- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07387198
Neoadjuvant terapi (Tx) for Merkelcellekarcinom med PD-1-hæmmeren Cemiplimab (NeoMatryx)
Neoadjuvant terapi (Tx) for Merkelcellekarcinom med PD-1-hæmmeren Cemiplimab - En randomiseret, dobbeltblindet, placebo-kontrolleret, ikke-komparativ fase II-studie
Studieoversigt
Status
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Michelle Tez
- E-mail: tez.michelle@ikf-khnw.de
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ralf Gutzmer, Prof. Dr. med.
- E-mail: Ralf.Gutzmer@Muehlenkreiskliniken.de
Studiesteder
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Heidelberg, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 69120
- Nationales Centrum für Tumorerkrankungen
-
Kontakt:
- Jessica Hassel, Prof. Dr.
-
Mannheim, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 68161
- Universitätsklinikum Mannheim
-
Kontakt:
- Jochen Utikal, Prof. Dr.
-
Tübingen, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
Kontakt:
- Ulrike Leiter-Stöppke, Prof. Dr.
-
-
Bavaria
-
Regensburg, Bavaria, Tyskland, 93053
- Universitatsklinikum Regensburg
-
Kontakt:
- Sebastian Haferkamp, Prof. Dr.
-
Würzburg, Bavaria, Tyskland, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
-
Kontakt:
- Anja Gieserich, Dr.
-
-
Free and Hanseatic City of Hamburg
-
Hamburg, Free and Hanseatic City of Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Kontakt:
- Christoffer Gebhardt, Prof. Dr.
-
-
Hesse
-
Frankfurt am Main, Hesse, Tyskland, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Kontakt:
- Bastian Schilling, Prof. Dr.
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bielefeld, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 33647
- Klinikum Bielefeld
-
Kontakt:
- Selma Ugurel, Prof. Dr.
-
Cologne, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 50937
- Universitätsklinikum Köln
-
Kontakt:
- Cindy Franklin, Prof. Dr.
-
Essen, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 45147
- Universitätsklinikum Essen
-
Kontakt:
- Dirk Schadendorf, Prof. Dr.
-
Minden, North Rhine-Westphalia, Tyskland, 32429
- Johannes Wesling Klinikum Minden
-
Kontakt:
- Ralf Gutzmer, Prof. Dr.
-
-
Rhineland-Palatinate
-
Mainz, Rhineland-Palatinate, Tyskland, 55131
- Universitätsmedizin Mainz
-
Kontakt:
- Stefan Grabbe, Prof. Dr.
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig
-
Kontakt:
- Jan Christoph Simon, Prof. Dr.
-
-
Thuringia
-
Erfurt, Thuringia, Tyskland, 99089
- Helios Klinikum Erfurt
-
Kontakt:
- Rudolph Herbst, Prof. Dr.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Patienten har underskrevet informeret skriftlig samtykke.
- Patienten er 18 år eller derover på tidspunktet for underskrivelse af skriftligt informeret samtykke.
- Patienten har diagnosen Merkelcelletumor i klinisk stadium II, eller i stadium I med en minimumsdiameter på 1 cm, hvor primærtumor allerede er fjernet og en planlagt sentinellymfeknude-biopsi stadig afventer.
- Patienten har ECOG-performance status 0-2.
Patienten har tilstrækkelige laboratorieparametre, især for blodtal, nyre- og leverfunktionsparametre.
- Absolut antal neutrofiler ≥ 1,5 x 10⁹/L
- Blodplader ≥ 75 x 10⁹/L
- Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
- Total bilirubin ≤ 1,5 gange den øvre normale grænse (ULN) (patienter med Gilberts sygdom og total bilirubin op til 3x ULN kan være berettigede efter godkendelse fra forsøgets medicinske ekspert)
- AST (SGOT) og ALT (SGPT) ≤ 3x ULN
- ALP ≤ 2,5x ULN
- Serumkreatinin ≤ 2x ULN eller kreatininclearance ≥ 40 mL/min
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder og mandlige patienter med kvindelige partnere i den fødedygtige alder skal acceptere at forblive afholdende (afholde sig fra heteroseksuel samleje) eller bruge præventionsmetoder, der resulterer i en fejlrate på <1% om året i behandlingsperioden og i mindst 6 måneder efter den sidste dosis Cemiplimab. Mandlige patienter skal afholde sig fra at donere sæd i samme periode. Mandlige patienter med en gravid partner skal acceptere at forblive afholdende eller bruge kondom i hele graviditetsperioden.
- Patienten skal være villig til at tillade translationsarbejde med vævsprøver (PT, sentinellymfeknude-biopsi).
Eksklusionskriterier
- Patienten har tidligere fjernet sentinellymfeknuder for den aktuelle MCC.
- Patienter har modtaget tidligere behandling med immunterapi (såsom PD-1/PD-L1 eller CTL4) eller anden systemisk anti-tumor (MCC) terapi (inkl. undersøgelsesterapier)
- Patienten har aktiv eller en historie med hæmatologiske neoplasmer inklusive kronisk lymfatisk leukæmi (CLL), uanset om disse kræver behandling eller ej.
- Patienten har tidligere gennemgået organtransplantation inklusive allogen stamcelletransplantation.
Patienten modtager immunosuppressiv lægemiddelbehandling, UNDTAGEN følgende:
i. Intranasale, inhalerede, topiske steroider eller lokal steroidinjektion (f.eks. intraartikulær injektion).
ii. Systemiske kortikosteroider i fysiologiske doser ≤ 10 mg/dag prednison eller ækvivalent.
iii. Steroider som præmedicinering for overfølsomhedsreaktioner (f.eks. CT-scanning præmedicinering).
- Patienten har kendt overfølsomhed over for enhver komponent i Cemiplimab-formuleringen samt en kendt historie med svær allergisk, anafylaktisk eller anden overfølsomhedsreaktion over for kimeriske eller humaniserede antistoffer eller fusionsprotein.
- Patienten har aktive autoimmune eller inflammatoriske lidelser.
- Patienten har historie med interstitiel lungesygdom.
- Patienten har aktiv infektion, der kræver systemisk terapi.
Patienten har aktiv infektion, der kræver systemisk terapi, inklusive ukontrolleret HIV, HBV og HCV-infektion eller diagnose af immunodeficiens.
BEMÆRK: Patienter er berettigede, hvis:
- Patienter har kontrolleret HIV-infektion med CD4-tal > 350 celler/µL og viral belastning er ikke påviselig [HIV RNA PCR]. Patienter med kontrolleret HIV-infektion skal overvåges efter lokale standarder under forsøget.
- Patienter positive for HBV-overfladeantigen har kontrolleret HBV-infektion, der modtager antiviral terapi og med ikke-påviselig serum viral belastning [HBV DNA PCR]. Patienter med kontrolleret infektion skal gennemgå periodisk overvågning af HBV-DNA og skal forblive på antiviral terapi i mindst 6 måneder efter sidste dosis Cemiplimab.
- Patienter positive for HCV-antistof har kontrolleret HCV-infektion med ikke-påviselig viral belastning [HCV RNA PCR].
- Patienten har modtaget vaccination med enhver levende vaccine (f.eks. intranasal influenzavaccine) inden for 4 uger før første dosis Cemiplimab eller planlagt vaccination med levende vaccine under forsøget.
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer eller planlægger at blive gravide inden for og 6 måneder efter afslutningen af behandlingen. Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have et negativt serum β-HCG-graviditetstestresultat inden for 7 dage før start på studiet.
- Patienten har tegn på anden sygdom, neurologisk eller metabolisk dysfunktion, fysisk undersøgelsesfund eller laboratoriefund, der giver rimelig mistanke om en sygdom eller tilstand, der kontraindicerer brugen af nogen af studielægemidlerne, sætter patienten i højere risiko for behandlingsrelaterede komplikationer eller kan påvirke fortolkningen af studieresultaterne.
- Patienten har kendt stofmisbrug eller andre psykologiske eller sociale forhold, der kan forstyrre patientens deltagelse i studiet eller evalueringen af studieresultaterne.
- Patienten er umyndig eller har begrænset retslig handleevne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A (Cemiplimab)
2 cyklusser af Cemiplimab (350 mg, i.v., Q3W) efterfulgt af sentinel lymfeknudebiopsi
|
Patienterne vil modtage Cemiplimab 350 mg i.v. på dag 1 i hver 21-dages cyklus i 2 cyklusser
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Arm B (placebo)
2 cyklusser af placebo efterfulgt af sentinel lymfeknude biopsi
|
Patienterne vil modtage NaCl 0,9% opløsning i.v. på dag 1 i hver 21-dages cyklus i 2 cyklusser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nodal mikrometastaser-fri rate
Tidsramme: op til 36 måneder
|
rate of patients without nodal micrometastases after 2 cycles of treatment, determined by sentinel lymph node biopsy
|
op til 36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Recidivfri overlevelse
Tidsramme: op til 66 måneder
|
tid fra randomisering til datoen for det første af følgende hændelser: MCC-progression, MCC-recidiv og MCC-relateret død
|
op til 66 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: op til 66 måneder
|
tid fra randomisering indtil dødsdato af enhver årsag
|
op til 66 måneder
|
|
Sygdomspecifik overlevelse
Tidsramme: op til 66 måneder
|
tid fra randomisering indtil dato for MCC-relateret død
|
op til 66 måneder
|
|
Livskvalitet ved brug af FCRI-SF-spørgeskema
Tidsramme: op til 66 måneder
|
Livskvalitet bestemt ved hjælp af FCRI-SF-spørgeskemaet
|
op til 66 måneder
|
|
Sikkerhed (AEs og SAEs)
Tidsramme: op til 66 måneder
|
forekomst, art, årsagssammenhæng, hyppighed, tidsmæssig placering og sværhedsgrad af bivirkninger ved brug af NCI CTCAE 5
|
op til 66 måneder
|
|
Livskvalitet målt ved hjælp af mFACT-M spørgeskemaet
Tidsramme: op til 66 måneder
|
Livskvalitet bestemt ved hjælp af mFACT-M spørgeskemaet
|
op til 66 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøgelse af prognostiske og prædiktive biomarkører til vurdering af risikoen for lymfeknudemetastaser og tegn på immunaktivering i de sentinel lymfeknuder
Tidsramme: op til 66 måneder
|
Bioprøver vil blive brugt til at bestemme sammenhængen mellem identificerede biomarkører og klinisk udfald, dvs. nodal metastasefri rate, RFS, OS
|
op til 66 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Salah Al-Batran, Prof. Dr., Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH
- Ledende efterforsker: Ralf Gutzmer, Prof. Dr. med., Johannes Wesling Klinikum Minden
- Ledende efterforsker: Juergen C. Becker, Prof. Dr. Dr., Translational Skin Cancer Research University Duisburg-Essen, Germany
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Infektioner
- Virussygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- DNA-virusinfektioner
- Hudsygdomme
- Karcinom
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Tumorvirusinfektioner
- Polyomavirus infektioner
- Karcinom, neuroendokrin
- Hud- og bindevævssygdomme
- Neoplasmer i huden
- Karcinom, Merkel Cell
- cemiplimab
Andre undersøgelses-id-numre
- NeoMatryx
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neoadjuverende immunterapi
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuEndetarmskræftpatienter | Total neoadjuvant terapiEgypten
-
Affiliated Cancer Hospital & Institute of Guangzhou...RekrutteringNeoadjuvant behandling af lokal avanceret livmoderhalskræftKina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ikke rekrutterer endnuPatienter med HER2-positiv brystkræft (BC) egnet til neoadjuvant terapi
-
Istituto Clinico HumanitasTilmelding efter invitationVoksne patienter med lokal fremskreden rektalkræft indikeret til neoadjuvant terapi og kirurgiItalien
-
Hebei Medical University Fourth HospitalIkke rekrutterer endnuEffektivitet og sikkerhed af kortvarig stråleterapi i total neoadjuvant terapi kombineret med Enlonstobart for pMMR lokalt fremskreden endetarmskræft
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringBrystkræft | Brystmasser | Brystkræft behandlet med neoadjuvant kemoterapiKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Invasivt brystkarcinom | Patologisk komplet respons | Eksosomal microRNA | Neoadjuvant Kemoterapi-respons
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...UkendtAt observere, om Fucoidan kan forbedre livskvaliteten for sådanne patienter, der modtager Neoadjuvant CCRTTaiwan
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutteringHER2-positive primære brystkræftdeltagere med resterende invasiv sygdom efter neoadjuvant terapiKina
-
Xijing HospitalIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Serplulimab kombineret med SHR-A1811 som neoadjuvant terapi for trippel-negativ brystkræftKina