Stres prenatalny i niemowlęta w MAR (SARA)

To badanie obserwacyjne, podłużne i multidyscyplinarne analizuje, jak prenatalny stres psychologiczny i biologiczny wpływa na wyniki noworodków u par, które poczęły dzięki medycznie wspomaganej reprodukcji. Badanie wykorzystuje projekt krzyżowego wychowania, porównując diady matka-dziecko, które są genetycznie spokrewnione, z tymi, które nie są. Pozwala to badaczom odróżnić efekty stresu prenatalnego od wpływów genetycznych. Dane z tego badania mogą być również porównane z wynikami poprzedniego badania przeprowadzonego przez naszą grupę badawczą ("Badanie EDI"; Nazzari i in., 2019, 2020a, 2020b) w ramach wspólnych celów. Badanie ma charakter niekomercyjny i jest prowadzone non-profit.

Uczestnicy są rekrutowani za pośrednictwem ośrodków leczenia niepłodności, gdzie lekarze przedstawiają badanie przyszłym rodzicom podczas rutynowych wizyt, wspierani broszurami i materiałami informacyjnymi.

Matki przechodzą wstępne badanie przesiewowe za pomocą Quick SCID-5 w celu wykluczenia zaburzeń psychicznych innych niż lęk i depresja oraz wypełniają kwestionariusz zdrowia w celu oceny stanu fizycznego w czasie ciąży.

Kwalifikujące się matki i ojcowie następnie uczestniczą w kilku fazach zbierania danych w trakcie ciąży i przy porodzie. Obydwoje rodzice wypełniają kwestionariusze online oceniające lęk, objawy depresyjne, postrzegane wsparcie społeczne i ogólną samoocenę. Matki dodatkowo wypełniają miary specyficzne dla ciąży, w tym NuPDQ do oceny dystresu prenatalnego i Pre EA-SR do oceny prenatalnej dostępności emocjonalnej i więzi z płodem. W trzecim trymestrze matki zbierają również próbki śliny w trzech punktach w ciągu dnia przez dwa kolejne dni, aby zmierzyć biologiczne markery stresu (kortyzol i alfa-amylaza).

Przy porodzie rejestrowane są wyniki noworodka – w tym wiek ciążowy, waga, długość, obwód głowy oraz wszelkie powikłania okołoporodowe. Matki dostarczają również informacji na temat wpływu medycznie wspomaganej reprodukcji na życie codzienne oraz otrzymanego wsparcia psychologicznego w czasie ciąży.

Okres rekrutacji dla każdego uczestnika trwa około 8 miesięcy, od rekrutacji w pierwszych dwóch miesiącach ciąży do porodu. Całkowity czas trwania badania wynosi 36 miesięcy.

Analiza danych wykorzysta modele regresji wielorakiej i hierarchiczne modele liniowe, aby uwzględnić zarówno pierwotne, jak i wtórne wyniki oraz odpowiednio obsłużyć brakujące dane.

Badanie to dostarczy cennych informacji na temat tego, jak stres prenatalny manifestuje się behawioralnie, psychologicznie i fizjologicznie u rodziców, którzy przeszli wspomaganą reprodukcję, oraz jak odnosi się on do wyników noworodków. Wyniki mogą przyczynić się do opracowania wczesnych interwencji wspierających rodziny w tych populacjach już od najwcześniejszych etapów ciąży.