Microesferas de vidro de ítrio Y 90 e capecitabina no tratamento de pacientes com colangiocarcinoma hepático ou metástases hepáticas

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

• Diagnóstico confirmado histologicamente de 1 dos seguintes:

  • Colangiocarcinoma intra-hepático
  • Câncer metastático confinado ao fígado
• Doença mensurável, definida como ≥ 1 lesão que pode ser medida com precisão em ≥ 1 dimensão como ≥ 20 mm por técnicas convencionais ou como ≥ 10 mm por tomografia computadorizada espiral
• Deve ter volume tumoral ≤ 50% do volume total do fígado com base na estimativa visual

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

• Status de desempenho ECOG 0-2
• ANC ≥ 1.500/mm^3
• Contagem de plaquetas ≥ 75.000/mm^3
• Creatinina sérica ≤ 2,0 mg/dL
• Bilirrubina sérica ≤ 1,5 vezes o limite superior do normal
• Albumina ≥ 2,0 g/dL
• Sem sintomas basais ou valores laboratoriais > grau 2 em gravidade pelos critérios NCI CTCAE v 3.0
• Não está grávida ou amamentando
• Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
• Sem síndrome de má absorção
• Sem disfunção hepática grave ou insuficiência pulmonar
• Sem oclusão completa da veia porta principal
• Sem contra-indicação para agentes de contraste à base de iodo
• Sem contra-indicação para cateterização da artéria hepática (por exemplo, anormalidades vasculares ou diátese hemorrágica)
• Nenhuma reação grave imprevista anterior à terapia com fluoropirimidina, hipersensibilidade conhecida ao fluorouracil ou deficiência conhecida de di-hidropirimidina desidrogenase

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

• Sem radioterapia prévia para o fígado
• Não mais do que 2 terapias anteriores para doença metastática para o fígado
• Nenhuma intervenção prévia ou comprometimento da Ampola de Vater
• Pelo menos 4 semanas desde antes e sem sorivudina ou brivudina concomitante
• Sem cimetidina concomitante