- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07374250
Okolooperacyjny Ivonescimab plus S-1 i oksaliplatyna (SOX) w miejscowo zaawansowanym gruczolakoraku żołądka lub połączenia żołądkowo-przełykowego (Huaxi)
Okolooperacyjne ivonescimab plus S-1 i oksaliplatyna (SOX) w porównaniu z samym SOX w miejscowo zaawansowanym raku gruczołowym żołądka lub połączenia żołądkowo-przełykowego: wieloośrodkowe randomizowane badanie fazy II
Celem tego badania klinicznego jest ocena, czy okołoperacyjne podanie ivonescimabu w połączeniu z S-1 i oksaliplatyną (SOX) jest skuteczne w leczeniu miejscowo zaawansowanego gruczolakoraka żołądka lub połączenia żołądkowo-przełykowego (GEJ). Badanie oceni również profil bezpieczeństwa tego schematu leczenia.
Cel główny:
Określenie, czy okołoperacyjne podanie ivonescimabu w połączeniu z SOX poprawia odsetek patologicznych całkowitych remisji (pCR) w porównaniu z samym SOX u pacjentów z miejscowo zaawansowanym gruczolakorakiem żołądka lub GEJ.
Projekt badania:
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania ivonescimabu w połączeniu z SOX lub samego SOX, aby ocenić potencjalną dodatkową korzyść z zastosowania ivonescimabu w tym wskazaniu.
Szczegóły udziału:
Uczestnicy będą otrzymywać przydzielone leczenie (ivonescimab w połączeniu z SOX lub samo SOX) co 21 dni przez około 4 miesiące.
Będą oni zgłaszać się do kliniki raz na 3 tygodnie w celu oceny, badań laboratoryjnych i monitorowania.
Uczestnicy będą proszeni o prowadzenie codziennego dziennika w celu rejestrowania wszelkich objawów lub działań niepożądanych doświadczanych podczas badania.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hu Qiancheng, MD
- Numer telefonu: +86-17780026135
- E-mail: hqch860109@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Gou Hongfeng
- Numer telefonu: +86-18980602292
- E-mail: gouhongfeng1977@wchscu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- Li Na
- Numer telefonu: +86-85422654
- E-mail: namgal515@163.com
-
Kontakt:
- Chen Shiqi
- Numer telefonu: +86-85423297
- E-mail: 905854557@qq.com
-
Pod-śledczy:
- Gou Hongfeng, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18-75 lat.
- Histologicznie potwierczony gruczolakorak żołądka lub połączenia żołądkowo-przełykowego (G/GEJ).
- Stan sprawności według Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- Stadium kliniczne T3-4a N+ M0 określone za pomocą tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI).
- Uznany za kwalifikującego się do radykalnej resekcji.
- Brak wcześniejszego leczenia przeciwnowotworowego w obecnej chorobie.
- Prawidłowa czynność narządów, w tym wątroby, nerek i szpiku kostnego, zgodnie z wcześniej określonymi kryteriami laboratoryjnymi.
- Oczekiwany czas przeżycia ≥6 miesięcy.
Kryteria wykluczenia:
- Znany niedobór naprawy niesparowanych zasad (dMMR) lub guz o wysokiej niestabilności mikrosatelitarnej (MSI-H).
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, zdefiniowane jako skurczowe ciśnienie krwi ≥140 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≥90 mmHg pomimo optymalnej terapii przeciwnadciśnieniowej, lub nadciśnienie powikłane ostrymi zdarzeniami (np. przełom nadciśnieniowy, encefalopatia nadciśnieniowa), które nie mogą być stabilnie kontrolowane.
- Zmiany nowotworowe ze skłonnością do krwawień, w tym, ale nie ograniczając się do: aktywnych wrzodziejących zmian nowotworowych, wymiotów krwawych w ciągu 2 miesięcy przed wyrażeniem świadomej zgody, wysokie ryzyko poważnego krwawienia z przewodu pokarmowego określone przez badacza.
- Wywiad zdarzeń zakrzepowo-zatorowych lub naczyniowych tętniczych/żylnych w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją, takich jak zdarzenia naczyniowo-mózgowe (w tym przemijający atak niedokrwienny), zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna.
- Perforacja przewodu pokarmowego lub niedrożność przewodu pokarmowego w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: SOX
oksaliplatyna, S-1, podano cztery cykle trwające 3 tygodnie.
|
Oksaliplatyna (130 mg/m², podawana dożylnie w dniu 1), podano cztery 3-tygodniowe cykle.
S-1 (podawany doustnie dwa razy dziennie w dniach 1-14 każdego 21-dniowego cyklu, z dzienną dawką określoną na podstawie powierzchni ciała: <1,25 m², 80 mg/dzień; ≥1,25 do <1,5 m², 100 mg/dzień; ≥1,5 m², 120 mg/dzień), podano cztery 3-tygodniowe cykle.
|
|
Eksperymentalny: ISOX
W grupie ISOX schemat leczenia obejmował iwonescymab, oksaliplatynę i S-1.
|
Oksaliplatyna (130 mg/m², podawana dożylnie w dniu 1), podano cztery 3-tygodniowe cykle.
S-1 (podawany doustnie dwa razy dziennie w dniach 1-14 każdego 21-dniowego cyklu, z dzienną dawką określoną na podstawie powierzchni ciała: <1,25 m², 80 mg/dzień; ≥1,25 do <1,5 m², 100 mg/dzień; ≥1,5 m², 120 mg/dzień), podano cztery 3-tygodniowe cykle.
ivonescimab (20 mg/kg), podano cztery 3-tygodniowe cykle; ivonescibamu nie podawano w cyklu 4.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Całkowita patologiczna odpowiedź kompletna (pCR; ypT0) oceniana przez badaczy, zdefiniowana jako całkowity brak komórek nowotworowych w guzie pierwotnym w badaniu patologicznym.
Ramy czasowe: Okolooperacyjny
|
Okolooperacyjny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezobjawowe przeżycie (EFS)
Ramy czasowe: Do ukończenia badania, średnio 2 lata
|
Bezobjawowe przeżycie (EFS), zdefiniowane jako czas od randomizacji do pierwszego wystąpienia nawrotu, przerzutów lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny;
|
Do ukończenia badania, średnio 2 lata
|
|
główna odpowiedź patologiczna
Ramy czasowe: Okolooperacyjny
|
określone jako ≤10% resztkowych żywotnych komórek nowotworowych w wyciętym pierwotnym preparacie guza po terapii neoadiuwantowej;
|
Okolooperacyjny
|
|
R0 resekcja
Ramy czasowe: Okolooperacyjny
|
określone jako mikroskopowo ujemne resekcje marginesu
|
Okolooperacyjny
|
|
całkowity czas przeżycia (OS)
Ramy czasowe: Przez cały okres trwania badania, średnio 2 lata
|
określony jako czas od randomizacji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny;
|
Przez cały okres trwania badania, średnio 2 lata
|
|
przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 2 lata
|
zdefiniowany jako czas od skanu bazowego po operacji do pierwszego wystąpienia nawrotu, przerzutów lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny
|
Do zakończenia badania, średnio 2 lata
|
|
bezpieczeństwo
Ramy czasowe: Przez czas trwania badania, średnio 2 lata
|
Niepożądane zdarzenia związane z leczeniem (TRAE) o potencjalnej etiologii immunologicznej zostały sklasyfikowane i ocenione zgodnie ze Wspólnymi Kryteriami Terminologii Zdarzeń Niepożądanych (CTCAE) (Wersja 5.0)
|
Przez czas trwania badania, średnio 2 lata
|
|
powikłania związane z zabiegiem chirurgicznym
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 2 lata
|
były oceniane zgodnie z klasyfikacją Clavien-Dindo;
|
Do zakończenia badania, średnio 2 lata
|
|
Punkt końcowy eksploracyjny
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 2 lata
|
była ocena potencjalnych biomarkerów predykcyjnych związanych z odpowiedzią na leczenie
|
Do zakończenia badania, średnio 2 lata
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Okolooperacyjny
|
Jakość życia oceniano przy użyciu kwestionariuszy EORTC QLQ-STO22 i EORTC QLQ-C30, które wypełniano w trzech punktach czasowych: w ciągu jednego tygodnia przed rozpoczęciem leczenia neoadjuwantowego, w ciągu jednego tygodnia przed czwartym cyklem leczenia neoadjuwantowego oraz 30 dni po operacji (±3 dni)
|
Okolooperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gou Hongfeng, Gastric Cancer Center, West China Hospital, Sichuan University, 37 Guoxue Alley, Chengdu 610041, Sichuan, China.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Andre T, Tougeron D, Piessen G, de la Fouchardiere C, Louvet C, Adenis A, Jary M, Tournigand C, Aparicio T, Desrame J, Lievre A, Garcia-Larnicol ML, Pudlarz T, Cohen R, Memmi S, Vernerey D, Henriques J, Lefevre JH, Svrcek M. Neoadjuvant Nivolumab Plus Ipilimumab and Adjuvant Nivolumab in Localized Deficient Mismatch Repair/Microsatellite Instability-High Gastric or Esophagogastric Junction Adenocarcinoma: The GERCOR NEONIPIGA Phase II Study. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):255-265. doi: 10.1200/JCO.22.00686. Epub 2022 Aug 15.
- Lorenzen S, Gotze TO, Thuss-Patience P, Biebl M, Homann N, Schenk M, Lindig U, Heuer V, Kretzschmar A, Goekkurt E, Haag GM, Riera-Knorrenschild J, Bolling C, Hofheinz RD, Zhan T, Angermeier S, Ettrich TJ, Siebenhuener AR, Elshafei M, Bechstein WO, Gaiser T, Loose M, Sookthai D, Kopp C, Pauligk C, Al-Batran SE; AIO and SAKK Study Working Groups. Perioperative Atezolizumab Plus Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatin, and Docetaxel for Resectable Esophagogastric Cancer: Interim Results From the Randomized, Multicenter, Phase II/III DANTE/IKF-s633 Trial. J Clin Oncol. 2024 Feb 1;42(4):410-420. doi: 10.1200/JCO.23.00975. Epub 2023 Nov 14.
- Shah MA, Kennedy EB, Alarcon-Rozas AE, Alcindor T, Bartley AN, Malowany AB, Bhadkamkar NA, Deighton DC, Janjigian Y, Karippot A, Khan U, King DA, Klute K, Lacy J, Lee JJ, Mehta R, Mukherjee S, Nagarajan A, Park H, Saeed A, Semrad TJ, Shitara K, Smyth E, Uboha NV, Vincelli M, Wainberg Z, Rajdev L. Immunotherapy and Targeted Therapy for Advanced Gastroesophageal Cancer: ASCO Guideline. J Clin Oncol. 2023 Mar 1;41(7):1470-1491. doi: 10.1200/JCO.22.02331. Epub 2023 Jan 5.
- Chao J, Fuchs CS, Shitara K, Tabernero J, Muro K, Van Cutsem E, Bang YJ, De Vita F, Landers G, Yen CJ, Chau I, Elme A, Lee J, Ozguroglu M, Catenacci D, Yoon HH, Chen E, Adelberg D, Shih CS, Shah S, Bhagia P, Wainberg ZA. Assessment of Pembrolizumab Therapy for the Treatment of Microsatellite Instability-High Gastric or Gastroesophageal Junction Cancer Among Patients in the KEYNOTE-059, KEYNOTE-061, and KEYNOTE-062 Clinical Trials. JAMA Oncol. 2021 Jun 1;7(6):895-902. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.0275.
- Nie RC, Chen GM, Yuan SQ, Kim JW, Zhou J, Nie M, Feng CY, Chen YB, Chen S, Zhou ZW, Wang Y, Li YF. Adjuvant Chemotherapy for Gastric Cancer Patients with Mismatch Repair Deficiency or Microsatellite Instability: Systematic Review and Meta-Analysis. Ann Surg Oncol. 2022 Apr;29(4):2324-2331. doi: 10.1245/s10434-021-11050-6. Epub 2021 Nov 18.
- Choi YY, Bae JM, An JY, Kwon IG, Cho I, Shin HB, Eiji T, Aburahmah M, Kim HI, Cheong JH, Hyung WJ, Noh SH. Is microsatellite instability a prognostic marker in gastric cancer? A systematic review with meta-analysis. J Surg Oncol. 2014 Aug;110(2):129-35. doi: 10.1002/jso.23618. Epub 2014 Apr 15.
- Pietrantonio F, Miceli R, Raimondi A, Kim YW, Kang WK, Langley RE, Choi YY, Kim KM, Nankivell MG, Morano F, Wotherspoon A, Valeri N, Kook MC, An JY, Grabsch HI, Fuca G, Noh SH, Sohn TS, Kim S, Di Bartolomeo M, Cunningham D, Lee J, Cheong JH, Smyth EC. Individual Patient Data Meta-Analysis of the Value of Microsatellite Instability As a Biomarker in Gastric Cancer. J Clin Oncol. 2019 Dec 10;37(35):3392-3400. doi: 10.1200/JCO.19.01124. Epub 2019 Sep 12.
- Tran-Minh ML, Lehmann-Che J, Lambert J, Theou-Anton N, Pote N, Dior M, Mary F, Goujon G, Gardair C, Schischmanoff O, Kaci R, Cucherousset N, Bertheau P, Couvelard A, Aparicio T; for NORDICAP. Prevalence and prognosis of microsatellite instability in oesogastric adenocarcinoma, NORDICAP 16-01. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2021 Jul;45(4):101691. doi: 10.1016/j.clinre.2021.101691. Epub 2021 Apr 20.
- Arnold M, Ferlay J, van Berge Henegouwen MI, Soerjomataram I. Global burden of oesophageal and gastric cancer by histology and subsite in 2018. Gut. 2020 Sep;69(9):1564-1571. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321600. Epub 2020 Jun 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Huaxi gastric cancer
- Huaxi (Inny identyfikator: Huaxi)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .