- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07526662
Monitorowanie Dźwięku Serca/Elektrokardiogramu Matczyno-Płodowego i Wczesne Ostrzeganie o Ryzyku Sercowym
Badanie dotyczące dynamicznej akwizycji dźwięków serca matki i płodu oraz elektrokardiogramu oraz wczesnego ostrzegania i stratyfikacji ryzyka okołoporodowych niekorzystnych zdarzeń sercowych
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Zdrowie układu sercowo-naczyniowego w okresie okołoporodowym stanowi znaczące zagrożenie dla bezpieczeństwa matki i płodu. Choroby serca związane z ciążą pozostają wiodącą przyczyną niepołożniczej śmiertelności matek w Chinach. Podczas gdy konwencjonalne oceny opierają się na statycznym i przerywanym monitorowaniu, dynamiczne zmiany w funkcji serca podczas ciąży często pozostają niewykryte, co prowadzi do utraconych szans na wczesną interwencję.
Wrodzona wada serca płodu (CHD) oraz autoimmunologiczny całkowity blok serca płodu (CHB) są głównymi przyczynami niekorzystnych wyników okołoporodowych. Obecne metody diagnostyczne, opierające się głównie na echokardiografii płodowej, mają trudności z wykryciem wczesnych nieprawidłowości elektrofizjologicznych, co skutkuje opóźnionym czasem ostrzegania.
Niniejsze badanie integruje nieinwazyjną technologię noszenia do dynamicznego zbierania sygnałów dźwięku serca i EKG matki i płodu. Ma na celu ustalenie normalnych standardów referencyjnych, przesiewanie czułych wskaźników wczesnego ostrzegania, skonstruowanie modeli predykcyjnych dla niekorzystnych zdarzeń okołoporodowych i ostateczne opracowanie klinicznego przepływu pracy stratyfikacji ryzyka. Pozyskiwanie sygnałów rozpoczęto w następujących tygodniach ciąży: fECG od około 12. tygodnia ciąży, fPCG od około 16. tygodnia ciąży oraz sygnały matczyne (mECG i mPCG) od momentu rejestracji. Wszystkie sygnały były pozyskiwane seryjnie aż do porodu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: yihua he
- Numer telefonu: +86 18910778673
- E-mail: yihuaheecho@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100011
- Beijing An Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- yihua he
- Numer telefonu: +86 18910778673
- E-mail: yihuaheecho@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Kobiety w ciąży w wieku od 18 do 45 lat z ciążą pojedynczą;
- Dla grup matek: zdiagnozowana choroba serca (wrodzona, zastawkowa lub kardiomiopatia) lub zdrowe bez choroby serca;
- Dla grup płodów: zdiagnozowana wrodzona wada serca, pozytywny status przeciwciał anty-Ro/SSA lub prawidłowa struktura serca;
- Zdolność do współpracy w zakresie nieinwazyjnego monitorowania i procedur obserwacji;
- Dobrowolna pisemna świadoma zgoda przed rekrutacją.
Kryteria wyłączenia:
- Ciaża mnoga;
- Ciężka choroba skóry lub deformacja klatki piersiowej uniemożliwiająca umieszczenie czujników monitorujących;
- Historia nowotworu, ciężka niewydolność wątroby lub nerek;
- Niezdolność do ukończenia wizyt kontrolnych lub monitorowania;
- Przeciwwskazania do procedur nieinwazyjnego monitorowania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Kobiety w ciąży z chorobą serca
Ta grupa obejmuje kobiety w ciąży z istniejącymi wcześniej schorzeniami serca (np. wrodzone wady serca, wady zastawkowe, kardiomiopatie, arytmie).
Podlegają one serii nieinwazyjnych badań monitorujących funkcję serca (poprzez osłuchiwanie dźwięków serca i EKG) w trakcie ciąży i po porodzie, aby wykryć wczesne oznaki dekompensacji.
|
|
Zdrowa Kobiety w Ciąży (Kontrolna)
Grupa kontrolna obejmuje kobiety w ciąży bez znanej choroby serca, dopasowane pod względem wieku i wieku ciążowego.
Przechodzą one ten sam nieinwazyjny protokół monitorowania serca co grupa badana, aby ustalić wartości referencyjne wyjściowe.
|
|
Płody z wrodzoną wadą serca (CHD)
Ta grupa obejmuje płody zdiagnozowane z wrodzoną wadą serca za pomocą prenatalnego badania ultrasonograficznego.
Wykonywane jest seriowe nieinwazyjne monitorowanie (poprzez EKG płodu i dźwięki serca) w celu śledzenia postępu choroby i identyfikacji wczesnych oznak zaburzeń hemodynamicznych.
|
|
Płody matek z dodatnim wynikiem przeciwciał anty-Ro/SSA
Ta grupa wysokiego ryzyka obejmuje płody matek z przeciwciałami anty-Ro/SSA, które są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju wrodzonego bloku serca.
Seryjne monitorowanie EKG płodu jest wykonywane od 16. tygodnia ciąży w celu wykrycia wczesnych oznak nieprawidłowości przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
|
|
Zdrowe Płody Pojedyncze (Kontrola)
Ta grupa kontrolna obejmuje płody z prawidłową anatomią serca w badaniu ultrasonograficznym prenatalnym, dopasowane pod względem wieku ciążowego.
Podlegają one temu samemu nieinwazyjnemu protokołowi monitorowania co grupy badane, aby ustalić normalne wartości referencyjne dla parametrów serca płodu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maternal Major Adverse Cardiac Events (MACE)
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do badania do 6 tygodni po porodzie
|
Złożony punkt końcowy obejmujący zgon sercowy, zatrzymanie akcji serca, niewydolność serca wymagającą hospitalizacji, utrwaloną arytmię komorową, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego oraz rozwarstwienie aorty występujące w okresie badania.
|
Od momentu rekrutacji do badania do 6 tygodni po porodzie
|
|
Postęp wrodzonej choroby serca płodu (CHD)
Ramy czasowe: Od pierwszego pozyskania sygnału (fECG w 12 tygodniu, fPCG w 16 tygodniu) do porodu lub wycofania, z serią badań echokardiograficznych płodu w całym okresie; oceniano do 28 tygodnia.
|
Złożony punkt końcowy obejmujący hemodynamiczne pogorszenie płodu, dysfunkcję prawej komory, obrzęk płodu lub poród przed 37. tygodniem z powodu pogorszenia wrodzonej wady serca, oceniany za pomocą seryjnej echokardiografii płodowej.
|
Od pierwszego pozyskania sygnału (fECG w 12 tygodniu, fPCG w 16 tygodniu) do porodu lub wycofania, z serią badań echokardiograficznych płodu w całym okresie; oceniano do 28 tygodnia.
|
|
Autoimmunologiczny całkowity blok serca płodu (CHB)
Ramy czasowe: Od 16. tygodnia ciąży do porodu
|
Rozwój bloku przedsionkowo-komorowego drugiego lub trzeciego stopnia u płodów matek z dodatnimi przeciwciałami anty-SSA/SSB, wykryty za pomocą serii badań EKG płodu.
|
Od 16. tygodnia ciąży do porodu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nagła cesarska sekcja z powodu wskazań kardiologicznych
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do badania do daty porodu lub wycofania z badania, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniano do około 34 tygodni.
|
Nieplanowane cięcie cesarskie wykonane z powodu dekompensacji serca matki, opornej arytmii lub niedotlenienia płodu związanego z chorobą serca.
|
Od momentu włączenia do badania do daty porodu lub wycofania z badania, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniano do około 34 tygodni.
|
|
Przedwczesny Poród
Ramy czasowe: Podczas porodu
|
Poród występujący przed 37. tygodniem ciąży, w tym samoistny poród przedwczesny oraz medycznie wskazany poród przedwczesny.
|
Podczas porodu
|
|
Niska masa urodzeniowa
Ramy czasowe: Przy porodzie
|
Masa urodzeniowa poniżej 2500 gramów, zmierzona podczas porodu.
|
Przy porodzie
|
|
Wykonalność multimodalnego pozyskiwania sygnałów sercowych oraz charakterystyka akustycznych cech serca płodu
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do badania do porodu lub wycofania z badania, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniano do około 28 tygodni
|
W tym: (1) wskaźnik powodzenia jednoczesnego odbioru sygnału na czterech kanałach; (2) wskaźniki jakości sygnału dla mECG, fECG, mPCG i fPCG; (3) ilościowe różnice w cechach akustycznych fPCG między płodami dotkniętymi CHD i zdrowymi, określone na podstawie analizy algorytmicznej.
|
Od momentu rekrutacji do badania do porodu lub wycofania z badania, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniano do około 28 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- PERI-CARDIO-MF-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .