- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07370051
Wpływ miejscowej tlenoterapii i terapii światłem LED na pęknięcia brodawek sutkowych
Wpływ miejscowej terapii tlenem i światłem LED na pęknięcia brodawek sutkowych: randomizowane badanie kontrolowane
Światowa Organizacja Zdrowia i UNICEF określają ochronę i wsparcie karmienia piersią jako jeden z kluczowych wyznaczników zdrowia matki i noworodka. Pęknięcia brodawek sutkowych są powszechne w okresie poporodowym i powodują problemy z karmieniem piersią. Jeśli nie zostaną wcześnie rozwiązane, mogą prowadzić do przerwania lub całkowitego zaprzestania karmienia piersią. Ważne jest opracowanie metod skutecznej, bezpiecznej i przyjaznej dla matki pielęgnacji pęknięć brodawek sutkowych. W literaturze opisano różne podejścia do pielęgnacji, takie jak lanolina, produkty naturalne i hydrożele. Jednak dowody na nieinwazyjne środki wspomagające gojenie się ran na poziomie komórkowym są ograniczone. Dowody na zastosowanie światła LED są ograniczone i nie ma dowodów dotyczących wpływu miejscowego stosowania tlenu na pęknięcia brodawek sutkowych.
Projekt ten został zaprojektowany jako randomizowane badanie kontrolowane w celu zbadania wpływu miejscowej terapii tlenem i światłem LED stosowanej na pęknięcia brodawek sutkowych na gojenie się ran, ból i sukces karmienia piersią. Badanie zostanie przeprowadzone w Jednostce Laktacji Szpitala Szkoleniowo-Badawczego Haseki w Stambule, Ministerstwa Zdrowia, między marcem a grudniem 2026 roku. Wielkość próby została obliczona za pomocą programu G*Power; przy wielkości efektu 0,20, poziomie istotności 5% i mocy 80%, w badaniu weźmie udział łącznie 51 matek. Uczestnicy zostaną podzieleni na trzy grupy za pomocą metody randomizacji blokowej: Tlen Miejscowy (n=17), Terapia Światłem LED (n=17) i Kontrolna (n=17). Wszystkim grupom zostanie zapewnione standardowe doradztwo w zakresie karmienia piersią. Oprócz grup interwencyjnych, tlen miejscowy będzie stosowany z natężeniem przepływu 10 litrów na minutę przez 20 minut; terapia światłem LED będzie stosowana przy długościach fal czerwonej 630 nm i podczerwonej 850 nm, z dawką energii 15,3 J/cm², przez 5 minut. Interwencje będą przeprowadzane w dniach 0, 3 i 7. Dane będą zbierane przy użyciu formularza informacji osobistych, pomiaru wielkości rany, Skali Urazów Brodawek Sutkowych, Wizualnej Skali Analogowej i oceny LATCH. Ważność i rzetelność Skali Urazów Brodawek Sutkowych w języku tureckim zostanie oceniona w ramach projektu.
Aby zmniejszyć błąd pomiaru i analizy, uzyskane zostanie wsparcie niezależnego obserwatora i statystyka.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Elif DOGAN
- Numer telefonu: +90 539 601 15 88
- E-mail: elifdogann18@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Turcja (Türkiye)
- Istanbul University - Cerrahpasa
-
Kontakt:
- Elif DOGAN
- Numer telefonu: +90 539 601 15 88
- E-mail: elifdogann18@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoby w wieku 18-40 lat,
- Te, które urodziły w terminie (37-42 tygodnie),
- Te, których dziecko miało 0-28 dni w dniu pierwszej wizyty,
- Te z rozpoznanymi pęknięciami brodawek sutkowych,
- Karmiące piersią swoje dziecko,
- Te, które miały pojedynczy poród,
- Te bez diagnozy choroby psychicznej i nie przyjmujące związanych z nią leków.
Kryteria wykluczenia:
- Te z infekcją, zapaleniem sutka, ropniem itp. towarzyszącym urazowi brodawki,
- Te, które rozpoczęły leczenie urazu brodawki,
- Te, które nie mogą kontynuować karmienia piersią,
- Te, które karmią dziecko odciągniętym mlekiem matki,
- Te, które wykazują jakąkolwiek niepożądaną reakcję na światłoczułość lub ekspozycję na światło słoneczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa terapii tlenowej miejscowej
|
Tlen miejscowy będzie aplikowany bezpośrednio na pęknięcie brodawki za pomocą maski tlenowej. Maska tlenowa będzie myta i suszona przed i po użyciu. Maska, która jest przypisana do konkretnej osoby, będzie przechowywana w przezroczystej, szczelnej plastikowej torebce do czasu ponownego użycia. W literaturze aplikacje tlenu w trybie swobodnego przepływu są często podawane z szybkością 5-15 litrów/min przez 10-180 minut. Rozmiar pęknięcia brodawki jest mniejszy niż większość typów ran opisywanych w literaturze. Dlatego, biorąc pod uwagę rozmiar rany oraz potrzebę unikania długich czasów aplikacji, które mogłyby wpłynąć na komfort matki, dawka terapeutyczna została odpowiednio dostosowana. Zgodnie z tym, po konsultacji ze specjalistą chirurgiem, zaplanowano podanie jednej sesji z przepływem 10 litrów na minutę przez 20 minut. Określone parametry aplikacji będą testowane w badaniu pilotażowym. |
|
Eksperymentalny: Grupa terapii światłem LED
|
Urządzenie z diodami LED oparte na zasadzie fotobiomodulacji, powszechnie stosowane w klinicznych zastosowaniach dermatologicznych, będzie używane w terapii światłem LED.
Światło LED będzie aplikowane bezpośrednio na szczelinę brodawki.
Zaleca się używanie urządzenia w odległości 3 cali (~8 cm).
Czas aplikacji został określony poprzez obliczenie formuły stosowanej w podobnych badaniach w literaturze: Czas (sekundy) = Dawka energii (J/cm²) ÷ Natężenie światła (W/cm²).
Zatem idealny czas użycia urządzenia został określony na 300 sekund (5 minut), ponieważ 15,3 J/cm² ÷ 0,051 W/cm².
Światło LED będzie stosowane tylko w Grupie B i łącznie trzy razy (dzień 0, dzień 3, dzień 7).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień Urazu Brodawki Sutkowej
Ramy czasowe: Dzień 1 (przed i po interwencji), Dzień 3 (po interwencji) oraz Dzień 7 (po interwencji)
|
Nasilenie urazów brodawki sutkowej będzie oceniane przy użyciu Skali Urazów Brodawki (NTS), która ocenia uszkodzenia tkanki brodawki związane z karmieniem piersią na podstawie obiektywnych kryteriów obserwacyjnych.
Skala kategoryzuje zmiany w brodawce na sześć poziomów nasilenia ocenianych od 0 do 5, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższe urazy brodawki. Turecka wersja skali zostanie opracowana i wykorzystana w tym badaniu. |
Dzień 1 (przed i po interwencji), Dzień 3 (po interwencji) oraz Dzień 7 (po interwencji)
|
|
Intensywność bólu brodawki sutkowej
Ramy czasowe: Dzień 1 (przed i po interwencji), Dzień 3 (po interwencji) i Dzień 7 (po interwencji)
|
Intensywność bólu brodawki sutkowej będzie mierzona za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS), subiektywnej skali bólu o długości 10 cm, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 – ból nie do zniesienia.
Uczestnicy będą wskazywać intensywność bólu związanego z urazem brodawki sutkowej, zaznaczając odpowiednie miejsce na skali, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają większe nasilenie bólu.
|
Dzień 1 (przed i po interwencji), Dzień 3 (po interwencji) i Dzień 7 (po interwencji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność karmienia piersią (skala LATCH)
Ramy czasowe: Dzień 1 (przed i po interwencji), Dzień 3 (przed interwencją) oraz Dzień 7 (przed interwencją)
|
Skuteczność karmienia piersią będzie oceniana przy użyciu narzędzia LATCH do oceny karmienia piersią, które ocenia przystawienie, słyszalne połykanie, typ brodawki, komfort matki oraz potrzebę pomocy.
Każdy składnik jest oceniany w skali od 0 do 2, co daje całkowity wynik w zakresie od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą skuteczność karmienia piersią.
|
Dzień 1 (przed i po interwencji), Dzień 3 (przed interwencją) oraz Dzień 7 (przed interwencją)
|
|
Zmiana masy ciała niemowlęcia
Ramy czasowe: Dzień 1 (przed interwencją), Dzień 3 (przed interwencją) i Dzień 7 (przed interwencją)
|
Waga niemowlęcia będzie mierzona przy użyciu skalibrowanej cyfrowej wagi dla niemowląt w celu oceny zmian masy ciała w czasie.
Pomiary wagi będą rejestrowane w gramach, a zmiany w wadze niemowlęcia będą wykorzystywane jako wskaźnik wczesnej adekwatności żywienia.
|
Dzień 1 (przed interwencją), Dzień 3 (przed interwencją) i Dzień 7 (przed interwencją)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- de Smet GHJ, Kroese LF, Menon AG, Jeekel J, van Pelt AWJ, Kleinrensink GJ, Lange JF. Oxygen therapies and their effects on wound healing. Wound Repair Regen. 2017 Aug;25(4):591-608. doi: 10.1111/wrr.12561. Epub 2017 Aug 7.
- Chaves ME, Araujo AR, Santos SF, Pinotti M, Oliveira LS. LED phototherapy improves healing of nipple trauma: a pilot study. Photomed Laser Surg. 2012 Mar;30(3):172-8. doi: 10.1089/pho.2011.3119. Epub 2012 Jan 27.
- Camargo BTS, Coca KP, Amir LH, Correa L, Aranha ACC, Marcacine KO, Abuchaim ESV, Abrao ACFV. The effect of a single irradiation of low-level laser on nipple pain in breastfeeding women: a randomized controlled trial. Lasers Med Sci. 2020 Feb;35(1):63-69. doi: 10.1007/s10103-019-02786-5. Epub 2019 Apr 27.
- Sykorova M, Moffatt CJ, Stentiford N, Burian EA, Katsuhiro S, Wei Y. Topical oxygen therapy and singlet oxygen in wound healing: A scoping review. Int Wound J. 2024 Apr;21(4):e14846. doi: 10.1111/iwj.14846.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025/xxx
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .