Stress Antenatale e Neonati in MAR (SARA)

Questo studio osservazionale, longitudinale e multidisciplinare indaga come lo stress psicologico e biologico prenatale influisca sugli esiti neonatali nelle coppie che hanno concepito attraverso la riproduzione medicalmente assistita. Lo studio utilizza un disegno di cross-fostering, confrontando diadi madre-bambino geneticamente correlate con quelle che non lo sono. Ciò consente ai ricercatori di distinguere gli effetti dello stress prenatale dalle influenze genetiche. I dati di questo studio potranno anche essere confrontati con i risultati di uno studio precedente del nostro gruppo di ricerca ("Studio EDI"; Nazzari et al., 2019, 2020a, 2020b) per obiettivi comuni. Lo studio è non commerciale e condotto senza scopo di lucro.

I partecipanti vengono reclutati attraverso i centri di fertilità, dove i medici presentano lo studio ai futuri genitori durante le visite di routine, supportati da brochure e materiale informativo.

Le madri vengono sottoposte a uno screening iniziale utilizzando il Quick SCID-5 per escludere disturbi psichiatrici diversi da ansia e depressione, e completano un questionario sulla salute per valutare lo stato fisico durante la gravidanza.

Le madri e i padri idonei partecipano quindi a diverse fasi di raccolta dati durante la gravidanza e al momento del parto. Entrambi i genitori compilano questionari online che valutano ansia, sintomi depressivi, supporto sociale percepito e autoefficacia generale. Le madri completano inoltre misure specifiche per la gravidanza, incluso il NuPDQ per valutare il disagio prenatale e il Pre EA-SR per valutare la disponibilità emotiva prenatale e il legame con il feto. Nel terzo trimestre, le madri raccolgono anche campioni di saliva in tre momenti della giornata per due giorni consecutivi per misurare marcatori biologici legati allo stress (cortisolo e alfa-amilasi).

Alla nascita, vengono registrati gli esiti neonatali, inclusi età gestazionale, peso, lunghezza, circonferenza cranica ed eventuali complicanze perinatali. Le madri forniscono anche informazioni sull'impatto della riproduzione medicalmente assistita sulla vita quotidiana e sul supporto psicologico ricevuto durante la gravidanza.

Il periodo di arruolamento per ciascun partecipante dura circa 8 mesi, dal reclutamento nei primi due mesi di gravidanza fino al parto. La durata complessiva dello studio è di 36 mesi.

L'analisi dei dati utilizzerà modelli di regressione multipla e lineari gerarchici per tenere conto sia degli esiti primari che secondari e gestire adeguatamente i dati mancanti.

Questo studio fornirà preziose informazioni su come lo stress prenatale si manifesta comportamentalmente, psicologicamente e fisiologicamente nei genitori che hanno subito la riproduzione assistita e su come si relaziona agli esiti neonatali. I risultati potrebbero informare interventi precoci per supportare le famiglie in queste popolazioni fin dalle prime fasi della gravidanza.