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Ensaio clínico de gerenciamento de dinheiro vinculado à abstinência

27 de março de 2020 atualizado por: Yale University

Gestão de dinheiro ligada à abstinência

Este é um estudo controlado randomizado para testar se uma intervenção baseada em gerenciamento de dinheiro reduz o abuso de substâncias.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Embora a Social Security Administration (SSA) não forneça mais benefícios para indivíduos incapacitados pelo abuso de drogas per se, aproximadamente 50% dos beneficiários têm um distúrbio concomitante de abuso de substâncias. Apoiado por pagamentos por invalidez, esse abuso de substâncias impede a recuperação/remissão do transtorno mental comórbido. A gestão de dinheiro é amplamente implementada no tratamento de diagnóstico duplo - em pacientes designados como beneficiários para administrar seus fundos e em pacientes que recebem gerenciamento de casos - mas não está comprovado se a gestão de dinheiro reduz o abuso de substâncias. Se comprovadamente eficaz, a terapia baseada em gerenciamento de dinheiro pode ser logicamente integrada a esses arranjos existentes. Não há foco específico no abuso de substâncias para o beneficiário padrão e acordos de gerenciamento de caso.

Desenvolvemos uma terapia baseada em gestão de dinheiro chamada gestor de dinheiro Advisor-Teller (a sigla semelhante a um banco é ATM). O ATM envolve fazer com que um paciente permita voluntariamente que um terapeuta/gerente de dinheiro limite o acesso do paciente a seus fundos, evitando assim o acesso irrestrito ao dinheiro devido ao uso de substâncias. Os pacientes se reúnem com terapeutas/administradores financeiros pelo menos uma vez por semana. As reuniões começam com uma revisão dos gastos da semana anterior, incluindo gastos com drogas e álcool, e um teste toxicológico de urina e bafômetro no local. Os pacientes então planejam um orçamento incompatível com o uso de drogas, orçamentando fundos para pagamento direto de despesas (como aluguel), atividades compatíveis com a abstinência e metas de longo prazo. O orçamento e o planejamento desenvolverão as habilidades dos pacientes em administrar seus fundos. Os procedimentos de dispensação baseiam-se nos princípios do contrato terapêutico. Os pacientes fazem um contrato para receber seus fundos para despesas específicas e depois revisam na semana seguinte se os fundos foram gastos conforme o planejado.

Estamos conduzindo um ensaio clínico randomizado de estágio 2 no qual 120 pacientes serão aleatoriamente designados para 36 semanas de ATM ou terapia de instrução financeira (FIT), uma intervenção de baixa intensidade na qual os pacientes recebem instrução financeira básica para determinar a eficácia da ATM na redução do uso de substâncias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

90

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06519
        • Connecticut Mental Health Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 18 anos ou mais.
  2. História de abuso de cocaína ou álcool nos últimos 5 anos
  3. Pontuação da Avaliação Global de Funcionamento abaixo de 65.
  4. Renda de pelo menos $ 450 por mês.
  5. Capaz de fornecer consentimento informado, conforme evidenciado por ser capaz de responder a perguntas sobre o estudo (descrito em Seres humanos).
  6. Matriculado no New Haven Connecticut Mental Health Center (CMHC).
  7. Capaz de fornecer pelo menos 2 nomes, endereços e números de telefone de pelo menos 2 indivíduos que provavelmente terão conhecimento de seu paradeiro durante o acompanhamento do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Evidência de dependência fisiológica de sedativos ou álcool requerendo uma desintoxicação.
  2. Tem um curador ou um beneficiário representante
  3. Já recebendo gerenciamento de dinheiro ativo (por exemplo, pelo gerente de caso) em que o terapeuta/gerente de dinheiro faz mais de um pagamento direto por mês em nome do beneficiário.
  4. Retardado Mental, conforme evidenciado por um diagnóstico DSM IV de retardo mental ou um diagnóstico clínico de retardo mental.
  5. Indivíduos em recuperação de jogo patológico.
  6. Indivíduos cujo parceiro ou cônjuge que coadministra seu dinheiro já está inscrito no estudo.
  7. Na opinião do Investigador Principal, o paciente é incapaz de cumprir os procedimentos do protocolo, conforme evidenciado pelo comportamento ou informações clínicas obtidas durante o processo de inscrição e triagem.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 1
Consultor-Caixa Gerente de dinheiro
O acrônimo para as funções do ATM são TTT-- Teller (armazenando fundos do paciente), treinando pacientes fazendo e revisando orçamentos mensais e gastos vinculados ao tratamento, nos quais contratos comportamentais semanais vinculam o desembolso à conclusão das atividades relacionadas à abstinência
Comparador Ativo: 2
FIT (terapia de instrução financeira)
FIT (terapia de instrução financeira) envolve a revisão de uma pasta de trabalho financeira e planilhas de orçamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
semanas de abstinência
Prazo: 36 semanas
36 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Dólares gastos em álcool
Prazo: 36 semanas
36 semanas
Dólares gastos em drogas
Prazo: 36 semanas
36 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Marc I Rosen, M.D., Yale University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2004

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de setembro de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de setembro de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

28 de setembro de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de março de 2020

Última verificação

1 de julho de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 0403026478
  • R01DA012952 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

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