- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07253233
Léčba poranění míchy pomocí autologních koncentrovaných růstových faktorů
Prospektivní, jednocentrový, jednoarmádní klinický studijní protokol o léčbě poranění míchy pomocí autologních koncentrovaných růstových faktorů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle výzkumu: Vyhodnotit klinickou účinnost autologních koncentrovaných růstových faktorů (Concentrated Growth Factors, CGF) při podpoře obnovy motorických, senzorických a autonomních funkcí u osob s poraněním míchy (SCI) a prozkoumat základní mechanismy, kterými CGF přispívá k funkční obnově poraněné míchy.
Design studie: Prospektivní, jednocentrická, jednoramenná klinická studie. Studijní populace: Osoby s diagnózou poranění míchy, které splňují předem stanovená inkluzní kritéria.
Intervence: Oprávnění účastníci obdrží implantaci autologní koncentrované růstové faktorové biofilmu v místě poranění míchy v kombinaci se standardní rehabilitační terapií. Účastníci podstoupí strukturovaná kontrolní vyšetření 1, 3 a 6 měsíců po intervenci; dodatečná kontrola po 12 měsících bude provedena jako dlouhodobé observační časové období.
Míry výsledků:
Primární míra výsledku: Změna skóre ASIA motor od výchozího stavu ke každé kontrole.
Sekundární míry výsledků: Senzorická skóre ASIA, Mezinárodní škála funkčního hodnocení pro neurorestauraci a poranění míchy (IANR-SCIFRS), Míra nezávislosti při poranění míchy-III (SCIM III), Test chůze na 10 metrů (10MWT), Mezinárodní standardy pro autonomní funkci po SCI (ISAFSCI), Škála úzkosti a deprese v nemocnici (HADS), hodnocení funkce močového měchýře (Geffnerova škála), hodnocení funkce střev (Skóre neurogenní dysfunkce střev, NBD), hodnocení svalového tonu (Modifikovaná Ashworthova škála), hodnocení spasticity (Pennova škála frekvence spazmů), somatosenzorické evokované potenciály (SEP) a multimodální magnetická rezonance (MRI) mozku a míchy.
Velikost vzorku: Toto je průzkumná pilotní studie navržená pro zařazení 10 účastníků.
Plán statistické analýzy: Bude stanoven plný analytický soubor (FAS), soubor dle protokolu (PPS) a bezpečnostní analytický soubor. Deskriptivní statistika bude zahrnovat hodnocení distribuce dat (testování normality), shrnutí základních charakteristik, zpracování chybějících dat a analýzu drop-outů. Inferenční statistické analýzy budou zahrnovat vnitroskupinová srovnání v čase pomocí vhodných longitudinálních modelů, hodnocení potenciálních centerových efektů (pokud je to aplikovatelné), vyhodnocení bezpečnostního profilu a průzkumné logistické regresní analýzy k identifikaci potenciálních prediktorů odpovědi.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Liu Bin, doctor
- Telefonní číslo: 8620-85252900
- E-mail: liubin6@mail.sysu.edu.cn
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Čínští občané ve věku 18–60 let;
Poranění míchy způsobené úrazem;
- Stupeň poranění míchy ASIA C–D; ③ Doba trvání onemocnění: akutní, subakutní i chronická poranění míchy jsou přijatelná; ④ Spolupráce při dokončení sledování.
Kritéria pro vyloučení:
Těžká systémová onemocnění;
Kontraktury kloubů;
Přítomnost hematologických onemocnění, autoimunitních onemocnění a infekčních onemocnění;
Zákazy magnetické rezonance a elektrofyziologických vyšetření (například: nitrolební kovové implantáty, koronární stenty, spinální stimulátory, spinální vnitřní fixátory);
Těžké úzkostné/depresivní/manické stavy nebo diagnostikované duševní onemocnění nebo epilepsie; ⑤ Poranění míchy způsobené myelitidou, roztroušenou sklerózou nebo spinálními nádory;
Komplikace s poruchami srážlivosti krve nebo koagulační dysfunkcí;
- Jedinci s osteoporózou a vysokým rizikem patologických zlomenin; ⑧ Špatná compliance nebo neschopnost správně pochopit a spolupracovat při dokončení sledování; ⑨ Těhotné nebo kojící ženy; ⑩ Ti, kteří v posledních 3 měsících podstoupili jiné intervenční léčby poranění míchy, jako jsou kmenové buňky nebo růstové faktory.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: léčba poranění míchy pomocí autologních koncentrovaných růstových faktorů
|
Koncentrované růstové faktory (CGF) získaly značnou pozornost díky svým jedinečným biologickým vlastnostem.
CGF je koncentrovaná autologní matrice bohatá na fibrin a krevní destičky, odvozená z centrifugované žilní krve, obsahující vysoké hladiny bioaktivních růstových faktorů, včetně růstového faktoru odvozeného z krevních destiček (PDGF), transformujícího růstového faktoru-β (TGF-β), vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) a inzulínu podobného růstového faktoru (IGF).
Tyto růstové faktory hrají klíčovou roli při podpoře angiogeneze, modulaci zánětlivých reakcí a stimulaci buněčné proliferace a diferenciace.
Důkazy naznačují, že CGF nejen zlepšuje lokální mikroprostředí v místě poranění, ale také podporuje nervovou opravu aktivací endogenních nervových kmenových buněk a podporou axonální regenerace, čímž nabízí slibný vícedílný terapeutický přístup k zotavení po poranění míchy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
ASIA motorické skóre
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fouad K, Popovich PG, Kopp MA, Schwab JM. The neuroanatomical-functional paradox in spinal cord injury. Nat Rev Neurol. 2021 Jan;17(1):53-62. doi: 10.1038/s41582-020-00436-x. Epub 2020 Dec 11.
- Yang F, Zhang R, Xu J, Du J, Leng S, Zhang L, Huang D. Comparative Effects of Concentrated Growth Factors on the Biological Characteristics of Periodontal Ligament Cells and Stem Cells from Apical Papilla. J Endod. 2022 Aug;48(8):1029-1037. doi: 10.1016/j.joen.2022.05.001. Epub 2022 May 8.
- Hu T, Zhang H, Yu W, Yu X, Li Z, He L. The Combination of Concentrated Growth Factor and Adipose-Derived Stem Cell Sheet Repairs Skull Defects in Rats. Tissue Eng Regen Med. 2021 Oct;18(5):905-913. doi: 10.1007/s13770-021-00371-y. Epub 2021 Jul 24.
- Noh KC, Liu XN, Zhuan Z, Yang CJ, Kim YT, Lee GW, Choi KH, Kim KO. Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma-Derived Growth Factors Enhance Human Fibroblast Proliferation In Vitro. Clin Orthop Surg. 2018 Jun;10(2):240-247. doi: 10.4055/cios.2018.10.2.240. Epub 2018 May 18.
- Wang L, Wan M, Li Z, Zhong N, Liang D, Ge L. A comparative study of the effects of concentrated growth factors in two different forms on osteogenesis in vitro. Mol Med Rep. 2019 Aug;20(2):1039-1048. doi: 10.3892/mmr.2019.10313. Epub 2019 May 30.
- Denapoli PM, Stilhano RS, Ingham SJ, Han SW, Abdalla RJ. Platelet-Rich Plasma in a Murine Model: Leukocytes, Growth Factors, Flt-1, and Muscle Healing. Am J Sports Med. 2016 Aug;44(8):1962-71. doi: 10.1177/0363546516646100. Epub 2016 May 23.
- Christgau M, Moder D, Hiller KA, Dada A, Schmitz G, Schmalz G. Growth factors and cytokines in autologous platelet concentrate and their correlation to periodontal regeneration outcomes. J Clin Periodontol. 2006 Nov;33(11):837-45. doi: 10.1111/j.1600-051X.2006.00991.x.
- Schar MO, Diaz-Romero J, Kohl S, Zumstein MA, Nesic D. Platelet-rich concentrates differentially release growth factors and induce cell migration in vitro. Clin Orthop Relat Res. 2015 May;473(5):1635-43. doi: 10.1007/s11999-015-4192-2.
- Tabatabaei F, Aghamohammadi Z, Tayebi L. In vitro and in vivo effects of concentrated growth factor on cells and tissues. J Biomed Mater Res A. 2020 Jun;108(6):1338-1350. doi: 10.1002/jbm.a.36906. Epub 2020 Feb 28.
- Courtine G, Sofroniew MV. Spinal cord repair: advances in biology and technology. Nat Med. 2019 Jun;25(6):898-908. doi: 10.1038/s41591-019-0475-6. Epub 2019 Jun 3.
- Hutson TH, Di Giovanni S. The translational landscape in spinal cord injury: focus on neuroplasticity and regeneration. Nat Rev Neurol. 2019 Dec;15(12):732-745. doi: 10.1038/s41582-019-0280-3. Epub 2019 Nov 14.
- Lu Y, Shang Z, Zhang W, Hu X, Shen R, Zhang K, Zhang Y, Zhang L, Liu B, Pang M, Rong L. Global, regional, and national burden of spinal cord injury from 1990 to 2021 and projections for 2050: A systematic analysis for the Global Burden of Disease 2021 study. Ageing Res Rev. 2025 Jan;103:102598. doi: 10.1016/j.arr.2024.102598. Epub 2024 Nov 26.
- Pedro KM, Fehlings MG. Progress and future directions in spinal cord injury trials. Lancet Neurol. 2025 Jan;24(1):3-5. doi: 10.1016/S1474-4422(24)00482-4. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ACGF-SCI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poranění míchy
-
Assiut UniversityDokončeno
-
University of Sao PauloZatím nenabírámeOtok | Varixy; CordBrazílie
-
Qianfoshan HospitalChinese Medical AssociationNábor
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýOprava kraniosynostózy | Untethering of Cord
-
National University of MalaysiaMalaysia Automotive Robotics and Innovation of Technology InstituteDokončenoProtilátka | Vakcína | Mateřský | CordMalajsie
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | Transplantace kmenových buněk z pupečníkové krve | Transplantace pupečníkové krveSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaDokončenoDysfonie | Atrofie hlasivek | Presbylarynx | Atrofie; Hrtan | Presbylarynges | Jizva vokálních záhybů | Sulcus Vocalis z Vocal CordSpojené státy