- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07550257
Prospektywny rejestr ostrego udaru niedokrwiennego u dzieci poniżej 18 roku życia w Chinach
Prospektywny rejestr ostrego udaru niedokrwiennego mózgu u dzieci poniżej 18 roku życia w Chinach (KIDS-AIS-REGISTRY)
To badanie obserwacyjne ma na celu zbadanie rzeczywistej skuteczności i bezpieczeństwa różnych strategii leczenia ostrego udaru niedokrwiennego mózgu (AIS) u chińskich dzieci poniżej 18 roku życia.
Jego główne pytanie badawcze brzmi: W rzeczywistej praktyce klinicznej, czy terapia wewnątrznaczyniowa (np. trombektomia z użyciem stentu, trombektomia aspiracyjna) poprawia 90-dniowe wyniki funkcjonalne u pediatrycznych pacjentów z AIS z ostrym zamknięciem dużego naczynia w przednim lub tylnym krążeniu mózgowym?
Dzieci poniżej 18 roku życia otrzymujące rutynową diagnozę i leczenie AIS w około 25-35 ośrodkach badawczych w całych Chinach zostaną poddane ocenom neurologicznym, badaniom obrazowym oraz ocenom wzrostu, rozwoju i stanu psychospołecznego na początku obserwacji, 24 godziny po zabiegu, 7 dni po zabiegu lub przy wypisie ze szpitala, a także 90 dni i 6 miesięcy po wystąpieniu objawów.
Dokumentowane będą także zdarzenia niepożądane.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jian Liu President, Gansu Provincial Maternity and Child-Care Hospital, MD
- Numer telefonu: +86 13609354197
- E-mail: Medecinliu@sina.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Rong Yin Chief, Division of Neurology, MD
- Numer telefonu: +83 13919930466
- E-mail: yin_rong_@163.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek >28 dni i <18 lat;
- Obecność objawów związanych z udarem (niedowład połowiczy, porażenie nerwu twarzowego, afazja, zaburzenia świadomości, napad padaczkowy, ból głowy) lub objawów nietypowych (nagła senność lub drażliwość, płacz, trudności w karmieniu, nietrzymanie moczu, utrata czucia, ataksja, zawroty głowy, nudności i/lub wymioty, ból szyi, gorączka);
- Pierwszy w życiu udar i początek w ciągu ≤7 dni przed przyjęciem;
- Ostry udar niedokrwienny potwierdzony tomografią komputerową (CT) lub rezonansem magnetycznym (MRI);
- Opiekun prawny podpisuje świadomą zgodę;
- Dla dzieci w wieku ≥8 lat do <18 lat, które są przytomne i bez zaburzeń rozumienia, uzyskano zgodę dziecka;
Kryteria wykluczenia:
- Brak badania obrazowego lub udar zdiagnozowany bez obrazowania
- Przebyta encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna
- Udar niedokrwienny spowodowany przez układ żylny mózgu
- Współistnienie nieodróżnialnego udaru niedokrwiennego i krwotocznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Wszystkie kwalifikujące się dzieci w wieku od 28 dni do <18 lat z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu (AIS) włączone kolejno
Wszyscy kwalifikujący się dzieci w wieku od 28 dni do 18 lat z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu (AIS), rekrutowani kolejno z około 25-35 uczestniczących ośrodków w Chinach.
Pacjenci otrzymują standardową opiekę kliniczną bez ograniczeń co do leczenia.
Zbierane dane obejmują dane demograficzne na początku badania, obraz kliniczny, strategie leczenia (tylko terapia farmakologiczna lub leczenie wewnątrznaczyniowe, w tym trombektomia stentowa, aspiracyjna, angioplastyka balonowa, stentowanie lub tromboliza dotętnicza), parametry obrazowe, wyniki bezpieczeństwa i wyniki czynnościowe oceniane za pomocą dziecięcej zmodyfikowanej skali Rankina (ped-mRS) po 90 dniach i 6 miesiącach.
|
Uczestnicy otrzymują rutynową opiekę kliniczną zgodną ze standardami praktyki każdego ośrodka.
Leczenie może obejmować terapię farmakologiczną (leki przeciwpłytkowe, antykoagulację) i/lub leczenie wewnątrznaczyniowe (stent-retriever, trombektomia aspiracyjna, angioplastyka balonowa, stenting lub tromboliza dotętnicza), zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego.
Nie stosuje się żadnej interwencji narzuconej protokołem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik w skali pediatrycznej zmodyfikowanej skali Rankina (ped-mRS) po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni (±7 dni) po wystąpieniu udaru
|
Primary Outcome Measure oceniana za pomocą zmodyfikowanej skali Rankina dla dzieci (ped-mRS) po 90 dniach (\u00b17 dni) od wystąpienia udaru.
Skala ped-mRS jest 7-punktową skalą porządkową (0=brak objawów do 6=śmierć). Pełny rozkład porządkowy wyników zostanie przeanalizowany jako pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności. |
90 dni (±7 dni) po wystąpieniu udaru
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z ped-mRS 0-1, 0-2, 0-3 po 90 dniach
Ramy czasowe: 90 dni (±7 dni) po wystąpieniu udaru
|
Odsetek pacjentów osiągających korzystny wynik funkcjonalny, zdefiniowany jako wynik w skali ped-mRS (pediatric modified Rankin Scale) 0–1, 0–2, 0–3 po 90 dniach (±7 dni) od wystąpienia udaru.
|
90 dni (±7 dni) po wystąpieniu udaru
|
|
Zmiana w skali ped-NIHSS po 24 godzinach
Ramy czasowe: 24 hours (±12 hours) post-procedure
|
Zmiana wyniku w pediatrycznej Skali Udaru Mózgu Narodowych Instytutów Zdrowia (ped-NIHSS) od wartości początkowej do 24 godzin (±12 godzin) po przyjęciu/po procedurze.
Wyższe wyniki oznaczają cięższy udar.
|
24 hours (±12 hours) post-procedure
|
|
Wynik w zmodyfikowanej skali Rankina dla dzieci (ped-mRS) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy (±14 dni) po wystąpieniu udaru
|
Ocena wyniku funkcjonalnego za pomocą ped-mRS po 6 miesiącach (±14 dni) od wystąpienia udaru.
Skala zakres od 0 (brak objawów) do 6 (zgon).
|
6 miesięcy (±14 dni) po wystąpieniu udaru
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Końcowy wskaźnik rekanalizacji docelowego naczynia (eTICI 2b-3) w DSA
Ramy czasowe: bezpośrednio po zabiegu
|
Odsetek pacjentów leczonych wewnątrznaczyniowo, którzy uzyskali rozszerzony stopień trombolizy w zawale mózgu (eTICI) 2b-3 w końcowej ocenie angiografii subtrakcyjnej (DSA).
eTICI 2b oznacza reprezję ≥50%, eTICI 3 oznacza reprezję 100%.
|
bezpośrednio po zabiegu
|
|
Wskaźnik rekanalizacji docelowego naczynia w CTA/MRA/DSA po 7 dniach lub przy wypisie
Ramy czasowe: 7 dni (±1 dzień) po zabiegu lub przy wypisie
|
Odsetek pacjentów leczonych wewnątrznaczyniowo, którzy osiągnęli rekanalizację naczynia docelowego ocenianą za pomocą CTA, MRA lub DSA w 7. dniu (±1 dzień) po zabiegu lub przy wypisie.
|
7 dni (±1 dzień) po zabiegu lub przy wypisie
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chandra RV, Leslie-Mazwi TM, Mehta BP, Derdeyn CP, Demchuk AM, Menon BK, Goyal M, Gonzalez RG, Hirsch JA. Does the use of IV tPA in the current era of rapid and predictable recanalization by mechanical embolectomy represent good value? J Neurointerv Surg. 2016 May;8(5):443-6. doi: 10.1136/neurintsurg-2015-012231. Epub 2016 Jan 12.
- Puetz V, Khomenko A, Hill MD, Dzialowski I, Michel P, Weimar C, Wijman CA, Mattle HP, Engelter ST, Muir KW, Pfefferkorn T, Tanne D, Szabo K, Kappelle LJ, Algra A, von Kummer R, Demchuk AM, Schonewille WJ; Basilar Artery International Cooperation Study (BASICS) Group. Extent of hypoattenuation on CT angiography source images in basilar artery occlusion: prognostic value in the Basilar Artery International Cooperation Study. Stroke. 2011 Dec;42(12):3454-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.622175. Epub 2011 Sep 29.
- Barber PA, Demchuk AM, Zhang J, Buchan AM. Validity and reliability of a quantitative computed tomography score in predicting outcome of hyperacute stroke before thrombolytic therapy. ASPECTS Study Group. Alberta Stroke Programme Early CT Score. Lancet. 2000 May 13;355(9216):1670-4. doi: 10.1016/s0140-6736(00)02237-6.
- Goyal M, Fargen KM, Turk AS, Mocco J, Liebeskind DS, Frei D, Demchuk AM. 2C or not 2C: defining an improved revascularization grading scale and the need for standardization of angiography outcomes in stroke trials. J Neurointerv Surg. 2014 Mar;6(2):83-6. doi: 10.1136/neurintsurg-2013-010665. Epub 2013 Feb 6. No abstract available.
- Zhang W, Zhu B, Cai G, Niu M, Duan C, Zhang P, Xu Y, Xiao L, Li Q, Su Z, Wu F, Li W, Wang H, Sun W. Current status and prognostic factors of paediatric arterial ischaemic stroke in China: a study protocol for Chinese Paediatric Ischaemic Stroke Registry (CPISR). BMJ Open. 2025 Jun 18;15(6):e093718. doi: 10.1136/bmjopen-2024-093718.
- Tudorache R, Kossorotoff M, Kerleroux B, Denier C, Naggara O, Boulouis G; KID-CLOT Group. Determinants of Timely Access to Recanalization Treatments and Outcomes in Pediatric Ischemic Stroke. Stroke. 2024 Nov;55(11):2716-2719. doi: 10.1161/STROKEAHA.124.046417. Epub 2024 Oct 1.
- Sporns PB, Bhatia K, Abruzzo T, Pabst L, Fraser S, Chung MG, Lo W, Othman A, Steinmetz S, Jensen-Kondering U, Schob S, Kaiser DPO, Marik W, Wendl C, Kleffner I, Henkes H, Kraehling H, Nguyen-Kim TDL, Chapot R, Yilmaz U, Wang F, Hafeez MU, Requejo F, Limbucci N, Kauffmann B, Mohlenbruch M, Nikoubashman O, Schellinger PD, Musolino P, Alawieh A, Wilson J, Grieb D, Gersing AS, Liebig T, Olivieri M, Schwabova JP, Tomek A, Papanagiotou P, Boulouis G, Naggara O, Fox CK, Orlov K, Kuznetsova A, Parra-Farinas C, Muthusami P, Regenhardt RW, Dmytriw AA, Burkard T, Martinez M, Brechbuhl D, Steinlin M, Sun LR, Hassan AE, Kemmling A, Lee S, Fullerton HJ, Fiehler J, Psychogios MN, Wildgruber M. Endovascular thrombectomy for childhood stroke (Save ChildS Pro): an international, multicentre, prospective registry study. Lancet Child Adolesc Health. 2024 Dec;8(12):882-890. doi: 10.1016/S2352-4642(24)00233-5. Epub 2024 Oct 11.
- Sporns PB, Fullerton HJ, Lee S, Kirton A, Wildgruber M. Current treatment for childhood arterial ischaemic stroke. Lancet Child Adolesc Health. 2021 Nov;5(11):825-836. doi: 10.1016/S2352-4642(21)00167-X. Epub 2021 Jul 29.
- 中华医学会儿科学分会神经学组. 儿童动脉缺血性脑卒中诊疗专家共识[J]. 中华儿科杂志, 2022, 60(12): 1248-1252.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2026GSFYLS017
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Uzyskana świadoma zgoda nie obejmuje przepisów dotyczących publicznego udostępniania danych poszczególnych uczestników.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .