- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07711964
Identifying an Optimal Corticosteroid Dosage Regimen for Acute Respiratory Distress Syndrome
Corticosteroids for Acute Respiratory Distress Syndrome: A Proof-of-Concept Trial Exploring Biological Heterogeneity and Treatment Response
The early phase of Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) is characterized by intense alveolar inflammation. Corticosteroids have been used to treat ARDS for decades. Although their efficacy has been a subject of ongoing controversy, recent clinical practice guidelines for ARDS issued a weak recommendation in favor of corticosteroid use in early ARDS. However, the optimal dose and duration of corticosteroid therapy remain unclear. Low-dose, short-course regimens have been evaluated in clinical trials for severe pneumonia and COVID-19. However, no head-to-head comparisons have been conducted to evaluate the efficacy of prolonged versus short courses of corticosteroid therapy in ARDS.
To address this gap, the investigators designed a 3×2 factorial trial to assess corticosteroid therapy for ARDS, aiming to evaluate the effects of different doses (no steroid, medium-low dose, and medium dose) and durations (prolonged vs. short) on clinical outcomes. In addition, the investigators will measure changes in inflammatory biomarkers for post hoc analysis to explore whether these biomarkers could guide the selection of steroid regimens.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sheng-Yuan Ruan, MD, PhD
- Numer telefonu: 886223123456
- E-mail: syruan@ntu.edu.tw
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan, 10002
- Rekrutacyjny
- National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- Research Ethics Committee of NTUH
- Numer telefonu: 886233667190
- E-mail: ntuhrec@ntuh.gov.tw
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- ARDS (as defined by the Berlin definition) with an FiO₂ of 0.5 or higher
- On invasive mechanical ventilation
- Duration of intubation less than three days
Exclusion Criteria:
- Age less than 18 years
- Required to receive steroids or considered ineligible for steroids by the primary care team
- Receiving systemic steroid therapy
- Uncontrolled gastrointestinal bleeding
- Uncontrolled infeciotn
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: (Arm A) No steroids
Standard care without corticosteroid therapy.
|
Standard care for ARDS without corticosteroids.
|
|
Inny: (Arm B) No steroids
Standard care without corticosteroid therapy.
|
Standard care for ARDS without corticosteroids.
|
|
Eksperymentalny: (Arm C) Steroids with low dose for 10 days
Dexamethasone 0.1 mg/kg from day 1 to day 5 and 0.05 mg/kg from day 6 to day 10.
|
Dexamethasone: low dose for 10 days
|
|
Eksperymentalny: (Arm D) Steroids with low dose for 7 days
Dexamethasone 0.1 mg/kg from day 1 to day 4 and 0.05 mg/kg from day 5 to day 7.
|
Dexamethasone: low dose for 7 days
|
|
Eksperymentalny: (Arm E) Steroids with medium dose for 10 days
Dexamethasone 0.2 mg/kg from day 1 to day 5 and 0.1 mg/kg from day 6 to day 10.
|
Dexamethasone: medium dose for 10 days
|
|
Eksperymentalny: (Arm F) Steroids with medium dose for 7 days
Dexamethasone 0.2 mg/kg from day 1 to day 4 and 0.1 mg/kg from day 5 to day 7.
|
Dexamethasone: medium dose for 7 days
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
28-day ventilator-free survival
Ramy czasowe: 28 days
|
Proportion of ventilator-free survival at day 28 between intervention arms (arms C, D, E, and F) and control arms (arms A and B)
|
28 days
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
28-day ventilator-free survival between low and medium dose groups
Ramy czasowe: 28 days
|
Proportion of ventilator-free survival at day 28 between low dose (arm C and D) and medium dose (arm E and F) of corticosteroids.
|
28 days
|
|
28-day ventilator-free survival between long and short treatment duration groups
Ramy czasowe: 28 days
|
Proportion of ventilator-free survival at day 28 between long-course treatment (arms C and E) and short-course treatment (arms D and F)
|
28 days
|
|
ICU mortality
Ramy czasowe: From ICU admission to discharge, an average of 21 days
|
Proportion of death in the ICU
|
From ICU admission to discharge, an average of 21 days
|
|
60-day mortality
Ramy czasowe: 60 days
|
Proportion of death in 60 days
|
60 days
|
|
Oxygenation improvement on day 7
Ramy czasowe: 7 days
|
Proportion of patients with PaO2/FiO2 ratio > 200 mmHg on day 7
|
7 days
|
|
Proportion of nosocomial infection
Ramy czasowe: 30 days
|
Proportion of nosocomial infection during hospitalization (up to 30 days)
|
30 days
|
|
Proportion of lymphocytopenia
Ramy czasowe: 10 days
|
Proportion of lymphocytopenia in 10 days
|
10 days
|
|
Hyperglycemia
Ramy czasowe: 10 days
|
Peak blood glucose level during initial 10 days
|
10 days
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 202503094MIND
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na No steroids (Arm A)
-
Hospital Municipal Pedro T. OrellanaDuke University Medical Center, Durham, NCRekrutacyjnyMigrena | Ból głowy typu napięciowegoArgentyna
-
St. Antonius Hospital GronauUniversity of Leipzig; Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf; Becton, Dickinson...RekrutacyjnyUtrata krwi, pooperacyjna | Rak prostaty (gruczolakorak) | Funkcja erekcjiNiemcy
-
Sheba Medical CenterNieznany
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleRekrutacyjny
-
Christiana Care Health ServicesZakończonyKobiety z rakiem piersi z pozytywnym wynikiem ER przyjmujące (AI) w stawowym dyskomforcie i sztywnościStany Zjednoczone
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
Jiangsu Cancer Institute & HospitalRekrutacyjnyGruczolakorak żołądka | Gruczolakorak przełykuChiny
-
ARCAGY/ GINECO GROUPAstraZenecaZakończony
-
Curevo IncGreen Cross Corporation; Mogam Biotechnology Research InstituteAktywny, nie rekrutującyPółpasiec | PółpasiecStany Zjednoczone
-
University Hospital, ToulouseRekrutacyjny