Obliczanie Dawkowania Leków Pediatrycznych

Cel i rodzaj badania Badanie to miało na celu zbadanie wpływu internetowego interaktywnego programu nauczania na poziom wiedzy studentów pielęgniarstwa dotyczący obliczania dawek leków pediatrycznych. To randomizowane badanie kontrolowane z dwiema równoległymi grupami (schemat pretest i posttest) zostało przeprowadzone zgodnie z listą kontrolną Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT).

Populacja i próba badania Badanie przeprowadzono na Wydziale Pielęgniarstwa zlokalizowanym w zachodniej Turcji. Populację tego badania stanowili studenci III roku (n = 346) studiujący po raz pierwszy na Wydziale Pielęgniarstwa w pierwszym semestrze roku akademickiego 2022-2023. Próbę badawczą określono za pomocą analizy mocy przy użyciu programu G*Power 3.1.9.2 w teście ANOVA z powtarzanymi pomiarami w celu wykrycia istotnej różnicy między grupami przed i po szkoleniu. Do analizy, przy poziomie istotności alfa 0,05, wielkości efektu 0,25 i mocy 80%, uznano, że minimalna próba 98 osób (49 osób na grupę) jest wystarczająca. Aby uwzględnić potencjalną utratę danych w grupie próby, do badania włączono łącznie 108 studentów – o 10% więcej niż liczba próby. Do doboru próby zastosowano prostą metodę randomizacji i ustalono listę randomizacyjną. Uczestników przydzielono do grupy badanej i kontrolnej zgodnie z listą randomizacyjną.

Do udziału w tym badaniu zaproszono studentów III roku studiów licencjackich pielęgniarstwa, zapisanych po raz pierwszy na wykład Choroby i opieka pielęgniarska II w pierwszym semestrze roku akademickiego 2022-2023. Do badania włączono studentów, którzy posiadali komputer lub smartfon oraz studentów, którzy zgłosili się ochotniczo do udziału w badaniu. Z badania wykluczono studentów, którzy nie posiadali komputera lub smartfona oraz studentów, którzy nie ukończyli wszystkich etapów badania.

Gromadzenie i analiza danych Studenci III roku pielęgniarstwa uczestniczą w wykładzie Choroby i opieka pielęgniarska II w semestrze jesiennym. Studenci odbywają 1 tydzień praktyk laboratoryjnych po 3 tygodniach edukacji teoretycznej. W praktykach laboratoryjnych otrzymują szkolenie z zakresu Obliczania dawek leków pediatrycznych. Przed rozpoczęciem praktyk laboratoryjnych dla potrzeb projektu badawczego zaplanowano spotkanie osobiste przed głównymi zajęciami, w którym uczestniczyli wszyscy studenci III roku, i poinformowano studentów o celu, założeniach i procedurach badania. Studentów poinformowano, że udział w badaniu jest dobrowolny i w żaden sposób nie wpłynie na ich osiągnięcia akademickie. Do badania włączono pierwszych 108 studentów chętnych do udziału i przydzielono ich do grupy kontrolnej i badanej zgodnie z listą randomizacyjną. Gromadzenie danych dla obu grup przeprowadzono w następujący sposób.

Grupa kontrolna (n=54) Dzień 1 Cel, założenia i etapy badania zostały ustnie wyjaśnione uczestnikom podczas spotkania osobistego. Studentów poinformowano, że mogą wycofać się z badania z dowolnego powodu na każdym etapie badania oraz że ich udział w badaniu nie wpłynie na ich osiągnięcia akademickie. Dodatkowo uzyskano pisemną zgodę studentów za pomocą formularza świadomej zgody zawierającego wszystkie te oświadczenia. Studentów usadzono zgodnie z kolejnością egzaminacyjną i poproszono najpierw o wypełnienie "Formularza identyfikacji indywidualnej". Po wypełnieniu formularza przez wszystkich studentów poinformowano ich o treści i czasie trwania pretestu "Testu wiedzy o obliczaniu dawek leków", który następnie wypełnili w ciągu 30 minut.

Dzień 2 Studentom z tej grupy przeprowadzono szkolenie osobiste za pomocą prezentacji PowerPoint "Obliczanie dawek leków pediatrycznych". Szkolenie było wspierane materiałami wizualnymi, a aktywny udział studentów zapewniono poprzez interakcje w formie pytań i odpowiedzi.

Dzień 9 Tydzień po szkoleniu zastosowano post-test "Testu wiedzy o obliczaniu dawek leków", z studentami usadzonymi zgodnie z kolejnością egzaminacyjną. Studentom dano 30 minut na wypełnienie post-testu. Po wypełnieniu post-testu rozdano i wypełniono "Skalę postrzeganego uczenia się", umożliwiającą studentowi samoocenę w zakresie tematu, oraz "Skalę samooceny skuteczności podawania leków dzieciom dla studentów pielęgniarstwa", umożliwiającą studentowi samoocenę w zakresie podawania leków.

Grupa badana (n=54):

Dzień 1 Cel, założenia i etapy badania zostały ustnie wyjaśnione uczestnikom podczas spotkania osobistego. Studentów poinformowano, że mogą wycofać się z badania z dowolnego powodu na każdym etapie badania oraz że ich udział w badaniu nie wpłynie na ich osiągnięcia akademickie. Dodatkowo uzyskano pisemną zgodę studentów za pomocą formularza świadomej zgody zawierającego wszystkie te oświadczenia. Studentów usadzono zgodnie z kolejnością egzaminacyjną i poproszono najpierw o wypełnienie 'Formularza identyfikacji indywidualnej'. Po wypełnieniu formularza przez wszystkich studentów poinformowano ich o treści i czasie trwania pretestu 'Testu wiedzy o obliczaniu dawek leków', który następnie wypełnili w ciągu 30 minut.

Dzień 2 Studentom z tej grupy przeprowadzono szkolenie osobiste za pomocą prezentacji PowerPoint "Obliczanie dawek leków pediatrycznych". Szkolenie było wspierane materiałami wizualnymi, a aktywny udział studentów zapewniono poprzez interakcje w formie pytań i odpowiedzi. Po zakończeniu szkolenia ustnego studentów poinformowano o korzystaniu z interaktywnej aplikacji edukacyjnej stworzonej za pomocą programu Edpuzzle. Przekazano informacje na temat dostępu do aplikacji, odpowiadania na pytania w aplikacji interaktywnej, korzystania z aplikacji Edpuzzle oraz sposobu, w jaki studenci mogą zobaczyć poprawne i niepoprawne odpowiedzi w filmie interaktywnym. Studentów poinformowano również, że mogą uzyskać dostęp do aplikacji interaktywnej w dowolnym czasie, z dowolnego miejsca i tak często, jak chcą.

Dzień 9 Tydzień po szkoleniu zastosowano post-test "Testu wiedzy o obliczaniu dawek leków", z studentami usadzonymi zgodnie z kolejnością egzaminacyjną. Studentom dano 30 minut na wypełnienie post-testu. Po wypełnieniu post-testu rozdano i wypełniono "Skalę postrzeganego uczenia się", umożliwiającą studentowi samoocenę w zakresie tematu, oraz "Skalę samooceny skuteczności podawania leków dzieciom dla studentów pielęgniarstwa", umożliwiającą studentowi samoocenę w zakresie podawania leków.

Narzędzia gromadzenia danych Dane badawcze zebrano za pomocą 'Formularza identyfikacji indywidualnej', "Testu wiedzy o obliczaniu dawek leków", "Skali postrzeganego uczenia się" i "Skali samooceny skuteczności podawania leków dzieciom dla studentów pielęgniarstwa".

Formularz identyfikacji indywidualnej: Formularz opracowany przez badaczy składał się z 5 pytań obejmujących wiek, płeć, ukończoną szkołę, status osiągnięć i satysfakcję z zawodu pielęgniarki.

Test wiedzy o obliczaniu dawek leków: Został przygotowany przez badaczy w oparciu o odpowiednią literaturę. Każda pozycja w teście ma inny schemat punktowania. Test wiedzy o obliczaniu dawek leków pediatrycznych składa się z łącznie 17 pozycji, w tym 6 obliczeń konwersji, 3 obliczeń bezpiecznego zakresu dawek, 1 obliczenia dawki leku, 5 obliczeń obejmujących objętość proszku suchego, 1 wzoru na obliczenie powierzchni ciała i 1 definicji objętości proszku suchego. W celu walidacji treści testu zasięgnięto opinii ekspertów.

Skala postrzeganego uczenia się: Turecka trafność i rzetelność skali została ustalona. Skala składająca się z 9 pozycji ma trzy czynniki do pomiaru postrzeganego uczenia się poznawczego, afektywnego i psychomotorycznego. Łączny wynik skali waha się od 9 do 63, a wypełnienie skali zajmuje 3-5 minut. Współczynnik rzetelności Alfa Cronbacha dla skali wynosi 0,79. Uzyskano zgodę autorów na użycie skali.

Skala samooceny skuteczności podawania leków dzieciom dla studentów pielęgniarstwa: Skala ma na celu określenie poziomu samooceny skuteczności studentów pielęgniarstwa dotyczącej podawania leków dzieciom. Składa się z 16 pozycji i 2 podskal. Łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 16 do 80, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą samoocenę skuteczności w podawaniu leków pediatrycznych. Współczynnik alfa Cronbacha wynosił 0,94 dla całej skali, 0,91 dla pierwszej podskali przygotowania leków i 0,87 dla drugiej podskali podawania leków. Uzyskano zgodę autorów na użycie skali.

Prezentacja PowerPoint Obliczanie dawek leków pediatrycznych: Prezentacja została przygotowana przez zespół projektowy w oparciu o odpowiednią i aktualną literaturę. Prezentacja PowerPoint Obliczanie dawek leków pediatrycznych obejmuje odpowiedzialność pielęgniarki pediatrycznej w podawaniu leków, sposób obliczania dawek leków w pediatrii, określanie bezpiecznego zakresu dawek leków, objętość proszku suchego, obliczenia konwersji i przykłady obliczeń leków.

Interaktywna aplikacja Obliczanie dawek leków pediatrycznych: Aplikacja interaktywna to gra wideo przygotowana zgodnie z odpowiednią literaturą, obejmująca odpowiedzialność pielęgniarki pediatrycznej w podawaniu leków, sposób obliczania dawek leków w pediatrii, określanie bezpiecznego zakresu dawek leków, objętość proszku suchego, obliczenia konwersji i przykłady obliczeń leków. Treść wideo została przygotowana tak, aby była taka sama jak prezentacja PowerPoint. Po zakończeniu nagrywania przez badaczy filmy zostały zmontowane przez doświadczonego badacza. Podczas nagrywania wideo kompleksowo omówiono obliczanie dawek leków pediatrycznych, aby uświadomić studentom ich błędy i zminimalizować ryzyko błędu dawkowania. Aby zmontować treść wideo, film został przesłany do programu Edpuzzle po zalogowaniu się jako edukator. Pytania otwarte i wielokrotnego wyboru, na które studenci powinni odpowiedzieć w filmie, zostały osadzone w sekcji 'edycja' w sekcji 'Podgląd wideo' aplikacji Edpuzzle. Utworzono zespół za pomocą aplikacji Microsoft Teams, aby studenci mogli uzyskać dostęp do zmontowanej treści wideo. Do zespołu utworzonego za pomocą Microsoft Teams z Eddpuzzle przypisano klasę, co umożliwiło śledzenie poprawnych i niepoprawnych odpowiedzi studentów.