- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07245108
Badanie Pro-Chol (ProChol)
The ProChol Study - Prospective Assessment of Symptoms Following Cholecystectomy in Patients With Symptomatic Uncomplicated Gallstones
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cholecystektomia to chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego i jedyne ostateczne leczenie zarówno objawowych powikłanych, jak i niepowikłanych kamieni żółciowych. Wskaźniki operacji laparoskopowej cholecystektomii gwałtownie rosły w krajach europejskich w ciągu ostatnich dziesięcioleci. W Danii w 2016 roku wykonano ponad 9000 cholecystektomii. Wyniki objawowe po operacji nie przyniosły zamierzonego ustąpienia objawów, a utrzymujące się objawy zgłasza około 35% pacjentów. Wskazuje to na wyzwania kliniczne w wyborze pacjentów, którzy najbardziej skorzystają z operacji.
Jakość wyników objawowych po laparoskopowej cholecystektomii powinna być oceniona w populacji duńskiej, odzwierciedlając aktualną praktykę kliniczną w doborze pacjentów z objawowymi niepowikłanymi kamieniami żółciowych do operacji. Opracowanie klinicznego narzędzia predykcyjnego do ustąpienia bólu, obejmującego zarówno zgłaszane przez pacjentów, jak i łatwo dostępne obiektywne zmienne, mogłoby pomóc w przyszłym doborze pacjentów i zminimalizować ogólne koszty opieki zdrowotnej oraz niepotrzebne ryzyko operacyjne u pacjentów z objawowymi niepowikłanymi kamieniami żółciowymi.
Celem jest przeprowadzenie prospektywnej oceny wyników objawowych planowanej elektywnej laparoskopowej cholecystektomii u pacjentów z objawowymi niepowikłanymi kamieniami żółciowymi oraz opracowanie modelu predykcyjnego stanu bez bólu.
Jest to prospektywne badanie obserwacyjne, które będzie przeprowadzone w szpitalach chirurgii ogólnej w regionach opieki zdrowotnej Danii. Kolejni zgadzający się pacjenci będą włączani z każdego miejsca, aż osiągnięty zostanie wymagany rozmiar próby.
Kwalifikujący się pacjenci będą identyfikowani poprzez listy badań w poradniach ambulatoryjnych i na salach operacyjnych. Pacjenci będą proszeni o zgodę i zbieranie danych albo podczas wizyty w poradni ambulatoryjnej, gdzie zaplanowano cholecystektomię, albo w późniejszym terminie przed operacją. Kontrola wyników objawowych będzie przeprowadzana trzy miesiące po operacji. Zbieranie danych zarówno przy wejściu do badania, jak i podczas kontroli będzie obejmować dostęp do elektronicznej dokumentacji pacjenta i wypełnienie internetowego kwestionariusza pacjenta. Jeśli kwestionariusze pacjentów pozostaną nieuzupełnione po tygodniu, pacjent otrzyma przypomnienie poprzez ponowne zaproszenie online. Zbieranie danych przy wejściu będzie również obejmować historię medyczną pacjentów i zmienne kliniczno-patologiczne. Dane będą przechowywane w specjalnie utworzonej bazie danych na platformie badań klinicznych REDCap.
Badanie będzie prowadzone przez komitet sterujący, w skład którego wchodzą starsi chirurdzy pełniący rolę lokalnych badaczy z każdego z uczestniczących ośrodków. Lokalny badacz zapewni ukończenie formularzy danych i procedur kontrolnych. Dodatkowy współpracownik z każdego ośrodka może zostać wyznaczony odpowiedzialnym za identyfikację pacjentów i zbieranie danych.
To badanie jest czysto obserwacyjne i nie będą wprowadzane żadne zmiany w standardowym leczeniu pacjentów.
Model predykcyjny o wysokiej ważności wewnętrznej i zewnętrznej wymaga opracowania i walidacji modelu w dwóch niezależnych zestawach danych. Aby to zapewnić, połowa pacjentów zostanie włączona do opracowania modelu, a druga połowa do walidacji modelu.
Na podstawie poprzedniego raportu, 60% (57%) pacjentów będzie wolnych od bólu po cholecystektomii. Przy modelu predykcyjnym zawierającym do 12 zmiennych ekspozycji i stosunku parametru do zdarzenia wyniku 1:20, wymagany rozmiar próby to 400 pacjentów do opracowania modelu. Całkowity rozmiar próby wyniesie 800 pacjentów zarówno do opracowania, jak i walidacji modelu. Szacuje się, że każdy ośrodek zidentyfikuje około 20 kwalifikujących się pacjentów miesięcznie, więc wymagany okres włączenia wynosi około dwóch do trzech lat. Rozmiar próby może zostać zmniejszony, jeśli model predykcyjny obejmie mniej zmiennych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Daniel Mønsted Shabanzadeh, DMSc, PhD, MD
- Numer telefonu: +45 48295796
- E-mail: daniel.moensted.shabanzadeh.01@regionh.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Felix Alfred Graabæk, MD
- E-mail: feg@regsj.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aalborg, Dania, 9000
- Rekrutacyjny
- Aalborg Universitetshospital
-
Kontakt:
- Anders Christian Larsen, PhD, MD
- Numer telefonu: +45 97661100
- E-mail: anchl@rn.dk
-
Herlev, Dania, 2730
- Rekrutacyjny
- Herlev Hospital
-
Kontakt:
- Josephine Viereck Rothman, PhD, MD
- Numer telefonu: +45 38688772
- E-mail: josephine.viereck.rothman@regionh.dk
-
Hillerød, Dania, 3400
- Rekrutacyjny
- Nordsjællands Hospital Hillerød
-
Kontakt:
- Daniel Mønsted Shabanzadeh, DMSc, PhD, MD
- Numer telefonu: +45 48295796
- E-mail: daniel.moensted.shabanzadeh.01@regionh.dk
-
Hjørring, Dania, 9800
- Rekrutacyjny
- Regionshospital Nordjylland Hjørring
-
Kontakt:
- Jane Hansen Kjærgaard, MD
- Numer telefonu: +45 97642690
- E-mail: j.kjaergaard@rn.dk
-
Hvidovre, Dania, 2650
- Rekrutacyjny
- Hvidovre Hospital
-
Kontakt:
- Louise Breum Rasmussen, PhD, MD
- Numer telefonu: +45 38620245
- E-mail: louise.breum.oelgaard.rasmussen@regionh.dk
-
Viborg, Dania, 8800
- Rekrutacyjny
- Regionshospital Viborg
-
Kontakt:
- Tobias Andersen Stadil, MD
- Numer telefonu: +45 78446390
- E-mail: tobistad@rm.dk
-
-
Bispebjerg
-
Copenhagen, Bispebjerg, Dania, 2400
- Rekrutacyjny
- Bispebjerg Hospital
-
Kontakt:
- Anders Kirkegaard-Klitbo, MD
- Numer telefonu: +45 38635264
- E-mail: anders.kirkegaard-klitbo@regionh.dk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Obecnie sześć szpitali jest uwzględnionych z czterech z pięciu duńskich regionów opieki zdrowotnej.
Opis
Kryteria włączenia:
- Badanie ultrasonograficzne z obecnością kamieni żółciowych i opisem wielkości, liczby oraz obecności kamieni w lejku pęcherzyka żółciowego lub przewodzie pęcherzykowym
- Objawy brzuszne uważane za spowodowane przez objawowe, niepowikłane kamienie żółciowe
- Wskazanie i kwalifikacja do planowej laparoskopowej cholecystektomii
- Wiek powyżej 18 lat
- Możliwość udzielenia ustnej i pisemnej zgody
- Umiejętność rozumienia, mówienia i czytania po duńsku
- Możliwość otrzymywania poczty cyfrowej
Kryteria wykluczenia:
- Wywiad powikłanej choroby kamieni żółciowych, obejmujący ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, kamienie w przewodzie żółciowym wspólnym lub zapalenie dróg żółciowych
- Przebyta sfinkterotomia
- Nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby (ALAT/ASAT, fosfataza alkaliczna, bilirubina) bez wykonania cholangiopankreatografii rezonansu magnetycznego lub ultrasonografii endoskopowej w celu wykluczenia patologii przewodu żółciowego wspólnego
- Wskazanie do pilnej cholecystektomii
- Obecna ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z kamicą pęcherzyka żółciowego i bólem żółciowym, którzy przechodzą laparoskopową cholecystektomię
Pacjenci są włączeni do badania, jeśli mają kamienie pęcherzyka żółciowego w badaniu USG jamy brzusznej, ból brzucha, który według klinicysty jest spowodowany kamieniami żółciowymi, oraz są zaplanowani do elektywnej laparoskopowej cholecystektomii.
Pacjenci z wywiadem obejmującym interwencje żółciowe lub skomplikowaną chorobę kamieni żółciowych, taką jak zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego lub kamienie przewodu żółciowego, zostaną wykluczeni.
|
Chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego metodą laparoskopii
Interwencją jest planowana laparoskopowa cholecystektomia.
Pacjenci, u których dokonano konwersji do otwartej (tradycyjnej) cholecystektomii, nadal będą włączeni.
Pacjenci zakwalifikowani do otwartej cholecystektomii nie będą włączeni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Model predykcyjny ustąpienia bólu
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej przed operacją do kontroli po trzech miesiącach od operacji
|
Aby zbudować i zweryfikować model predykcyjny ustąpienia bólu (VAS≤4) po laparoskopowej cholecystektomii
|
Od wartości wyjściowej przed operacją do kontroli po trzech miesiącach od operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w objawach po operacji
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej przed operacją do kontrolnej wizyty po trzech miesiącach od operacji
|
Aby zbadać zmiany w objawach po cholecystektomii zdefiniowane poprzez: 1. podstawowe objawy kwestionariusza GIQLI (takie jak objawy dyspeptyczne, biegunka i zaparcia); 2. całkowite wyniki jakości życia w skali GIQLI.
|
Od wartości wyjściowej przed operacją do kontrolnej wizyty po trzech miesiącach od operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Mønsted Shabanzadeh, DMSc, PhD, MD, Dansk: Offentligt hospital (inkl. universitetshospital)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lamberts MP, Lugtenberg M, Rovers MM, Roukema AJ, Drenth JP, Westert GP, van Laarhoven CJ. Persistent and de novo symptoms after cholecystectomy: a systematic review of cholecystectomy effectiveness. Surg Endosc. 2013 Mar;27(3):709-18. doi: 10.1007/s00464-012-2516-9. Epub 2012 Oct 6.
- Latenstein CSS, Hannink G, van der Bilt JDW, Donkervoort SC, Eijsbouts QAJ, Heisterkamp J, Nieuwenhuijs VB, Schreinemakers JMJ, Wiering B, Boermeester MA, Drenth JPH, van Laarhoven CJHM, Dijkgraaf MGW, de Reuver PR; SECURE trial collaborators. A Clinical Decision Tool for Selection of Patients With Symptomatic Cholelithiasis for Cholecystectomy Based on Reduction of Pain and a Pain-Free State Following Surgery. JAMA Surg. 2021 Oct 1;156(10):e213706. doi: 10.1001/jamasurg.2021.3706. Epub 2021 Oct 13.
- Bray F, Balcaen T, Baro E, Gandon A, Ficheur G, Chazard E. Increased incidence of cholecystectomy related to gallbladder disease in France: Analysis of 807,307 cholecystectomy procedures over a period of seven years. J Visc Surg. 2019 Jun;156(3):209-215. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2018.12.003. Epub 2018 Dec 18.
- Lunevicius R, Nzenwa IC, Mesri M. A nationwide analysis of gallbladder surgery in England between 2000 and 2019. Surgery. 2022 Feb;171(2):276-284. doi: 10.1016/j.surg.2021.10.025. Epub 2021 Nov 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Rachunek różniczkowy
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby dróg żółciowych
- Choroby pęcherzyka żółciowego
- Kamica żółciowa
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Kamienie żółciowe
- Kamica pęcherzyka żółciowego
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Minimalnie inwazyjne procedury chirurgiczne
- Endoskopia
- Procedury chirurgiczne układu trawiennego
- Procedury chirurgiczne dróg żółciowych
- Laparoskopia
- Cholecystektomia
- Cholekystektomia, laparoskopowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- P-2023-188
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .