- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07253233
Leczenie urazu rdzenia kręgowego z wykorzystaniem autologicznych skoncentrowanych czynników wzrostu
Prospektywny, jednoośrodkowy, jednoramienny protokół badania klinicznego dotyczący leczenia urazu rdzenia kręgowego przy użyciu autologicznych skoncentrowanych czynników wzrostu
Obecne podejścia terapeutyczne mogą tylko częściowo przywrócić funkcje neurologiczne, przez co większość osób z SCI zmaga się z głębokimi i trwającymi całe życie niepełnosprawnościami.
Oddział Chirurgii Kręgosłupa w Trzecim Szpitalu Afiliowanym Uniwersytetu Sun Yat-sena prowadzi badanie kliniczne dotyczące stosowania autologicznych skoncentrowanych czynników wzrostu w leczeniu urazu rdzenia kręgowego, mające na celu opracowanie nowej i skutecznej strategii interwencji klinicznej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel badania: Ocena skuteczności klinicznej autologicznych skoncentrowanych czynników wzrostu (Concentrated Growth Factors, CGF) w promowaniu powrotu funkcji motorycznych, czuciowych i autonomicznych u osób z urazem rdzenia kręgowego (SCI) oraz zbadanie mechanizmów, poprzez które CGF przyczynia się do przywrócenia funkcji uszkodzonego rdzenia kręgowego.
Projekt badania: Prospektywne, jednocentrowe, jednoramienne badanie kliniczne. Populacja badania: Osoby z rozpoznanym urazem rdzenia kręgowego, które spełniają zdefiniowane kryteria włączenia.
Interwencja: Kwalifikujący się uczestnicy otrzymają implantację autologicznej biofolii ze skoncentrowanymi czynnikami wzrostu w miejscu urazu rdzenia kręgowego, w połączeniu ze standardową terapią rehabilitacyjną. Uczestnicy będą poddawani strukturyzowanym badaniom kontrolnym po 1, 3 i 6 miesiącach od interwencji; dodatkowa kontrola po 12 miesiącach zostanie przeprowadzona jako długoterminowy punkt obserwacyjny.
Miary wyników:
Główna miara wyniku: Zmiana w skali motorycznej ASIA od wyjściowej do każdej wizyty kontrolnej.
Dodatkowe miary wyników: Skale czuciowe ASIA, Międzynarodowa Skala Funkcjonalna Uszkodzenia Rdzenia Kręgowego Stowarzyszenia Neurorestytucji (IANR-SCIFRS), Skala Niezależności Rdzenia Kręgowego-III (SCIM III), Test 10-metrowego Chodu (10MWT), Międzynarodowe Standardy Funkcji Autonomicznych po SCI (ISAFSCI), Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS), ocena funkcji pęcherza (skala Geffnera), ocena funkcji jelit (Skala Neurogennego Zaburzenia Funkcji Jelit, NBD), ocena napięcia mięśniowego (Zmodyfikowana Skala Ashwortha), ocena spastyczności (Skala Częstotliwości Spazmów Penna), somatosensoryczne potencjały wywołane (SEP) oraz wielomodalne obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu i rdzenia kręgowego.
Wielkość próby: Jest to badanie pilotażowe o charakterze eksploracyjnym, zaprojektowane do rekrutacji 10 uczestników.
Plan analizy statystycznej: Zostaną utworzone zestawy: pełnej analizy (FAS), analizy zgodnej z protokołem (PPS) oraz analizy bezpieczeństwa. Statystyki opisowe będą obejmować ocenę rozkładu danych (testowanie normalności), podsumowanie charakterystyk wyjściowych, postępowanie z brakującymi danymi oraz analizę rezygnacji. Analizy statystyczne wnioskujące będą obejmować porównania wewnątrzgrupowe w czasie z użyciem odpowiednich modeli długoterminowych, ocenę potencjalnych efektów centrum (jeśli dotyczy), ocenę profilu bezpieczeństwa oraz eksploracyjne analizy regresji logistycznej w celu identyfikacji potencjalnych predyktorów odpowiedzi.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Liu Bin, doctor
- Numer telefonu: 8620-85252900
- E-mail: liubin6@mail.sysu.edu.cn
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Obywatele chińscy w wieku 18-60 lat;
Urazowe uszkodzenie rdzenia kręgowego;
- Stopień uszkodzenia rdzenia kręgowego ASIA C-D; ③ Czas trwania choroby: dopuszczalne są zarówno ostre, podostre, jak i przewlekłe uszkodzenia rdzenia kręgowego; ④ Współpraca w celu ukończenia obserwacji.
Kryteria wykluczenia:
Ciężkie choroby ogólnoustrojowe;
Przykurcze stawów;
Choroby hematologiczne, choroby autoimmunologiczne i choroby zakaźne;
Przeciwwskazania do badań rezonansu magnetycznego i badań elektrofizjologicznych (na przykład: wewnątrzczaszkowe implanty metalowe, stenty sercowe, stymulatory rdzeniowe, wewnętrzne stabilizatory kręgosłupa);
Cieżkie stany lękowe/depresyjne/maniakalne lub zdiagnozowana choroba psychiczna lub padaczka; ⑤ Uszkodzenie rdzenia kręgowego spowodowane zapaleniem rdzenia, stwardnieniem rozsianym lub guzami rdzenia kręgowego;
Powikłania z zaburzeniami krzepnięcia lub dysfunkcją krzepnięcia;
- Osoby z osteoporozą i wysokim ryzykiem złamań patologicznych; ⑧ Słaba współpraca lub niemożność prawidłowego zrozumienia i współpracy w celu ukończenia obserwacji; ⑨ Kobiety w ciąży lub karmiące piersią; ⑩ Osoby, które otrzymały inne interwencyjne leczenia uszkodzeń rdzenia kręgowego, takie jak komórki macierzyste lub czynniki wzrostu, w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: leczenie urazów rdzenia kręgowego z wykorzystaniem autologicznych skoncentrowanych czynników wzrostu
|
Koncentrowane Czynniki Wzrostu (CGF) zyskały znaczną uwagę dzięki swoim unikalnym właściwościom biologicznym.
CGF to skoncentrowana autologiczna fibrynowa macierz bogatopłytkowa pozyskiwana z odwirowanej krwi żylnej, zawierająca wysokie poziomy bioaktywnych czynników wzrostu, w tym płytkopochodny czynnik wzrostu (PDGF), transformujący czynnik wzrostu-β (TGF-β), śródbłonkowy czynnik wzrostu naczyń (VEGF) oraz insulinopodobny czynnik wzrostu (IGF).
Te czynniki wzrostu odgrywają kluczową rolę w promowaniu angiogenezy, modulowaniu odpowiedzi zapalnych oraz stymulowaniu proliferacji i różnicowania komórek.
Dane sugerują, że CGF nie tylko poprawia lokalne mikrośrodowisko w miejscu urazu, ale także promuje naprawę nerwową poprzez aktywację endogennych komórek macierzystych nerwów i wspieranie regeneracji aksonów, oferując tym samym obiecujące wielokierunkowe podejście terapeutyczne do regeneracji po urazie rdzenia kręgowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wynik motoryczny ASIA
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 12 miesiącach
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 12 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fouad K, Popovich PG, Kopp MA, Schwab JM. The neuroanatomical-functional paradox in spinal cord injury. Nat Rev Neurol. 2021 Jan;17(1):53-62. doi: 10.1038/s41582-020-00436-x. Epub 2020 Dec 11.
- Yang F, Zhang R, Xu J, Du J, Leng S, Zhang L, Huang D. Comparative Effects of Concentrated Growth Factors on the Biological Characteristics of Periodontal Ligament Cells and Stem Cells from Apical Papilla. J Endod. 2022 Aug;48(8):1029-1037. doi: 10.1016/j.joen.2022.05.001. Epub 2022 May 8.
- Hu T, Zhang H, Yu W, Yu X, Li Z, He L. The Combination of Concentrated Growth Factor and Adipose-Derived Stem Cell Sheet Repairs Skull Defects in Rats. Tissue Eng Regen Med. 2021 Oct;18(5):905-913. doi: 10.1007/s13770-021-00371-y. Epub 2021 Jul 24.
- Noh KC, Liu XN, Zhuan Z, Yang CJ, Kim YT, Lee GW, Choi KH, Kim KO. Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma-Derived Growth Factors Enhance Human Fibroblast Proliferation In Vitro. Clin Orthop Surg. 2018 Jun;10(2):240-247. doi: 10.4055/cios.2018.10.2.240. Epub 2018 May 18.
- Wang L, Wan M, Li Z, Zhong N, Liang D, Ge L. A comparative study of the effects of concentrated growth factors in two different forms on osteogenesis in vitro. Mol Med Rep. 2019 Aug;20(2):1039-1048. doi: 10.3892/mmr.2019.10313. Epub 2019 May 30.
- Denapoli PM, Stilhano RS, Ingham SJ, Han SW, Abdalla RJ. Platelet-Rich Plasma in a Murine Model: Leukocytes, Growth Factors, Flt-1, and Muscle Healing. Am J Sports Med. 2016 Aug;44(8):1962-71. doi: 10.1177/0363546516646100. Epub 2016 May 23.
- Christgau M, Moder D, Hiller KA, Dada A, Schmitz G, Schmalz G. Growth factors and cytokines in autologous platelet concentrate and their correlation to periodontal regeneration outcomes. J Clin Periodontol. 2006 Nov;33(11):837-45. doi: 10.1111/j.1600-051X.2006.00991.x.
- Schar MO, Diaz-Romero J, Kohl S, Zumstein MA, Nesic D. Platelet-rich concentrates differentially release growth factors and induce cell migration in vitro. Clin Orthop Relat Res. 2015 May;473(5):1635-43. doi: 10.1007/s11999-015-4192-2.
- Tabatabaei F, Aghamohammadi Z, Tayebi L. In vitro and in vivo effects of concentrated growth factor on cells and tissues. J Biomed Mater Res A. 2020 Jun;108(6):1338-1350. doi: 10.1002/jbm.a.36906. Epub 2020 Feb 28.
- Courtine G, Sofroniew MV. Spinal cord repair: advances in biology and technology. Nat Med. 2019 Jun;25(6):898-908. doi: 10.1038/s41591-019-0475-6. Epub 2019 Jun 3.
- Hutson TH, Di Giovanni S. The translational landscape in spinal cord injury: focus on neuroplasticity and regeneration. Nat Rev Neurol. 2019 Dec;15(12):732-745. doi: 10.1038/s41582-019-0280-3. Epub 2019 Nov 14.
- Lu Y, Shang Z, Zhang W, Hu X, Shen R, Zhang K, Zhang Y, Zhang L, Liu B, Pang M, Rong L. Global, regional, and national burden of spinal cord injury from 1990 to 2021 and projections for 2050: A systematic analysis for the Global Burden of Disease 2021 study. Ageing Res Rev. 2025 Jan;103:102598. doi: 10.1016/j.arr.2024.102598. Epub 2024 Nov 26.
- Pedro KM, Fehlings MG. Progress and future directions in spinal cord injury trials. Lancet Neurol. 2025 Jan;24(1):3-5. doi: 10.1016/S1474-4422(24)00482-4. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACGF-SCI
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uraz rdzenia kręgowego
-
University Hospital, MontpellierNieznanyWodniak | Przepuklina pachwinowa lub jajnikowa | Cord Kyst | Miejscowa blokada analgezji | Od roku do pięciu latFrancja
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Pisa; University of California, San Francisco; The Champalimaud...Aktywny, nie rekrutującyCzerniak | Mięsak | Rak jajnika | Kość | Delikatna chusteczka | Węzły chłonne | CNS-Spinal CD/MEMBR, NOSStany Zjednoczone, Włochy, Portugalia