- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07382349
Et studie af elektroniske kliniske beslutningsstøtteværktøjer til steatotisk leversygdom (eMPOWER)
31. januar 2026 opdateret af: Ashley Spann, Vanderbilt University Medical Center
Randomiseret kontrolleret forsøg med elektroniske kliniske beslutningsstøttesystemer til forbedring af plejestyring og kliniske resultater for voksne med steatotisk leversygdom
De overordnede mål for denne undersøgelse er at fastslå effektiviteten af et deltagerspecifikt vejledende elektronisk beslutningsstøttesystem på behandlers beslutningstagning for deltagere med metabolisk dysfunktions-associeret steatotisk leversygdom (MASLD), og at fastslå accepten og barriererne for anvendelsen af en indlejret algoritme i elektronisk patientjournal til MASLD-plejestyring i ambulante primærpraksisser, endokrinologi- og almen gastroenterologiafdelingers miljøer.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En pragmatisk, randomiseret undersøgelse inden for udvalgte kliniske praksisser for primær behandling, endokrinologi og ikke-hepatologiske gastroenterologiske centre på Vanderbilt University Medical Center vil blive gennemført over en periode på 3 år med 12 måneders opfølgning for hver deltager.
Deltagerne vil blive randomiseret 1:1 til intervention eller sædvanlig behandling.
I interventionsarmen vil beslutningsstøtteværktøjet (eMPOWER) blive brugt til at advare deltagende læger om deltagerspecifikke anbefalinger for behandling af steatotisk leversygdom baseret på kliniske egenskaber og risikofaktorprofiler.
Det primære endepunkt vil være tilknytning til behandling bestemt af henvisninger til hepatologi for avanceret leversygdom.
Sekundære resultater vil omfatte gennemførelse af ikke-invasive fibrosevurderingstests for deltagere med ubestemt risiko ved FIB-4 (1,3-2,67 for deltagere under 65, 2,0-2,67 for deltagere på 65 år og derover), gennemførelsesrater for hepatologihenvisninger og tidsanalyser for gennemførelse af enten henvisninger eller elastografistudier.
Efterundersøgelsesspørgeskemaer og interviews med deltagende klinikere vil blive anvendt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
7200
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Michael McGill
- Telefonnummer: 6153224643
- E-mail: michael.g.mcgill@vumc.org
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (alder ≥ 18 år)
- Ambulatorisk klinikbesøg (personligt eller via telemedicin) på en deltagende klinik
- Påvist screeningsbehov på grund af højrisikoprofil, som inkluderer følgende: Diagnostiske koder for MASLD eller hepatisk steatose på billeddiagnostik PLUS mindst én kardiometabolisk risikofaktor; ELLER Kronisk forhøjede leverenzymer (> 6 måneder); ELLER patient med nedsat glykæmisk kontrol (prædiabetes/diabetes); ELLER 2 eller flere kardiometaboliske risikofaktorer til stede
Eksklusionskriterier:
- Modtager af solid organtransplantation
- Eksisterende hepatologisk relation dokumenteret af tidligere hepatologibesøg inden for 3 år
- Aktiv kræftdiagnose
- Diagnoser for alkoholrelaterede tilstande
- Gravide personer
- Modtager palliativ behandling
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig Behandlingsgruppe
Sundhedspersonale vil behandle patienten i henhold til standardplejen
|
|
|
Eksperimentel: Elektronisk Beslutningshjælpegruppe
eMPOWER-beslutningsstøtten vil blive brugt til at gøre behandlere opmærksomme på de patientspecifikke anbefalinger til behandling af steatotisk leversygdom baseret på risikostratificering
|
En elektronisk patientjournal-indlejret beslutningsstøtte, der anvender kliniske data fra både struktureret og ustruktureret klinisk data til at guide risikostratificering og behandlingsstyring for patienter med steatotisk leversygdom.
Behandlere vil blive gjort opmærksomme på patientspecifikke anbefalinger under kliniske konsultationer og mellem konsultationer gennem asynkron kommunikation vedrørende efterfølgende testning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Denne pragmatiske trials primære mål er at vurdere effektiviteten af det elektroniske beslutningsstøtteværktøj til at øge tilknytningen til hepatologisk behandling for højrisikodeltagere med MASLD
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Antal deltagere med nye henvisninger til hepatologi for vurdering af højrisikostatus
|
Baseline til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det sekundære mål er at vurdere effektiviteten af den elektroniske beslutningsstøttehjælp til at øge antallet af elastografi-undersøgelser, der bestilles af almen praksis og speciallæger for deltagere med MASLD og usikker risiko
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Antal deltagere med ordrer placeret af primærpleje- og speciallægeudbydere for ikke-invasive elastografi-vurderinger til evaluering af ubestemt risikostatus
|
Baseline til 12 måneder
|
|
Rate of Completion of Hepatology Referral
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Af patienter henvist til Hepatologi, antal deltagere med afsluttede henvisninger til evaluering af højrisikostatus
|
Baseline til 12 måneder
|
|
Tid til fuldførelse af hepatologisk henvisning
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Af patienter henvist til Hepatologi, tid til afslutning af henvisninger placeret til Hepatologi til vurdering af højrisikostatus bestemt ved FIB-4-scoring
|
Baseline til 12 måneder
|
|
Rate for fuldførelse af ikke-invasiv elastografiundersøgelser
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Af patienter ordineret til ikke-invasiv fibrose-testning, antal afsluttede ordinationer udstedt af almen praksis og speciallæger til vurdering af ubestemt risikostatus
|
Baseline til 12 måneder
|
|
Tid til fuldførelse af ikke-invasiv elastografi-undersøgelser
Tidsramme: Baseline til 12 måneder
|
Af patienter, der er henvist til ikke-invasiv fibrosestestning, tiden til færdiggørelse af henvisninger fra almen praksis og speciallæger til vurdering af usikker risikostatus
|
Baseline til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ashley Spann, MD, MSACI, Vanderbilt University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Spann A, Bishop KM, Weitkamp AO, Stenner SP, Nelson SD, Izzy M. Clinical decision support automates care gap detection among primary care patients with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatol Commun. 2023 Feb 9;7(3):e0035. doi: 10.1097/HC9.0000000000000035. eCollection 2023 Mar 1.
- Spann A, Bishop K, Marbach S, Ji X, Slaughter J, Weitkamp A, Stenner S, Nelson S, Lopez C, Theobald C, Izzy M. Electronic decision aids enhance management of primary care patients with steatotic liver disease: Proof of concept pilot study. Hepatol Commun. 2025 Sep 5;9(9):e0794. doi: 10.1097/HC9.0000000000000794. eCollection 2025 Sep 1.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
1. juli 2026
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. februar 2030
Studieafslutning (Anslået)
1. februar 2030
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. januar 2026
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. januar 2026
Først opslået (Faktiske)
2. februar 2026
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. februar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
31. januar 2026
Sidst verificeret
1. januar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 241192
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Beskyttet Sundhedsoplysninger
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med MASLD
-
University of GuadalajaraInstituto Tecnologico y de Estudios Superiores de Monterey; Instituto de...Tilmelding efter invitation
-
University of Campania Luigi VanvitelliAfsluttetKardiovaskulære begivenheder | MASLD | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalien
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Rekruttering
-
University of Turin, ItalyAfsluttet
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekrutteringMASLD | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseForenede Stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekrutteringNAFLD | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease) | MASLD | MASLD (Metabolisk Dysfunktions-Associeret Steatotisk Leversygdom)Forenede Stater
-
Shanghai Municipal Hospital of Traditional Chinese...Ikke rekrutterer endnuMASLD (Metabolisk Dysfunktions-Associeret Steatotisk Leversygdom)
-
Cedars-Sinai Medical CenterIkke rekrutterer endnuMetabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom (MASLD)
-
First Affiliated Hospital of Chongqing Medical...AfsluttetMetabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom (MASLD)Kina
Kliniske forsøg med eMPOWER Beslutningshjælp
-
Washington University School of MedicineNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); National...AfsluttetSundhedskompetence | Sygesikring | Sundhedstjenesters tilgængelighed | Informeret beslutningstagningForenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk fase I brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIA brystkræft... og andre forholdForenede Stater
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyAfsluttet
-
NYU Langone HealthRekruttering
-
Unity Health TorontoAfsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
University of Santo Tomas Hospital, PhilippinesPhilippine Council for Health Research & Development; University of Santo... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLokalt avanceret livmoderhalskræftFilippinerne
-
Servicio Canario de SaludHospital Universitario de Canarias; Fundación Canaria de Investigación... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSlidgigt | HofteartroseSpanien