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Atomoxetina, placebo e treinamento em gerenciamento de pais no autismo (Strattera)

5 de janeiro de 2016 atualizado por: tristram smith, University of Rochester
O estudo avaliará a eficácia da atomoxetina (Strattera) com e sem Treinamento de Controle dos Pais (PMT) em crianças com Autismo, Transtorno de Asperger ou Transtorno Invasivo do Desenvolvimento Sem Outra Especificação (PDDNOS) que apresentam sintomas de Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Este é um placebo duplo-cego, estudo paralelo onde a atomoxetina terá uma titulação da dose ao longo de um período de 6 semanas. Todas as crianças serão vistas semanalmente durante este período de titulação, com visitas adicionais na semana 8 e na semana 10. As famílias designadas para o braço PMT terão uma reunião semanal adicional com um clínico para um total de 9 visitas PMT. PMT envolve ensinar os pais a implementar intervenções comportamentais com seus filhos. Os indivíduos que são responsivos clínicos (respondedores de TDAH e respondedores de conformidade) do período de estudo de 10 semanas serão acompanhados a cada 4 semanas em um estudo de extensão de 24 semanas. Indivíduos que não respondem clinicamente continuarão em PMT se tiverem recebido PMT durante a fase duplo-cego e receberão um teste aberto de atomoxetina se estiverem tomando placebo durante a fase duplo-cego. Todos os indivíduos (respondedores e não respondedores) serão convidados a participar de avaliações de acompanhamento a cada 4 semanas por 24 semanas após a conclusão da fase duplo-cega.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

128

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
        • University of Rochester Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos
        • Ohio State University
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos
        • University of Pittsburgh Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

5 anos a 14 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças de 5 anos a 14 anos 11 meses com diagnóstico clínico de autismo, transtorno de Asperger ou PDDNOS com base no ADI-R e avaliação clínica pelos critérios do DSM-IV,
  • Idade mental igual ou superior a 24 meses,
  • sintomas de TDAH com base no CASI e diagnóstico clínico confirmado,
  • Classificação CGIS-S de 4 ou superior para sintomas de TDAH,
  • Uma pontuação média do item > 1,5 em ambos os sintomas de TDAH SNAP-IV 18 de Pais e Professores (cuidador não parental) ou a subescala de 9 sintomas hiperativo-impulsivo (os sintomas devem ser multisituacionais),
  • Prestador de cuidados confiável disponível para trazer o sujeito para visitas clínicas e sessões semanais.

Critério de exclusão:

  • diagnóstico DSM-IV de esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, transtorno psicótico SOE, transtorno bipolar ou depressão maior (se acompanhado por história familiar de transtorno bipolar) com base em evidências de tendências suicidas, CASI e entrevista/história clínica,
  • O teste adequado anterior com atomoxetina falhou,
  • Uso de outros medicamentos psicotrópicos que produzem efeitos no SNC,
  • Diagnóstico de transtorno bipolar, depressão maior, hipertensão, doença cardiovascular, glaucoma de ângulo estreito, outra doença física significativa,
  • Gravidez ou mulheres sexualmente ativas (relação nos últimos 6 meses, relatada pelo sujeito ou cuidador),
  • Atualmente em tratamento medicamentoso eficaz para TDAH,
  • Envolvimento prévio em treinamento de gerenciamento de pais ou outro programa similar,
  • Atualmente em albuterol ou tomando betabloqueadores,
  • Tomar suplementos ou outros tratamentos médicos complementares em que a dose não pode ser mantida no nível atual durante o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: 1
Atomoxetina + Treinamento de Controle dos Pais
atomoxetina
Comparador Ativo: 2
Atomoxetina sem Treinamento de Controle dos Pais
atomoxetina
Comparador de Placebo: 3
Placebo + treinamento de gerenciamento de pais
Placebo + tratamento de gerenciamento dos pais
Comparador de Placebo: 4
Placebo sem Treinamento de Controle dos Pais
Placebo + tratamento de gerenciamento dos pais

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que eram entrevistados com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
Prazo: semana 10
Os entrevistados foram definidos como tendo ≥30% de redução no SNAP e CGI-I <=2). As Escalas de Avaliação de Pais e Professores de Swanson, Nolan e Pelham (SNAP)-IV foram usadas para medir o TDAH e os sintomas de oposição em casa e na escola. A seção SNAP-IV TDAH contém itens para cada um dos 18 sintomas de TDAH do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais-IV classificados de 0 (nada) a 3 (muito). A Escala de Impressões Clínicas Globais (CGI) inclui subescalas para gravidade da doença e melhora global. A escala de gravidade é pontuada de 1 (normal) a 7 (extremamente doente), com uma classificação de ≥4 necessária para inclusão. A pontuação de Melhoria variou de 1 (muito melhor) a 4 (sem mudança) a 7 (muito pior). O CGI foi preenchido por um avaliador cego com base na entrevista pai/filho e na revisão dos questionários de problemas de comportamento escolar e dos pais preenchidos em cada visita do estudo.
semana 10
Porcentagem de participantes que eram entrevistados com transtorno do espectro autista
Prazo: semana 10

Os entrevistados foram definidos como tendo ≥30% de redução no HSQ e CGI-I≤2). O HSQ de 25 itens foi adaptado pela Research Units on Pediatric Psychopharmacology Autism Network para avaliar a não adesão comportamental em crianças com transtorno do espectro autista (TEA). O Questionário de Situações Domésticas - Transtorno Invasivo do Desenvolvimento (HSQ) é uma escala de avaliação dos pais com 25 itens que avalia a não adesão. Os pais são solicitados a indicar se cada item é um problema e, em caso afirmativo, sua gravidade de 1 (leve) a 9 (grave). O Questionário de Situações Escolares (SSQ) é uma escala de classificação de professores de 9 itens que avalia a não adesão. O SSQ é um instrumento complementar ao HSQ e usa a mesma escala de avaliação.

A Escala de Impressões Clínicas Globais (CGI) inclui subescalas para gravidade da doença e melhora global. A escala de Gravidade é pontuada de 1 (normal) a 7 (extremamente doente),

semana 10

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Benjamin Handen, PhD, University of Pittsburgh Medical Center
  • Investigador principal: Michael Aman, PhD, Ohio State University
  • Investigador principal: Tristram Smith, PhD, University of Rochester

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de junho de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de fevereiro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

16 de fevereiro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

4 de fevereiro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de janeiro de 2016

Última verificação

1 de janeiro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1R01MH079082-01A2 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

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