- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07387198
Neoadjuvantzna terapia (Tx) raka z komórek Merkla z zastosowaniem inhibitora PD-1 cemiplimabu (NeoMatryx)
Neoadjuvantna terapia (Tx) raka z komórek Merkla z inhibitorem PD-1 cemiplimabem – randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, nieporównawcze badanie fazy II
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michelle Tez
- E-mail: tez.michelle@ikf-khnw.de
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ralf Gutzmer, Prof. Dr. med.
- E-mail: Ralf.Gutzmer@Muehlenkreiskliniken.de
Lokalizacje studiów
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Heidelberg, Baden-Wurttemberg, Niemcy, 69120
- Rekrutacyjny
- Nationales Centrum für Tumorerkrankungen
-
Kontakt:
- Jessica Hassel, Prof. Dr.
-
Mannheim, Baden-Wurttemberg, Niemcy, 68161
- Rekrutacyjny
- Universitätsklinikum Mannheim
-
Kontakt:
- Jochen Utikal, Prof. Dr.
-
Tübingen, Baden-Wurttemberg, Niemcy, 72076
- Rekrutacyjny
- Universitatsklinikum Tubingen
-
Kontakt:
- Ulrike Leiter-Stöppke, Prof. Dr.
-
-
Bavaria
-
Regensburg, Bavaria, Niemcy, 93053
- Jeszcze nie rekrutacja
- Universitätsklinikum Regensburg
-
Kontakt:
- Sebastian Haferkamp, Prof. Dr.
-
Würzburg, Bavaria, Niemcy, 97080
- Rekrutacyjny
- Universitätsklinikum Würzburg
-
Kontakt:
- Anja Gieserich, Dr.
-
-
Free and Hanseatic City of Hamburg
-
Hamburg, Free and Hanseatic City of Hamburg, Niemcy, 20246
- Rekrutacyjny
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Kontakt:
- Christoffer Gebhardt, Prof. Dr.
-
-
Hesse
-
Frankfurt am Main, Hesse, Niemcy, 60590
- Jeszcze nie rekrutacja
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Kontakt:
- Bastian Schilling, Prof. Dr.
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bielefeld, North Rhine-Westphalia, Niemcy, 33647
- Rekrutacyjny
- Klinikum Bielefeld
-
Kontakt:
- Selma Ugurel, Prof. Dr.
-
Cologne, North Rhine-Westphalia, Niemcy, 50937
- Jeszcze nie rekrutacja
- Universitätsklinikum Köln
-
Kontakt:
- Cindy Franklin, Prof. Dr.
-
Essen, North Rhine-Westphalia, Niemcy, 45147
- Rekrutacyjny
- Universitätsklinikum Essen
-
Kontakt:
- Dirk Schadendorf, Prof. Dr.
-
Minden, North Rhine-Westphalia, Niemcy, 32429
- Jeszcze nie rekrutacja
- Johannes Wesling Klinikum Minden
-
Kontakt:
- Ralf Gutzmer, Prof. Dr.
-
-
Rhineland-Palatinate
-
Mainz, Rhineland-Palatinate, Niemcy, 55131
- Rekrutacyjny
- Universitatsmedizin Mainz
-
Kontakt:
- Stefan Grabbe, Prof. Dr.
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Niemcy, 04103
- Jeszcze nie rekrutacja
- Universitatsklinikum Leipzig
-
Kontakt:
- Jan Christoph Simon, Prof. Dr.
-
-
Thuringia
-
Erfurt, Thuringia, Niemcy, 99089
- Rekrutacyjny
- Helios Klinikum Erfurt
-
Kontakt:
- Rudolph Herbst, Prof. Dr.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia
- Pacjent podpisał pisemną świadomą zgodę.
- Pacjent ma 18 lat lub więcej w momencie podpisania pisemnej świadomej zgody.
- Pacjent ma rozpoznanie raka z komórek Merkla w stadium klinicznym II lub w stadium I z minimalną średnicą 1 cm, z pierwotnym guzem już usuniętym, a planowana biopsja węzła wartowniczego jest jeszcze w toku.
- Pacjent ma status sprawności ECOG 0-2.
Pacjent ma odpowiednie parametry laboratoryjne, szczególnie dotyczące morfologii krwi, czynności nerek i wątroby.
- Bezwzględna liczba neutrofilów ≥ 1,5 x 109/L
- Płytki krwi ≥ 75 x 109/L
- Hemoglobina ≥ 9 g/dL
- Całkowita bilirubina ≤ 1,5-krotności górnej granicy normy (GGN) (pacjenci z chorobą Gilberta i całkowitą bilirubiną do 3x GGN mogą być kwalifikowani po uzyskaniu zgody eksperta medycznego badania)
- AST (SGOT) i ALT (SGPT) ≤ 3x GGN
- AP ≤ 2,5x GGN
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 2x GGN lub klirens kreatyniny ≥ 40 mL/min
- Pacjentki w wieku rozrodczym i pacjenci płci męskiej z partnerkami w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na abstynencję (powstrzymanie się od stosunków heteroseksualnych) lub stosowanie metod antykoncepcyjnych, których wskaźnik niepowodzenia wynosi <1% rocznie w okresie leczenia i przez co najmniej 6 miesięcy po ostatniej dawce Cemiplimabu. Pacjenci płci męskiej muszą powstrzymać się od oddawania nasienia w tym samym okresie. Pacjenci płci męskiej z ciężarną partnerką muszą wyrazić zgodę na abstynencję lub stosowanie prezerwatywy przez cały okres ciąży.
- Pacjent musi wyrazić zgodę na przeprowadzenie badań translacyjnych na próbkach tkankowych (PT, biopsja węzła wartowniczego).
Kryteria wykluczenia
- Pacjent miał wcześniej usunięty węzeł wartowniczy dla obecnego raka z komórek Merkla.
- Pacjent otrzymywał wcześniej leczenie immunoterapią (taką jak PD-1/PD-L1 lub CTL4) lub jakąkolwiek inną systemową terapię przeciwnowotworową (w tym terapie badawcze).
- Pacjent ma aktywną chorobę lub historię nowotworów hematologicznych, w tym przewlekłej białaczki limfocytowej (PBL), niezależnie od tego, czy wymagają one leczenia.
- Pacjent miał wcześniej przeszczep narządu, w tym allogeniczny przeszczep komórek macierzystych.
Pacjent otrzymuje leki immunosupresyjne, z WYJĄTKIEM następujących:
i. Steroidy donosowe, wziewne, miejscowe lub miejscowe wstrzyknięcia steroidów (np. dostawowe).
ii. Systemowe kortykosteroidy w dawkach fizjologicznych ≤ 10 mg/dzień prednizonu lub ekwiwalent.
iii. Steroidy jako premedykacja w reakcjach nadwrażliwości (np. premedykacja przed tomografią komputerową).
- Pacjent ma znaną nadwrażliwość na jakikolwiek składnik formulacji Cemiplimabu, a także znaną historię ciężkich reakcji alergicznych, anafilaktycznych lub innych reakcji nadwrażliwości na przeciwciała chimeryczne lub humanizowane lub białka fuzyjne.
- Pacjent ma aktywne zaburzenia autoimmunologiczne lub zapalne.
- Pacjent ma historię śródmiąższowej choroby płuc.
- Pacjent ma aktywną infekcję wymagającą leczenia systemowego.
Pacjent ma aktywną infekcję wymagającą leczenia systemowego, w tym niekontrolowaną infekcję HIV, HBV i HCV lub rozpoznanie niedoboru odporności.
UWAGA: Pacjenci są kwalifikowani, jeśli:
- Pacjenci mają kontrolowaną infekcję HIV z liczbą komórek CD4 > 350 komórek/μL i niewykrywalnym wiremią [HIV RNA PCR]. Pacjenci z kontrolowaną infekcją HIV muszą być monitorowani zgodnie z lokalnymi standardami podczas badania.
- Pacjenci dodatni na antygen powierzchniowy HBV mają kontrolowaną infekcję HBV, otrzymują terapię przeciwwirusową i mają niewykrywalne stężenie wirusa w surowicy [HBV DNA PCR]. Pacjenci z kontrolowaną infekcją muszą przechodzić okresowe monitorowanie DNA HBV i muszą kontynuować terapię przeciwwirusową przez co najmniej 6 miesięcy po ostatniej dawce Cemiplimabu.
- Pacjenci dodatni na przeciwciała HCV mają kontrolowaną infekcję HCV z niewykrywalnym wiremią [HCV RNA PCR].
- Pacjent otrzymał szczepienie dowolną żywą szczepionką (np. donosową szczepionkę przeciw grypie) w ciągu 4 tygodni przed pierwszą dawką Cemiplimabu lub planuje szczepienie żywą szczepionką podczas badania.
- Pacjentki, które są w ciąży lub karmią piersią, lub planują ciążę w trakcie i 6 miesięcy po zakończeniu leczenia. Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego na β-HCG w surowicy w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia badawczego.
- Pacjent ma oznaki jakiejkolwiek innej choroby, dysfunkcji neurologicznej lub metabolicznej, wynik badania fizykalnego lub laboratoryjnego, który daje uzasadnione podejrzenie choroby lub stanu, który jest przeciwwskazaniem do stosowania któregokolwiek z leków badawczych, naraża pacjenta na większe ryzyko powikłań związanych z leczeniem lub może wpłynąć na interpretację wyników badania.
- Pacjent ma znane nadużywanie substancji lub inne problemy psychologiczne lub społeczne, które mogą zakłócać udział pacjenta w badaniu lub ocenę wyników badania.
- Pacjent jest ubezwłasnowolniony lub ma ograniczoną zdolność do czynności prawnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A (Cemiplimab)
2 cykle Cemiplimabu (350 mg, i.v., Q3W) z następową biopsją węzła wartowniczego
|
Pacjenci otrzymają 350 mg Cemiplimabu dożylnie w dniu 1 każdego cyklu 21-dniowego przez 2 cykle
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa B (placebo)
2 cykle placebo, a następnie biopsja węzła wartowniczego
|
Pacjenci będą otrzymywać roztwór NaCl 0,9% dożylnie w dniu 1 każdego 21-dniowego cyklu przez 2 cykle.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik wolności od mikrometastaz węzłowych
Ramy czasowe: do 36 miesięcy
|
odsetek pacjentów bez mikrometastaz węzłowych po 2 cyklach leczenia, określony na podstawie biopsji węzła wartowniczego
|
do 36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezobjawowe przeżycie
Ramy czasowe: do 66 miesięcy
|
czas od randomizacji do daty pierwszego z następujących zdarzeń: progresja MCC, nawrót MCC i zgon związany z MCC
|
do 66 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie
Ramy czasowe: do 66 miesięcy
|
czas od randomizacji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny
|
do 66 miesięcy
|
|
Przeżycie specyficzne dla choroby
Ramy czasowe: do 66 miesięcy
|
czas od randomizacji do daty zgonu związanego z MCC
|
do 66 miesięcy
|
|
Jakość życia przy użyciu kwestionariusza FCRI-SF
Ramy czasowe: do 66 miesięcy
|
Jakość życia określana za pomocą kwestionariusza FCRI-SF
|
do 66 miesięcy
|
|
Bezpieczeństwo (NZD i PNZD)
Ramy czasowe: do 66 miesięcy
|
częstość występowania, charakter, przyczynowość, częstotliwość, czas występowania i ciężkość działań niepożądanych przy użyciu NCI CTCAE 5
|
do 66 miesięcy
|
|
Jakość życia mierzona przy użyciu kwestionariusza mFACT-M
Ramy czasowe: do 66 miesięcy
|
Jakość życia określana za pomocą kwestionariusza mFACT-M
|
do 66 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie biomarkerów prognostycznych i predykcyjnych w celu oszacowania ryzyka przerzutów do węzłów chłonnych oraz oznak aktywacji immunologicznej w węzłach wartowniczych
Ramy czasowe: do 66 miesięcy
|
Próbki biologiczne zostaną wykorzystane do określenia korelacji zidentyfikowanych biomarkerów z wynikiem klinicznym, tj. wskaźnikiem bez przerzutów do węzłów chłonnych, RFS, OS
|
do 66 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Salah Al-Batran, Prof. Dr., Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH
- Główny śledczy: Ralf Gutzmer, Prof. Dr. med., Johannes Wesling Klinikum Minden
- Główny śledczy: Juergen C. Becker, Prof. Dr. Dr., Translational Skin Cancer Research University Duisburg-Essen, Germany
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Infekcje
- Choroby wirusowe
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Infekcje wirusami DNA
- Choroby skórne
- Rak
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Zakażenia wirusem nowotworowym
- Zakażenia poliomawirusem
- Rak, neuroendokrynny
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory skóry
- Rak, Komórka Merkla
- Cemiplimab
Inne numery identyfikacyjne badania
- NeoMatryx
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .