychiczne) oraz objawy (takie jak ciężkość, obrzęk i ból).
Każdy element jest oceniany w skali Likerta od 1 do 4, a niższe wyniki wskazują na większe upośledzenie.
Oprócz wyników domeny, limqol obejmuje globalny wynik jakości życia (oceniany w skali od 0 do 10), gdzie wyższe wartości odzwierciedlają lepszą ogólną jakość życia [23, 24].
Chociaż pierwotnie opracowany w przypadku obrzęku limfatycznego, limqol był skutecznie zastosowany w badaniach obrzęku do ust z powodu nakładania się objawów.
|
Oceny kliniczne przeprowadzono na początku, a także w 1 i 3 miesiące po leczeniu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Atan T, Bahar-Ozdemir Y. The Effects of Complete Decongestive Therapy or Intermittent Pneumatic Compression Therapy or Exercise Only in the Treatment of Severe Lipedema: A Randomized Controlled Trial. Lymphat Res Biol. 2021 Feb;19(1):86-95. doi: 10.1089/lrb.2020.0019. Epub 2020 Dec 9.
- Kruppa P, Gohlke S, Lapinski K, Garcia-Carrizo F, Soultoukis GA, Infanger M, Schulz TJ, Ghods M. Lipedema stage affects adipocyte hypertrophy, subcutaneous adipose tissue inflammation and interstitial fibrosis. Front Immunol. 2023 Jul 28;14:1223264. doi: 10.3389/fimmu.2023.1223264. eCollection 2023.
- Kruppa P, Georgiou I, Biermann N, Prantl L, Klein-Weigel P, Ghods M. Lipedema-Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment Options. Dtsch Arztebl Int. 2020 Jun 1;117(22-23):396-403. doi: 10.3238/arztebl.2020.0396.
- Faerber G, Cornely M, Daubert C, Erbacher G, Fink J, Hirsch T, Mendoza E, Miller A, Rabe E, Rapprich S, Reich-Schupke S, Stucker M, Brenner E. S2k guideline lipedema. J Dtsch Dermatol Ges. 2024 Sep;22(9):1303-1315. doi: 10.1111/ddg.15513. Epub 2024 Aug 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TABED 1-24-324
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .