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Registro Prospectivo del Accidente Cerebrovascular Isquémico Agudo en Niños Menores de 18 Años en China

Registro prospectivo de ictus isquémico agudo en niños menores de 18 años en China (KIDS-AIS-REGISTRY)

Este estudio observacional tiene como objetivo investigar la efectividad y seguridad en el mundo real de diferentes estrategias de tratamiento para el ictus isquémico agudo (AIS) en niños chinos menores de 18 años.

Su pregunta principal de investigación es: En la práctica clínica real, ¿la terapia endovascular (p. ej., trombectomía con stent retriever, trombectomía por aspiración) mejora los resultados funcionales a los 90 días en pacientes pediátricos con AIS y oclusión aguda de gran vaso en la circulación anterior o posterior? Niños menores de 18 años que reciben diagnóstico y tratamiento rutinarios de AIS en aproximadamente 25-35 centros de estudio en toda China serán sometidos a evaluaciones de función neurológica, exámenes de imagen, y evaluaciones del crecimiento, desarrollo y estado psicosocial al inicio, 24 horas post-procedimiento, 7 días post-procedimiento o al alta hospitalaria, y a los 90 días y 6 meses posteriores al inicio del ictus. También se documentarán los eventos adversos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

1000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jian Liu President, Gansu Provincial Maternity and Child-Care Hospital, MD
  • Número de teléfono: +86 13609354197
  • Correo electrónico: Medecinliu@sina.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Rong Yin Chief, Division of Neurology, MD
  • Número de teléfono: +83 13919930466
  • Correo electrónico: yin_rong_@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Este estudio inscribirá prospectivamente a pacientes consecutivos de 28 días a <18 años con accidente cerebrovascular isquémico agudo (AIS) de aproximadamente 25-35 centros participantes en toda China. Los pacientes elegibles deben haber sufrido un primer accidente cerebrovascular con inicio ≤7 días antes del ingreso, confirmado por tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM). Se incluirán tanto los pacientes que reciben solo tratamiento médico estándar como aquellos que reciben tratamiento endovascular (incluyendo extracción con stent, trombectomía por aspiración, angioplastia con balón, colocación de stent o trombólisis intraarterial). Se excluirán pacientes con falta de confirmación por imagen, antecedentes de encefalopatía hipóxico-isquémica, accidente cerebrovascular isquémico causado por el sistema venoso cerebral, o accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico concurrente e indistinguible. El estudio tiene como objetivo inscribir un tamaño de muestra objetivo de >1000 pacientes.

Descripción

Criterios de inclusión:<\/p>

  • Edad >28 d\u00edas y <18 a\u00f1os;<\/li>
  • Presencia de s\u00edntomas relacionados con el accidente cerebrovascular (hemiparesia, par\u00e1lisis facial, afasia, alteraci\u00f3n del nivel de conciencia, convulsi\u00f3n, cefalea) o s\u00edntomas at\u00edpicos (letargo o irritabilidad repentinos, llanto, dificultades para la alimentaci\u00f3n, incontinencia, p\u00e9rdida sensorial, ataxia, v\u00e9rtigo, n\u00e1useas y\/o v\u00f3mitos, dolor de cuello, fiebre);<\/li>
  • Primer accidente cerebrovascular e inicio dentro de ≤7 d\u00edas antes del ingreso hospitalario;<\/li>
  • Accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico agudo confirmado por tomograf\u00eda computarizada (TC) o resonancia magn\u00e9tica (RM);<\/li>
  • El tutor legal firma el consentimiento informado;<\/li>
  • Para ni\u00f1os de ≥8 a\u00f1os a <18 a\u00f1os que est\u00e9n conscientes y sin deterioro de la comprensi\u00f3n, se obtiene el asentimiento del ni\u00f1o;<\/li><\/ul>

    Criterios de exclusi\u00f3n:<\/p>

    • Falta de examen de imagen o accidente cerebrovascular diagnosticado sin im\u00e1genes;<\/li>
    • Antecedentes de encefalopat\u00eda hip\u00f3xico-isqu\u00e9mica;<\/li>
    • Accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico causado por el sistema venoso cerebral;<\/li>
    • Presencia concurrente de accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico y hemorr\u00e1gico indistinguible.<\/li><\/ul>

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Todos los niños elegibles de 28 días a <18 años con ictus isquémico agudo (AIS) inscritos consecutivamente
Todos los niños elegibles de 28 días a <18 años con accidente cerebrovascular isquémico agudo (AIS) inscritos consecutivamente de aproximadamente 25-35 centros participantes en China. Los pacientes reciben atención clínica estándar sin restricciones de tratamiento. Los datos recopilados incluyen demografía basal, presentación clínica, estrategias de tratamiento (terapia médica sola o tratamiento endovascular que incluye extracción con stent, aspiración, angioplastia con balón, colocación de stent o trombólisis intraarterial), parámetros de imagen, resultados de seguridad y resultados funcionales evaluados por la escala de Rankin modificada pediátrica (ped-mRS) a los 90 días y 6 meses.
Los participantes reciben atención clínica de rutina según la práctica estándar de cada centro. El tratamiento puede incluir terapia médica (agentes antiplaquetarios, anticoagulación) y/o tratamiento endovascular (stent recuperador, trombectomía por aspiración, angioplastia con balón, colocación de stent o trombólisis intraarterial), según lo determine el médico tratante. No se aplica ninguna intervención exigida por el protocolo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de la escala de Rankin modificada pediátrica (ped-mRS) a los 90 días
Periodo de tiempo: 90 días (±7 días) tras el inicio del accidente cerebrovascular
Medida de resultado principal evaluada mediante la escala pediátrica modificada de Rankin (ped-mRS) a los 90 días (±7 días) posteriores al inicio del ictus. La ped-mRS es una escala ordinal de 7 puntos (0=sin síntomas a 6=muerte). La distribución ordinal completa de las puntuaciones se analizará como criterio principal de valoración de la eficacia.
90 días (±7 días) tras el inicio del accidente cerebrovascular

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con ped-mRS 0-1, 0-2, 0-3 a los 90 días
Periodo de tiempo: 90 días (± 7 días) tras el inicio del ictus
Proporción de pacientes que lograron un resultado funcional favorable, definido como puntuación de 0-1, 0-2, 0-3 en la escala de Rankin pediátrica modificada (ped-mRS) a los 90 días (±7 días) posteriores al inicio del ictus.
90 días (± 7 días) tras el inicio del ictus
Cambio en la puntuación ped-NIHSS a las 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas (±12 horas) posteriores al procedimiento
Cambio en la puntuación de la Escala Pediátrica de Ictus de los Institutos Nacionales de la Salud (ped-NIHSS) desde el inicio hasta las 24 horas (±12 horas) posteriores al ingreso/procedimiento. Las puntuaciones más altas indican un ictus más grave.
24 horas (±12 horas) posteriores al procedimiento
Puntuación de la Escala de Rankin Modificada Pediátrica (ped-mRS) a los 6 Meses
Periodo de tiempo: 6 meses (±14 días) después del inicio del accidente cerebrovascular
Functional outcome assessed by ped-mRS at 6 months (±14 days) post-stroke onset. The scale ranges from 0 (no symptoms) to 6 (death).
6 meses (±14 días) después del inicio del accidente cerebrovascular

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de recanalización final del vaso diana (eTICI 2b-3) en la DSA
Periodo de tiempo: inmediatamente posterior al procedimiento
Proporción de pacientes tratados con terapia endovascular que logran un grado 2b-3 de Trombólisis en Infarto Cerebral extendida (eTICI) en la evaluación final con angiografía por sustracción digital (DSA). eTICI 2b indica un 250 0% de reperfusión, eTICI 3 indica un 100% de reperfusión.
inmediatamente posterior al procedimiento
Tasa de Recanalización del Vaso Diana en CTA/MRA/DSA a los 7 Días o al Alta
Periodo de tiempo: 7 días (±1 día) después del procedimiento o al alta
Proporción de pacientes tratados con terapia endovascular que alcanzan la recanalización del vaso diana evaluada por CTA, ARM o DSA a los 7 días (±1 día) posteriores al procedimiento o al alta.
7 días (±1 día) después del procedimiento o al alta

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de junio de 2026

Finalización primaria (Estimado)

31 de mayo de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de abril de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Debido a restricciones éticas y reglamentarias: inscripción de participantes pediátricos (edad <18 años), recopilación de datos clínicos sensibles, de imagen y de muestras biológicas (muestras de sangre y trombo), y cumplimiento de las regulaciones chinas de gestión de recursos genéticos humanos.
El consentimiento informado obtenido no incluye disposiciones para el intercambio público de datos de participantes individuales.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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