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Efeito da Oxigenoterapia Tópica e da Terapia com Luz LED na Fissura do Mamilo

23 de maio de 2026 atualizado por: Elif Dogan, Istanbul University - Cerrahpasa

Efeito da Terapia com Oxigénio Tópico e Luz LED nas Fissuras do Mamilo: Um Ensaio Controlado Randomizado

A Organização Mundial da Saúde e a UNICEF definem a proteção e o apoio à amamentação como um dos determinantes-chave da saúde materna e neonatal. As fissuras mamárias são comuns no período pós-parto e causam problemas na amamentação. Se não forem abordadas precocemente, podem levar à interrupção ou cessação completa da amamentação. É importante desenvolver métodos para o cuidado eficaz, seguro e favorável à mãe das fissuras mamárias. Várias abordagens de cuidado, como a lanolina, produtos naturais e hidrogéis, têm sido descritas na literatura. No entanto, a evidência para agentes não invasivos que suportem a cicatrização de feridas a nível celular é limitada. A evidência para a aplicação de luz LED é limitada, e não há evidência sobre o efeito da aplicação tópica de oxigénio nas fissuras mamárias.

Este projeto está concebido como um ensaio controlado randomizado para investigar o efeito da aplicação tópica de oxigénio e da terapia com luz LED nas fissuras mamárias na cicatrização de feridas, na dor e no sucesso da amamentação. O estudo será realizado na Unidade de Lactação do Hospital de Formação e Investigação de Haseki, em Istambul, do Ministério da Saúde, entre março e dezembro de 2026. O tamanho da amostra foi calculado utilizando o programa G*Power; com um tamanho de efeito de 0,20, um nível de significância de 5% e um poder de 80%, um total de 51 mães serão incluídas no estudo. Os participantes serão divididos em três grupos utilizando o método de randomização em blocos: Oxigénio Tópico (n=17), Terapia com Luz LED (n=17) e Controlo (n=17). Será fornecida aconselhamento padrão sobre amamentação a todos os grupos. Além dos grupos de intervenção, o oxigénio tópico será aplicado a uma taxa de fluxo de 10 litros por minuto durante 20 minutos; a terapia com luz LED será aplicada a comprimentos de onda de 630 nm (vermelho) e 850 nm (infravermelho), a uma dose de energia de 15,3 J/cm², durante 5 minutos. As intervenções serão realizadas nos dias 0, 3 e 7. Os dados serão recolhidos utilizando um formulário de informação pessoal, medição do tamanho da ferida, Escala de Trauma Mamário, Escala Visual Analógica e pontuação LATCH. A validade e fiabilidade da Escala de Trauma Mamário em turco serão avaliadas no âmbito do projeto.

Para reduzir o viés de medição e análise, será obtido apoio de um observador independente e de um estatístico.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

51

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Indivíduos com idades entre 18-40 anos,
  • Aqueles que deram à luz a termo (37-42 semanas),
  • Aqueles cujo bebé tinha 0-28 dias na primeira consulta,
  • Aqueles diagnosticados com fissuras mamilares,
  • Que estejam a amamentar o seu bebé,
  • Aqueles que tiveram um parto único,
  • Aqueles sem diagnóstico de doença psiquiátrica e que não estejam a tomar medicação relacionada.

Critérios de Exclusão:

  • Aqueles com infeção, mastite, abcesso, etc. acompanhando a lesão mamilar,
  • Aqueles que iniciaram tratamento médico para lesão mamilar,
  • Aqueles que não conseguem continuar a amamentar,
  • Aqueles que alimentam o bebé através de extração de leite materno,
  • Aqueles que mostram qualquer reação adversa à fotossensibilidade ou exposição à luz solar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle
Experimental: Grupo de terapia com oxigénio tópico

O oxigénio tópico será aplicado diretamente na fissura do mamilo através de uma máscara de oxigénio. A máscara de oxigénio será lavada e secada antes e após o uso. A máscara, que é específica para o indivíduo, será armazenada num saco de plástico transparente e selado até ser reutilizada.

Na literatura, as aplicações de oxigénio de fluxo livre são frequentemente administradas a uma taxa de 5-15 litros/minuto durante 10-180 minutos.

O tamanho da fissura do mamilo é menor do que a maioria dos tipos de feridas relatados na literatura. Portanto, considerando o tamanho da ferida e a necessidade de evitar tempos de aplicação longos que comprometam o conforto materno, a dose terapêutica foi ajustada em conformidade. De acordo com isso, após consultar um especialista cirúrgico, foi planeado administrar uma sessão a um fluxo de 10 litros por minuto durante 20 minutos. Os parâmetros de aplicação determinados serão testados num estudo piloto.

Experimental: Grupo de terapia com luz LED
Um dispositivo de luz LED baseado no princípio da fotobiomodulação, comumente usado em aplicações clínicas de dermatologia, será utilizado na terapia com luz LED. A luz LED será aplicada diretamente na fissura do mamilo. Recomenda-se que o dispositivo seja usado a uma distância de 3 polegadas (~8 cm). O tempo de aplicação foi determinado calculando a formulação usada em estudos semelhantes na literatura: Tempo (seg) = Dose de energia (J/cm²) ÷ Intensidade da luz (W/cm²). Assim, a duração ideal para o uso do dispositivo foi determinada como 300 segundos (5 minutos), pois 15,3 J/cm² ÷ 0,051 W/cm². A luz LED será aplicada apenas ao Grupo B e um total de três vezes (dia 0, dia 3, dia 7).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade do Trauma Mamilar
Prazo: Dia 1 (pré- e pós-intervenção), Dia 3 (pós-intervenção) e Dia 7 (pós-intervenção)
A gravidade do trauma mamilar será avaliada utilizando a Pontuação de Trauma Mamilar (NTS), que avalia os danos nos tecidos mamários relacionados com a amamentação com base em critérios observacionais objetivos. A escala categoriza as alterações mamilares em seis níveis de gravidade pontuados de 0 a 5, com pontuações mais elevadas a indicar traumas mamilares mais graves. A versão turca da escala será desenvolvida e utilizada neste estudo.
Dia 1 (pré- e pós-intervenção), Dia 3 (pós-intervenção) e Dia 7 (pós-intervenção)
Intensidade da Dor Mamilar
Prazo: Dia 1 (pré e pós-intervenção), Dia 3 (pós-intervenção) e Dia 7 (pós-intervenção)
A intensidade da dor mamilar será medida através da Escala Visual Analógica (VAS), uma escala subjetiva de dor de 10 cm que varia de 0 (sem dor) a 10 (dor insuportável). Os participantes indicarão a intensidade da dor relacionada com o trauma mamilar, marcando a escala, sendo que pontuações mais elevadas refletem maior gravidade da dor.
Dia 1 (pré e pós-intervenção), Dia 3 (pós-intervenção) e Dia 7 (pós-intervenção)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia da Amamentação (Pontuação LATCH)
Prazo: Dia 1 (pré- e pós-intervenção), Dia 3 (pré-intervenção) e Dia 7 (pré-intervenção)
A eficácia da amamentação será avaliada através da Ferramenta de Avaliação da Amamentação LATCH, que avalia a pega, a deglutição audível, o tipo de mamilo, o conforto materno e a necessidade de assistência. Cada componente é pontuado de 0 a 2, resultando numa pontuação total entre 0 e 10, sendo que pontuações mais elevadas indicam uma amamentação mais eficaz.
Dia 1 (pré- e pós-intervenção), Dia 3 (pré-intervenção) e Dia 7 (pré-intervenção)
Alteração de Peso do Bebé
Prazo: Dia 1 (pré-intervenção), Dia 3 (pré-intervenção) e Dia 7 (pré-intervenção)
O peso do bebé será medido com uma balança digital para bebés calibrada para avaliar alterações no peso corporal ao longo do tempo. As medições de peso serão registadas em gramas, e as alterações no peso do bebé serão utilizadas como indicador da adequação da alimentação inicial.
Dia 1 (pré-intervenção), Dia 3 (pré-intervenção) e Dia 7 (pré-intervenção)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

15 de setembro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

15 de março de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de abril de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

27 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de maio de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2025/xxx

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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