- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07370051
Effetto dell'Ossigeno Topico e della Terapia con Luce LED sulle Ragadi del Capezzolo
Effetto della Terapia con Ossigeno Topico e Luce LED sulle Ragadi del Capezzolo: Uno Studio Controllato Randomizzato
L'Organizzazione Mondiale della Sanità e l'UNICEF definiscono la protezione e il sostegno dell'allattamento al seno come uno dei determinanti chiave della salute materna e neonatale. Le ragadi del capezzolo sono comuni nel periodo postpartum e causano problemi di allattamento. Se non affrontate precocemente, possono portare all'interruzione o alla completa cessazione dell'allattamento. È importante sviluppare metodi per una cura efficace, sicura e rispettosa della madre delle ragadi del capezzolo. Vari approcci di cura, come la lanolina, i prodotti naturali e gli idrogel, sono stati descritti in letteratura. Tuttavia, le evidenze per agenti non invasivi che supportano la guarigione delle ferite a livello cellulare sono limitate. Le evidenze per l'applicazione della luce LED sono limitate e non ci sono evidenze riguardo all'effetto dell'applicazione di ossigeno topico sulle ragadi del capezzolo.
Questo progetto è progettato come uno studio controllato randomizzato per indagare l'effetto dell'ossigeno topico e della terapia con luce LED applicata alle ragadi del capezzolo sulla guarigione delle ferite, il dolore e il successo dell'allattamento. Lo studio sarà condotto presso l'Unità di Allattamento dell'Ospedale di Formazione e Ricerca Haseki di Istanbul, Ministero della Salute, tra marzo e dicembre 2026. La dimensione del campione è stata calcolata utilizzando il programma G*Power; con una dimensione dell'effetto di 0,20, un livello di significatività del 5% e una potenza dell'80%, un totale di 51 madri sarà incluso nello studio. I partecipanti saranno divisi in tre gruppi utilizzando il metodo di randomizzazione a blocchi: Ossigeno Topico (n=17), Terapia con Luce LED (n=17) e Controllo (n=17). A tutti i gruppi sarà fornita una consulenza standard sull'allattamento. Oltre ai gruppi di intervento, l'ossigeno topico sarà applicato a una portata di 10 litri al minuto per 20 minuti; la terapia con luce LED sarà applicata a lunghezze d'onda di 630 nm (rosso) e 850 nm (infrarosso), a una dose di energia di 15,3 J/cm², per 5 minuti. Gli interventi saranno eseguiti nei giorni 0, 3 e 7. I dati saranno raccolti utilizzando un modulo di informazioni personali, la misurazione delle dimensioni della ferita, il Nipple Trauma Score, la Scala Analogica Visiva e il punteggio LATCH. La validità e l'affidabilità del Nipple Trauma Score in turco saranno valutate nell'ambito del progetto.
Per ridurre il bias di misurazione e analisi, sarà ottenuto il supporto di un osservatore indipendente e di uno statistico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Elif DOGAN
- Numero di telefono: +90 539 601 15 88
- Email: elifdogann18@gmail.com
Luoghi di studio
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Istanbul, Turchia (Türkiye)
- Istanbul University - Cerrahpasa
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Contatto:
- Elif DOGAN
- Numero di telefono: +90 539 601 15 88
- Email: elifdogann18@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Individui di età compresa tra 18 e 40 anni,
- Coloro che hanno partorito a termine (37-42 settimane),
- Coloro il cui bambino aveva 0-28 giorni alla prima visita,
- Coloro diagnosticati con ragadi del capezzolo,
- Coloro che allattano al seno il loro bambino,
- Coloro che hanno avuto un parto singolo,
- Coloro senza diagnosi di malattia psichiatrica e che non assumono farmaci correlati.
Criteri di esclusione:
- Coloro con infezione, mastite, ascesso, ecc. associati a lesioni del capezzolo,
- Coloro che hanno iniziato un trattamento medico per lesioni del capezzolo,
- Coloro che non sono in grado di continuare l'allattamento al seno,
- Coloro che nutrono il loro bambino tramite latte materno spremuto,
- Coloro che mostrano qualsiasi reazione avversa alla fotosensibilità o all'esposizione alla luce solare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
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Sperimentale: Gruppo di terapia con ossigeno topico
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L'ossigeno topico sarà applicato direttamente sulla ragade del capezzolo utilizzando una maschera per ossigeno. La maschera per ossigeno sarà lavata e asciugata prima e dopo l'uso. La maschera, specifica per l'individuo, sarà conservata in un sacchetto di plastica trasparente sigillato fino al suo riutilizzo. In letteratura, le applicazioni di ossigeno a flusso libero sono frequentemente somministrate a una velocità di 5-15 litri/minuto per 10-180 minuti. Le dimensioni della ragade del capezzolo sono più piccole rispetto alla maggior parte dei tipi di ferite riportate in letteratura. Pertanto, considerando le dimensioni della ferita e la necessità di evitare tempi di applicazione prolungati che comprometterebbero il comfort materno, la dose terapeutica è stata adeguata di conseguenza. In linea con ciò, dopo aver consultato uno specialista chirurgico, è stato pianificato di somministrare una sessione a una portata di 10 litri al minuto per 20 minuti. I parametri di applicazione determinati saranno testati in uno studio pilota. |
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Sperimentale: Gruppo di terapia con luce LED
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Un dispositivo a luce LED basato sul principio della fotobiomodulazione, comunemente utilizzato nelle applicazioni cliniche dermatologiche, verrà impiegato nella terapia con luce LED.
La luce LED verrà applicata direttamente sulla ragade del capezzolo.
Si consiglia di utilizzare il dispositivo a una distanza di 3 pollici (~8 cm).
Il tempo di applicazione è stato determinato calcolando la formulazione utilizzata in studi simili in letteratura: Tempo (sec) = Dose di energia (J/cm²) ÷ Intensità luminosa (W/cm²).
Pertanto, la durata ideale per l'utilizzo del dispositivo è stata determinata in 300 secondi (5 minuti), come 15,3 J/cm² ÷ 0,051 W/cm².
La luce LED verrà applicata solo al Gruppo B per un totale di tre volte (giorno 0, giorno 3, giorno 7).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Gravità del Trauma del Capezzolo
Lasso di tempo: Giorno 1 (pre- e post-intervento), Giorno 3 (post-intervento) e Giorno 7 (post-intervento)
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La gravità del trauma del capezzolo sarà valutata utilizzando il Nipple Trauma Score (NTS), che valuta il danno tissutale del capezzolo correlato all'allattamento al seno sulla base di criteri osservativi oggettivi.
La scala categorizza i cambiamenti del capezzolo in sei livelli di gravità con punteggio da 0 a 5, dove punteggi più alti indicano un trauma del capezzolo più grave.
La versione turca della scala sarà sviluppata e utilizzata in questo studio.
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Giorno 1 (pre- e post-intervento), Giorno 3 (post-intervento) e Giorno 7 (post-intervento)
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Intensità del Dolore al Capezzolo
Lasso di tempo: Giorno 1 (pre- e post-intervento), Giorno 3 (post-intervento) e Giorno 7 (post-intervento)
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L'intensità del dolore al capezzolo verrà misurata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS), una scala soggettiva del dolore di 10 cm che va da 0 (nessun dolore) a 10 (dolore insopportabile).
I partecipanti indicheranno l'intensità del dolore correlato al trauma del capezzolo segnando la scala, con punteggi più alti che riflettono una maggiore gravità del dolore.
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Giorno 1 (pre- e post-intervento), Giorno 3 (post-intervento) e Giorno 7 (post-intervento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia dell'allattamento al seno (Punteggio LATCH)
Lasso di tempo: Giorno 1 (pre- e post-intervento), Giorno 3 (pre-intervento) e Giorno 7 (pre-intervento)
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L'efficacia dell'allattamento al seno sarà valutata utilizzando il LATCH Breastfeeding Assessment Tool, che valida l'attacco, la deglutizione udibile, il tipo di capezzolo, il comfort materno e la necessità di assistenza.
Ogni componente è valutato da 0 a 2, producendo un punteggio totale compreso tra 0 e 10, con punteggi più alti che indicano un allattamento al seno più efficace. |
Giorno 1 (pre- e post-intervento), Giorno 3 (pre-intervento) e Giorno 7 (pre-intervento)
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Variazione del Peso del Neonato
Lasso di tempo: Giorno 1 (pre-intervento), Giorno 3 (pre-intervento) e Giorno 7 (pre-intervento)
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Il peso del neonato sarà misurato utilizzando una bilancia digitale per neonati calibrata per valutare le variazioni del peso corporeo nel tempo.
Le misurazioni del peso saranno registrate in grammi e le variazioni del peso del neonato saranno utilizzate come indicatore dell'adeguatezza dell'alimentazione precoce.
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Giorno 1 (pre-intervento), Giorno 3 (pre-intervento) e Giorno 7 (pre-intervento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- de Smet GHJ, Kroese LF, Menon AG, Jeekel J, van Pelt AWJ, Kleinrensink GJ, Lange JF. Oxygen therapies and their effects on wound healing. Wound Repair Regen. 2017 Aug;25(4):591-608. doi: 10.1111/wrr.12561. Epub 2017 Aug 7.
- Chaves ME, Araujo AR, Santos SF, Pinotti M, Oliveira LS. LED phototherapy improves healing of nipple trauma: a pilot study. Photomed Laser Surg. 2012 Mar;30(3):172-8. doi: 10.1089/pho.2011.3119. Epub 2012 Jan 27.
- Camargo BTS, Coca KP, Amir LH, Correa L, Aranha ACC, Marcacine KO, Abuchaim ESV, Abrao ACFV. The effect of a single irradiation of low-level laser on nipple pain in breastfeeding women: a randomized controlled trial. Lasers Med Sci. 2020 Feb;35(1):63-69. doi: 10.1007/s10103-019-02786-5. Epub 2019 Apr 27.
- Sykorova M, Moffatt CJ, Stentiford N, Burian EA, Katsuhiro S, Wei Y. Topical oxygen therapy and singlet oxygen in wound healing: A scoping review. Int Wound J. 2024 Apr;21(4):e14846. doi: 10.1111/iwj.14846.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025/xxx
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