- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07374250
Периоперационный ивонесимаб плюс S-1 и оксалиплатин (SOX) при местнораспространенной аденокарциноме желудка или гастроэзофагеального перехода (Huaxi)
Периоперационный ивонисимаб плюс S-1 и оксалиплатин (SOX) против только SOX при местно-распространенной аденокарциноме желудка или гастроэзофагеального перехода: многоцентровое рандомизированное исследование II фазы
Цель данного клинического исследования — оценить эффективность периоперационного применения ивонисецимаба в комбинации с S-1 и оксалиплатином (SOX) для лечения локально-распространенной аденокарциномы желудка или гастроэзофагеального перехода (ГЭП). Исследование также оценит профиль безопасности данной схемы лечения.
Основная цель:
Определить, повышает ли периоперационный ивонисецимаб в комбинации с SOX частоту достижения патологического полного ответа (ППО) по сравнению с применением только SOX у пациентов с локально-распространенной аденокарциномой желудка или ГЭП.
Дизайн исследования:
Участники будут случайным образом распределены для получения либо ивонисецимаба в комбинации с SOX, либо только SOX, чтобы оценить потенциальную дополнительную пользу ивонисецимаба в данном контексте.
Детали участия:
Участники будут получать назначенное лечение (ивонисецимаб в комбинации с SOX или только SOX) каждые 21 день в течение приблизительно 4 месяцев.
Они будут посещать клинику один раз в 3 недели для обследований, лабораторных анализов и наблюдения.
Участникам будет предложено вести ежедневный дневник для записи любых симптомов или побочных эффектов, возникающих в ходе исследования.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Hu Qiancheng, MD
- Номер телефона: +86-17780026135
- Электронная почта: hqch860109@163.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Gou Hongfeng
- Номер телефона: +86-18980602292
- Электронная почта: gouhongfeng1977@wchscu.cn
Места учебы
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Китай, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
Контакт:
- Li Na
- Номер телефона: +86-85422654
- Электронная почта: namgal515@163.com
-
Контакт:
- Chen Shiqi
- Номер телефона: +86-85423297
- Электронная почта: 905854557@qq.com
-
Младший исследователь:
- Gou Hongfeng, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18-75 лет.
- Гистологически подтвержденная аденокарцинома желудка или гастроэзофагеального перехода (G/GEJ).
- Общее состояние по шкале Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-1.
- Клиническая стадия T3-4a N+ M0 по данным компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).
- Признан подходящим для радикальной резекции.
- Отсутствие предшествующей противоопухолевой терапии по поводу текущего заболевания.
- Адекватная функция органов, включая печеночную, почечную и функцию костного мозга, согласно предварительно установленным лабораторным критериям.
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥6 месяцев.
Критерии исключения:
- Известная опухоль с дефицитом репарации неспаренных оснований (dMMR) или высокой микросателлитной нестабильностью (MSI-H).
- Неконтролируемая артериальная гипертензия, определяемая как систолическое артериальное давление ≥140 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление ≥90 мм рт. ст. несмотря на оптимизированную антигипертензивную терапию, или гипертензия, осложненная острыми событиями (например, гипертонический криз, гипертоническая энцефалопатия), которые не могут быть стабильно контролируемы.
- Опухолевые поражения со склонностью к кровотечению, включая, но не ограничиваясь: активные язвенные опухолевые поражения, гематемезис в течение 2 месяцев до получения информированного согласия, высокий риск значительного желудочно-кишечного кровотечения по оценке исследователя.
- История тромбоэмболических или артериальных/венозных сосудистых событий в течение 6 месяцев до включения в исследование, таких как цереброваскулярные события (включая транзиторную ишемическую атаку), тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии.
- Прободение желудочно-кишечного тракта или кишечная непроходимость в течение 6 месяцев до включения в исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: SOX
оксалиплатин, S-1, было проведено четыре цикла по 3 недели.
|
Оксалиплатин (130 мг/м², вводился внутривенно в 1-й день), было проведено четыре 3-недельных цикла.
S-1 (принимается перорально два раза в день с 1-го по 14-й день каждого 21-дневного цикла, с суточной дозой, определяемой площадью поверхности тела: <1,25 м², 80 мг/сут; ≥1,25 до <1,5 м², 100 мг/сут; ≥1,5 м², 120 мг/сут), было проведено четыре 3-недельных цикла.
|
|
Экспериментальный: ИСОКС
В группе ISOX режим включал ивонесимаб, оксалиплатин и S-1.
|
Оксалиплатин (130 мг/м², вводился внутривенно в 1-й день), было проведено четыре 3-недельных цикла.
S-1 (принимается перорально два раза в день с 1-го по 14-й день каждого 21-дневного цикла, с суточной дозой, определяемой площадью поверхности тела: <1,25 м², 80 мг/сут; ≥1,25 до <1,5 м², 100 мг/сут; ≥1,5 м², 120 мг/сут), было проведено четыре 3-недельных цикла.
ивонестимаб (20 мг/кг), четыре цикла по 3 недели были проведены; ивонестимаб не вводили в 4-м цикле.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общая патологическая полная ремиссия (pCR; ypT0), оцененная исследователями, определяется как полное отсутствие опухолевых клеток в первичной опухоли при патологическом исследовании.
Временное ограничение: Периоперационный
|
Периоперационный
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безрецидивная выживаемость (EFS)
Временное ограничение: До завершения исследования, в среднем 2 года
|
Безрецидивная выживаемость (EFS), определяемая как время от рандомизации до первого случая рецидива, метастазирования или смерти от любой причины;
|
До завершения исследования, в среднем 2 года
|
|
основной патологический ответ
Временное ограничение: Периоперационный
|
определяется как ≤10% остаточных жизнеспособных опухолевых клеток в резецированном образце первичной опухоли после неоадъювантной терапии;
|
Периоперационный
|
|
R0 резекция
Временное ограничение: Периоперационный
|
определяется как микроскопически маргинально-отрицательная резекция
|
Периоперационный
|
|
общая выживаемость (ОВ)
Временное ограничение: До завершения исследования, в среднем 2 года
|
определяется как время от рандомизации до смерти от любой причины;
|
До завершения исследования, в среднем 2 года
|
|
безрецидивная выживаемость (БРВ)
Временное ограничение: До завершения исследования, в среднем 2 года
|
определяется как время от базового сканирования после операции до первого случая рецидива, метастазирования или смерти от любой причины
|
До завершения исследования, в среднем 2 года
|
|
безопасность
Временное ограничение: В течение всего исследования, в среднем 2 года
|
Нежелательные явления, связанные с лечением (TRAEs), с потенциальной иммунологической этиологией были классифицированы и оценены по степени тяжести в соответствии с Общей терминологией нежелательных явлений (CTCAE) (Версия 5.0)
|
В течение всего исследования, в среднем 2 года
|
|
хирургические осложнения
Временное ограничение: До завершения исследования, в среднем 2 года
|
были оценены в соответствии с классификацией Клавьена-Диндо;
|
До завершения исследования, в среднем 2 года
|
|
Исследовательская конечная точка
Временное ограничение: До завершения исследования, в среднем 2 года
|
была оценка потенциальных предиктивных биомаркеров, связанных с ответом на лечение
|
До завершения исследования, в среднем 2 года
|
|
Качество жизни
Временное ограничение: Периоперационный
|
Качество жизни оценивалось с помощью опросников EORTC QLQ-STO22 и EORTC QLQ-C30, которые проводились в три временные точки: в течение одной недели до начала неоадъювантной терапии, в течение одной недели перед четвертым циклом неоадъювантной терапии и через 30 дней после операции (±3 дня)
|
Периоперационный
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Gou Hongfeng, Gastric Cancer Center, West China Hospital, Sichuan University, 37 Guoxue Alley, Chengdu 610041, Sichuan, China.
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Andre T, Tougeron D, Piessen G, de la Fouchardiere C, Louvet C, Adenis A, Jary M, Tournigand C, Aparicio T, Desrame J, Lievre A, Garcia-Larnicol ML, Pudlarz T, Cohen R, Memmi S, Vernerey D, Henriques J, Lefevre JH, Svrcek M. Neoadjuvant Nivolumab Plus Ipilimumab and Adjuvant Nivolumab in Localized Deficient Mismatch Repair/Microsatellite Instability-High Gastric or Esophagogastric Junction Adenocarcinoma: The GERCOR NEONIPIGA Phase II Study. J Clin Oncol. 2023 Jan 10;41(2):255-265. doi: 10.1200/JCO.22.00686. Epub 2022 Aug 15.
- Lorenzen S, Gotze TO, Thuss-Patience P, Biebl M, Homann N, Schenk M, Lindig U, Heuer V, Kretzschmar A, Goekkurt E, Haag GM, Riera-Knorrenschild J, Bolling C, Hofheinz RD, Zhan T, Angermeier S, Ettrich TJ, Siebenhuener AR, Elshafei M, Bechstein WO, Gaiser T, Loose M, Sookthai D, Kopp C, Pauligk C, Al-Batran SE; AIO and SAKK Study Working Groups. Perioperative Atezolizumab Plus Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatin, and Docetaxel for Resectable Esophagogastric Cancer: Interim Results From the Randomized, Multicenter, Phase II/III DANTE/IKF-s633 Trial. J Clin Oncol. 2024 Feb 1;42(4):410-420. doi: 10.1200/JCO.23.00975. Epub 2023 Nov 14.
- Shah MA, Kennedy EB, Alarcon-Rozas AE, Alcindor T, Bartley AN, Malowany AB, Bhadkamkar NA, Deighton DC, Janjigian Y, Karippot A, Khan U, King DA, Klute K, Lacy J, Lee JJ, Mehta R, Mukherjee S, Nagarajan A, Park H, Saeed A, Semrad TJ, Shitara K, Smyth E, Uboha NV, Vincelli M, Wainberg Z, Rajdev L. Immunotherapy and Targeted Therapy for Advanced Gastroesophageal Cancer: ASCO Guideline. J Clin Oncol. 2023 Mar 1;41(7):1470-1491. doi: 10.1200/JCO.22.02331. Epub 2023 Jan 5.
- Chao J, Fuchs CS, Shitara K, Tabernero J, Muro K, Van Cutsem E, Bang YJ, De Vita F, Landers G, Yen CJ, Chau I, Elme A, Lee J, Ozguroglu M, Catenacci D, Yoon HH, Chen E, Adelberg D, Shih CS, Shah S, Bhagia P, Wainberg ZA. Assessment of Pembrolizumab Therapy for the Treatment of Microsatellite Instability-High Gastric or Gastroesophageal Junction Cancer Among Patients in the KEYNOTE-059, KEYNOTE-061, and KEYNOTE-062 Clinical Trials. JAMA Oncol. 2021 Jun 1;7(6):895-902. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.0275.
- Nie RC, Chen GM, Yuan SQ, Kim JW, Zhou J, Nie M, Feng CY, Chen YB, Chen S, Zhou ZW, Wang Y, Li YF. Adjuvant Chemotherapy for Gastric Cancer Patients with Mismatch Repair Deficiency or Microsatellite Instability: Systematic Review and Meta-Analysis. Ann Surg Oncol. 2022 Apr;29(4):2324-2331. doi: 10.1245/s10434-021-11050-6. Epub 2021 Nov 18.
- Choi YY, Bae JM, An JY, Kwon IG, Cho I, Shin HB, Eiji T, Aburahmah M, Kim HI, Cheong JH, Hyung WJ, Noh SH. Is microsatellite instability a prognostic marker in gastric cancer? A systematic review with meta-analysis. J Surg Oncol. 2014 Aug;110(2):129-35. doi: 10.1002/jso.23618. Epub 2014 Apr 15.
- Pietrantonio F, Miceli R, Raimondi A, Kim YW, Kang WK, Langley RE, Choi YY, Kim KM, Nankivell MG, Morano F, Wotherspoon A, Valeri N, Kook MC, An JY, Grabsch HI, Fuca G, Noh SH, Sohn TS, Kim S, Di Bartolomeo M, Cunningham D, Lee J, Cheong JH, Smyth EC. Individual Patient Data Meta-Analysis of the Value of Microsatellite Instability As a Biomarker in Gastric Cancer. J Clin Oncol. 2019 Dec 10;37(35):3392-3400. doi: 10.1200/JCO.19.01124. Epub 2019 Sep 12.
- Tran-Minh ML, Lehmann-Che J, Lambert J, Theou-Anton N, Pote N, Dior M, Mary F, Goujon G, Gardair C, Schischmanoff O, Kaci R, Cucherousset N, Bertheau P, Couvelard A, Aparicio T; for NORDICAP. Prevalence and prognosis of microsatellite instability in oesogastric adenocarcinoma, NORDICAP 16-01. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2021 Jul;45(4):101691. doi: 10.1016/j.clinre.2021.101691. Epub 2021 Apr 20.
- Arnold M, Ferlay J, van Berge Henegouwen MI, Soerjomataram I. Global burden of oesophageal and gastric cancer by histology and subsite in 2018. Gut. 2020 Sep;69(9):1564-1571. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321600. Epub 2020 Jun 30.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания желудка
- Новообразования желудка
- Органические химические вещества
- Координационные комплексы
- Оксалиплатин
- S 1 (комбинация)
Другие идентификационные номера исследования
- Huaxi gastric cancer
- Huaxi (Другой идентификатор: Huaxi)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .