- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07374250
Perioperativ Ivonescimab plus S-1 og Oxaliplatin (SOX) til lokalavanceret gastrisk eller GEJ adenokarcinom (Huaxi)
Perioperativ Ivonescimab plus S-1 og Oxaliplatin (SOX) versus SOX alene for lokal fremskreden mave- eller GEJ-adenokarcinom: Et multicenter randomiseret fase II-studie
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere, om perioperativ ivonescimab i kombination med S-1 og oxaliplatin (SOX) er effektiv i behandlingen af lokalt fremskreden mave- eller gastroøsofageal junction (GEJ) adenokarcinom. Studiet vil også vurdere sikkerhedsprofilen for denne behandlingsregime.
Primært mål:
At afgøre, om perioperativ ivonescimab plus SOX forbedrer den patologiske komplette respons (pCR) rate sammenlignet med SOX alene hos patienter med lokalt fremskreden mave- eller GEJ adenokarcinom.
Studiedesign:
Deltagere vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten ivonescimab plus SOX eller SOX alene for at evaluere den potentielle ekstra fordel af ivonescimab i denne sammenhæng.
Deltagelsesdetaljer:
Deltagere vil modtage den tildelte behandling (ivonescimab plus SOX eller SOX alene) hver 21. dag i cirka 4 måneder.
De vil besøge klinikken en gang hver 3. uge til evalueringer, laboratorietests og overvågning.
Deltagere vil blive bedt om at føre en daglig dagbog for at registrere eventuelle symptomer eller bivirkninger oplevet under undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hu Qiancheng, MD
- Telefonnummer: +86-17780026135
- E-mail: hqch860109@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gou Hongfeng
- Telefonnummer: +86-18980602292
- E-mail: gouhongfeng1977@wchscu.cn
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- Li Na
- Telefonnummer: +86-85422654
- E-mail: namgal515@163.com
-
Kontakt:
- Chen Shiqi
- Telefonnummer: +86-85423297
- E-mail: 905854557@qq.com
-
Underforsker:
- Gou Hongfeng, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-75 år.
- Histologisk bekræftet mave- eller gastroøsofageal overgangs (G/GEJ) adenokarcinom.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1.
- Klinisk stadieinddeling som T3-4a N+ M0 ved computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
- Betragtes som egnet til kurativ resektion.
- Ingen tidligere antikraeftbehandling for den aktuelle sygdom.
- Tilstrækkelig organfunktion, inklusive lever-, nyre- og knoglemarvsfunktion, i henhold til foruddefinerede laboratoriekriterier.
- Forventet overlevelse på ≥6 måneder.
Eksklusionskriterier:
- Kendt mismatch repair-deficient (dMMR) eller mikrosatellit-instabilitet-høj (MSI-H) tumor.
- Ukontrolleret hypertension, defineret som systolisk blodtryk ≥140 mmHg og/eller diastolisk blodtryk ≥90 mmHg trods optimeret antihypertensiv behandling, eller hypertension kompliceret af akutte hændelser (f.eks. hypertensiv krise, hypertensiv encefalopati), der ikke kan kontrolleres stabilt.
- Tumorlæsioner med tendens til blødning, herunder men ikke begrænset til: aktive ulcerative tumorlæsioner, hematemese inden for 2 måneder før informeret samtykke, høj risiko for større gastrointestinal blødning som vurderet af undersøgeren.
- Historie med tromboemboliske eller arterielle/venøse vaskulære hændelser inden for 6 måneder før inklusion, såsom cerebrovaskulære hændelser (inklusive transient iskæmisk anfald), dyb venetrombose eller lungeemboli.
- Gastrointestinal perforation eller gastrointestinal obstruction inden for 6 måneder før inklusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: SOX
oxaliplatin, S-1, fire 3-ugers cyklusser blev administreret.
|
Oxaliplatin (130 mg/m², administreret intravenøst på dag 1), fire 3-ugers cyklusser blev administreret.
S-1 (administreres oralt to gange dagligt på dag 1-14 i hver 21-dages cyklus, med den daglige dosis bestemt af kropsoverflade: <1,25 m², 80 mg/dag; ≥1,25 til <1,5 m², 100 mg/dag; ≥1,5 m², 120 mg/dag), fire 3-ugers cyklusser blev administreret.
|
|
Eksperimentel: ISOX
I ISOX-gruppen inkluderede regimet ivonescimab, oxaliplatin og S-1.
|
Oxaliplatin (130 mg/m², administreret intravenøst på dag 1), fire 3-ugers cyklusser blev administreret.
S-1 (administreres oralt to gange dagligt på dag 1-14 i hver 21-dages cyklus, med den daglige dosis bestemt af kropsoverflade: <1,25 m², 80 mg/dag; ≥1,25 til <1,5 m², 100 mg/dag; ≥1,5 m², 120 mg/dag), fire 3-ugers cyklusser blev administreret.
ivonescimab (20 mg/kg), der blev administreret fire 3-ugers cyklusser; ivonescimab blev ikke administreret i cyklus 4.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Total patologisk komplet respons (pCR; ypT0) vurderet af undersøgere, defineret som fuldstændig fravær af tumorceller i den primære tumor ved patologisk undersøgelse.
Tidsramme: Perioperativ
|
Perioperativ
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eventfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Gennem studieafslutningen, i gennemsnit 2 år
|
Begivenhedsfri overlevelse (EFS), defineret som tiden fra randomisering til den første forekomst af recidiv, metastase eller død af enhver årsag;
|
Gennem studieafslutningen, i gennemsnit 2 år
|
|
major patologisk respons
Tidsramme: Perioperativ
|
defineret som ≤10% resterende levedygtige tumorceller i det resekerede primære tumorprøve efter neoadjuvant terapi;
|
Perioperativ
|
|
R0-resektion
Tidsramme: Perioperativ
|
defineret som en mikroskopisk margin-negativ resektion
|
Perioperativ
|
|
overlevelse (OS)
Tidsramme: Gennem studieafslutningen, i gennemsnit 2 år
|
defineret som tiden fra randomisering til død af enhver årsag;
|
Gennem studieafslutningen, i gennemsnit 2 år
|
|
syndomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 2 år
|
defineret som tiden fra baseline-scanningen efter operationen til første forekomst af recidiv, metastase eller død af enhver årsag
|
Gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 2 år
|
|
sikkerhed
Tidsramme: Gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger (TRAE'er) med potentiel immunologisk ætiologi blev kategoriseret og graderet i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) (Version 5.0)
|
Gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
|
kirurgirelaterede komplikationer
Tidsramme: Gennem studieafslutningen, i gennemsnit 2 år
|
blev graderet efter Clavien-Dindo-klassifikationen;
|
Gennem studieafslutningen, i gennemsnit 2 år
|
|
Et udforskende endepunkt
Tidsramme: Gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
var evalueringen af potentielle prædiktive biomarkører forbundet med behandlingsrespons
|
Gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Perioperativ
|
Livskvaliteten blev vurderet ved hjælp af EORTC QLQ-STO22 og EORTC QLQ-C30-spørgeskemaerne, som blev udfyldt på tre tidspunkter: inden for en uge før starten af neoadjuvant behandling, inden for en uge før den fjerde cyklus af neoadjuvant behandling og 30 dage efter operationen (±3 dage)
|
Perioperativ
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gou Hongfeng, Gastric Cancer Center, West China Hospital, Sichuan University, 37 Guoxue Alley, Chengdu 610041, Sichuan, China.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Andre T, Tougeron D, Piessen G, de la Fouchardiere C, Louvet C, Adenis A, Jary M, Tournigand C, Aparicio T, Desrame J, Lievre A, Garcia-Larnicol ML, Pudlarz T, Cohen R, Memmi S, Vernerey D, Henriques J, Lefevre JH, Svrcek M. Neoadjuvant Nivolumab Plus Ipilimumab and Adjuvant Nivolumab in Localized Deficient Mismatch Repair/Microsatellite Instability-High Gastric or Esophagogastric Junction Adenocarcinoma: The GERCOR NEONIPIGA Phase II Study. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):255-265. doi: 10.1200/JCO.22.00686. Epub 2022 Aug 15.
- Lorenzen S, Gotze TO, Thuss-Patience P, Biebl M, Homann N, Schenk M, Lindig U, Heuer V, Kretzschmar A, Goekkurt E, Haag GM, Riera-Knorrenschild J, Bolling C, Hofheinz RD, Zhan T, Angermeier S, Ettrich TJ, Siebenhuener AR, Elshafei M, Bechstein WO, Gaiser T, Loose M, Sookthai D, Kopp C, Pauligk C, Al-Batran SE; AIO and SAKK Study Working Groups. Perioperative Atezolizumab Plus Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatin, and Docetaxel for Resectable Esophagogastric Cancer: Interim Results From the Randomized, Multicenter, Phase II/III DANTE/IKF-s633 Trial. J Clin Oncol. 2024 Feb 1;42(4):410-420. doi: 10.1200/JCO.23.00975. Epub 2023 Nov 14.
- Shah MA, Kennedy EB, Alarcon-Rozas AE, Alcindor T, Bartley AN, Malowany AB, Bhadkamkar NA, Deighton DC, Janjigian Y, Karippot A, Khan U, King DA, Klute K, Lacy J, Lee JJ, Mehta R, Mukherjee S, Nagarajan A, Park H, Saeed A, Semrad TJ, Shitara K, Smyth E, Uboha NV, Vincelli M, Wainberg Z, Rajdev L. Immunotherapy and Targeted Therapy for Advanced Gastroesophageal Cancer: ASCO Guideline. J Clin Oncol. 2023 Mar 1;41(7):1470-1491. doi: 10.1200/JCO.22.02331. Epub 2023 Jan 5.
- Chao J, Fuchs CS, Shitara K, Tabernero J, Muro K, Van Cutsem E, Bang YJ, De Vita F, Landers G, Yen CJ, Chau I, Elme A, Lee J, Ozguroglu M, Catenacci D, Yoon HH, Chen E, Adelberg D, Shih CS, Shah S, Bhagia P, Wainberg ZA. Assessment of Pembrolizumab Therapy for the Treatment of Microsatellite Instability-High Gastric or Gastroesophageal Junction Cancer Among Patients in the KEYNOTE-059, KEYNOTE-061, and KEYNOTE-062 Clinical Trials. JAMA Oncol. 2021 Jun 1;7(6):895-902. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.0275.
- Nie RC, Chen GM, Yuan SQ, Kim JW, Zhou J, Nie M, Feng CY, Chen YB, Chen S, Zhou ZW, Wang Y, Li YF. Adjuvant Chemotherapy for Gastric Cancer Patients with Mismatch Repair Deficiency or Microsatellite Instability: Systematic Review and Meta-Analysis. Ann Surg Oncol. 2022 Apr;29(4):2324-2331. doi: 10.1245/s10434-021-11050-6. Epub 2021 Nov 18.
- Choi YY, Bae JM, An JY, Kwon IG, Cho I, Shin HB, Eiji T, Aburahmah M, Kim HI, Cheong JH, Hyung WJ, Noh SH. Is microsatellite instability a prognostic marker in gastric cancer? A systematic review with meta-analysis. J Surg Oncol. 2014 Aug;110(2):129-35. doi: 10.1002/jso.23618. Epub 2014 Apr 15.
- Pietrantonio F, Miceli R, Raimondi A, Kim YW, Kang WK, Langley RE, Choi YY, Kim KM, Nankivell MG, Morano F, Wotherspoon A, Valeri N, Kook MC, An JY, Grabsch HI, Fuca G, Noh SH, Sohn TS, Kim S, Di Bartolomeo M, Cunningham D, Lee J, Cheong JH, Smyth EC. Individual Patient Data Meta-Analysis of the Value of Microsatellite Instability As a Biomarker in Gastric Cancer. J Clin Oncol. 2019 Dec 10;37(35):3392-3400. doi: 10.1200/JCO.19.01124. Epub 2019 Sep 12.
- Tran-Minh ML, Lehmann-Che J, Lambert J, Theou-Anton N, Pote N, Dior M, Mary F, Goujon G, Gardair C, Schischmanoff O, Kaci R, Cucherousset N, Bertheau P, Couvelard A, Aparicio T; for NORDICAP. Prevalence and prognosis of microsatellite instability in oesogastric adenocarcinoma, NORDICAP 16-01. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2021 Jul;45(4):101691. doi: 10.1016/j.clinre.2021.101691. Epub 2021 Apr 20.
- Arnold M, Ferlay J, van Berge Henegouwen MI, Soerjomataram I. Global burden of oesophageal and gastric cancer by histology and subsite in 2018. Gut. 2020 Sep;69(9):1564-1571. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321600. Epub 2020 Jun 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Huaxi gastric cancer
- Huaxi (Anden identifikator: Huaxi)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mavekræft
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal ærmegatrektomi | Mavebånd | Bypass, GastricForenede Stater
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetRoux en Y Gastric Bypass OperationForenede Stater
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAfsluttet
-
Jessa HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAfsluttetRoux en Y Gastric BypassForenede Stater
-
Rijnstate HospitalAfsluttet
-
Rijnstate HospitalAfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Mavetømning | Bariatrisk kirurgiHolland
Kliniske forsøg med Oxaliplatin
-
Xijing HospitalUkendt
-
Lin ChenUkendtGastrisk AdenocarcinomKina
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie IV brystkræftForenede Stater
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræftForenede Stater, Canada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLivmoderhalskræftForenede Stater, Canada
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetHoved- og halskræftForenede Stater
-
St. Jude Children's Research HospitalNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifikForenede Stater
-
Jenny DrottAfsluttetKolorektale neoplasmerSverige
-
SanofiAfsluttet
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisNational Cancer Institute, FranceAfsluttet