- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07382349
Badanie Elektronicznych Narzędzi Wspomagania Decyzji Klinicznych w Chorobie Stłuszczeniowej Wątroby (eMPOWER)
20 lipca 2026 zaktualizowane przez: Ashley Spann, Vanderbilt University Medical Center
Randomizowane badanie kontrolowane systemów elektronicznego wspomagania decyzji klinicznych w celu poprawy zarządzania opieką i wyników klinicznych u dorosłych ze stłuszczeniową chorobą wątroby
Głównymi celami tego badania są określenie skuteczności zindywidualizowanego, wspomaganego elektronicznie systemu wspomagania decyzji w podejmowaniu decyzji przez lekarzy u pacjentów z metabolicznie związaną stłuszczeniową chorobą wątroby (MASLD) oraz określenie akceptacji i barier w stosowaniu algorytmu zintegrowanego z elektroniczną dokumentacją medyczną w zarządzaniu opieką nad pacjentami z MASLD w ramach podstawowej opieki ambulatoryjnej, endokrynologii oraz ogólnej gastroenterologii.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pragmatyczne, randomizowane badanie przeprowadzone w wybranych praktykach klinicznych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, endokrynologii i niehepatologicznych ośrodków gastroenterologicznych w Vanderbilt University Medical Center będzie prowadzone przez okres 3 lat z 12-miesięcznym okresem obserwacji dla każdego uczestnika.
Uczestnicy zostaną randomizowani w stosunku 1:1 do interwencji lub zwykłej opieki.
W ramieniu interwencyjnym narzędzie wspomagania decyzji (eMPOWER) będzie używane do alertowania zgadzających się dostawców o rekomendacjach dotyczących opieki nad stłuszczeniową chorobą wątroby specyficznych dla uczestnika, opartych na cechach klinicznych i profilach czynników ryzyka.
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie skierowanie do opieki określone przez zlecenia skierowania do hepatologii w przypadku zaawansowanej choroby wątroby.
Wtórne wyniki będą obejmować wykonanie nieinwazyjnych testów oceny włóknienia dla uczestników z nieokreślonym ryzykiem za pomocą FIB-4 (1.3-2.67 dla uczestników poniżej 65 lat, 2.0-2.67 dla uczestników w wieku 65 lat i starszych), wskaźniki wykonania skierowań do hepatologii oraz analizy czasu potrzebnego na wykonanie skierowań lub badań elastograficznych.
Po badaniu zostaną zastosowane ankiety i wywiady z uczestniczącymi klinicystami.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
7200
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michael McGill
- Numer telefonu: 6153224643
- E-mail: michael.g.mcgill@vumc.org
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Rekrutacyjny
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli pacjenci (wiek ≥ 18 lat)
- Wizyta w poradni ambulatoryjnej (osobiście lub telemedycznie) w uczestniczącej placówce klinicznej
- Wykazana potrzeba badań przesiewowych z powodu wysokiego profilu ryzyka, który obejmuje: Kody diagnostyczne dla MASLD lub stłuszczenia wątroby w obrazowaniu PLUS co najmniej jeden czynnik ryzyka kardiometabolicznego; LUB Przewlekle podwyższone enzymy wątrobowe (> 6 miesięcy); LUB pacjent z zaburzoną kontrolą glikemii (stan przedcukrzycowy/cukrzyca); LUB obecność 2 lub więcej czynników ryzyka kardiometabolicznego
Kryteria wykluczenia:
- Biorca przeszczepu narządu stałego
- Istniejąca relacja z hepatologiem potwierdzona wcześniejszą wizytą hepatologiczną w ciągu 3 lat
- Aktywne rozpoznania nowotworowe
- Rozpoznania schorzeń związanych z alkoholem
- Osoby w ciąży
- Otrzymujące usługi opieki paliatywnej
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa Standardowej Opieki
Opiekunowie medyczni będą leczyć pacjenta zgodnie ze standardem opieki
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa Elektronicznego Wspomagania Decyzji
eMPOWER Decision Aid będzie używany do powiadamiania dostawców opieki o specyficznych dla pacjenta zaleceniach dotyczących postępowania w stłuszczeniowej chorobie wątroby opartych na stratyfikacji ryzyka
|
Elektroniczny system wspomagania decyzji wbudowany w kartę zdrowia pacjenta, wykorzystujący dane kliniczne zarówno ze strukturalnych, jak i niestrukturalnych źródeł danych klinicznych, w celu wspierania stratyfikacji ryzyka i zarządzania opieką u pacjentów ze stłuszczeniową chorobą wątroby.
Dostawcy opieki zdrowotnej będą otrzymywać alerty z rekomendacjami specyficznymi dla pacjenta podczas wizyty klinicznej oraz między wizytami poprzez asynchroniczną komunikację dotyczącą dalszych badań. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Głównym celem tego pragmatycznego badania jest ocena skuteczności elektronicznego narzędzia wspomagania decyzji w zwiększaniu skierowań do opieki hepatologicznej dla uczestników wysokiego ryzyka z MASLD
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 12 miesięcy
|
Liczba uczestników, u których skierowano do Hepatologii w celu oceny wysokiego ryzyka
|
Od linii bazowej do 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Drugorzędowym celem jest ocena skuteczności elektronicznego narzędzia wspomagania decyzji w zwiększaniu liczby zleceń badania elastografii przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i specjalistów dla uczestników z nieokreślonym ryzykiem MASLD
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 12 miesięcy
|
Liczba uczestników, u których zlecono wykonanie nieinwazyjnych badań elastograficznych przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i lekarzy specjalistów w celu oceny nieokreślonego statusu ryzyka
|
Od punktu wyjściowego do 12 miesięcy
|
|
Wskaźnik realizacji skierowań do hepatologii
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Liczba uczestników z ukończonymi skierowaniami do oceny stanu wysokiego ryzyka wśród pacjentów skierowanych do Hepatologii
|
Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
|
Czas do ukończenia konsultacji hepatologicznej
Ramy czasowe: Od początku do 12 miesięcy
|
U pacjentów skierowanych do hepatologii, czas do zakończenia skierowań do hepatologii w celu oceny statusu wysokiego ryzyka określonego na podstawie oceny FIB-4
|
Od początku do 12 miesięcy
|
|
Wskaźnik ukończenia nieinwazyjnych badań elastograficznych
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Liczba zrealizowanych zleceń na nieinwazyjne badanie włóknienia, wystawionych przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i lekarzy specjalistów, w celu oceny nieokreślonego statusu ryzyka
|
Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
|
Czas wykonania nieinwazyjnych badań elastograficznych
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 12 miesięcy
|
Czas do zakończenia zleceń wystawionych przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i specjalistów w celu oceny nieokreślonego statusu ryzyka u pacjentów skierowanych na nieinwazyjne badanie włóknienia
|
Od linii bazowej do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ashley Spann, MD, MSACI, Vanderbilt University Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Spann A, Bishop KM, Weitkamp AO, Stenner SP, Nelson SD, Izzy M. Clinical decision support automates care gap detection among primary care patients with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatol Commun. 2023 Feb 9;7(3):e0035. doi: 10.1097/HC9.0000000000000035. eCollection 2023 Mar 1.
- Spann A, Bishop K, Marbach S, Ji X, Slaughter J, Weitkamp A, Stenner S, Nelson S, Lopez C, Theobald C, Izzy M. Electronic decision aids enhance management of primary care patients with steatotic liver disease: Proof of concept pilot study. Hepatol Commun. 2025 Sep 5;9(9):e0794. doi: 10.1097/HC9.0000000000000794. eCollection 2025 Sep 1.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
20 lipca 2026
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 lutego 2030
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 lutego 2030
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 stycznia 2026
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 stycznia 2026
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
2 lutego 2026
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
21 lipca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 lipca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 241192
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Chronione Informacje o Zdrowiu
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .