Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Cirurgia de paratireoide minimamente invasiva aberta versus videoassistida

7 de abril de 2009 atualizado por: Uppsala University

Aberto em comparação com cirurgia minimamente invasiva de paratireoide assistida por vídeo no hiperparatireoidismo primário

O objetivo do presente estudo foi comparar a cirurgia de paratireoide minimamente invasiva aberta com a paratireoidectomia videoassistida em pacientes com hiperparatireoidismo primário (HPPT) com varredura de sestamibi positiva em um estudo randomizado multicêntrico para avaliar se a cirurgia videoassistida causava menos dor pós-operatória e se houve diferença no tempo de operação.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O presente estudo foi desenhado para comparar a cirurgia de paratireoide minimamente invasiva aberta com a paratireoidectomia videoassistida em pacientes com HPPT com um exame de sestamibi positivo em um estudo randomizado prospectivo multicêntrico.

Em pacientes randomizados para cirurgia aberta, uma incisão cutânea transversal de 15 mm é feita próximo ao local do adenoma da paratireoide indicado pela cintilografia de sestamibi. No caso de uma paratireoide superior aumentada ou paratireoide inferior localizada dorsalmente, a incisão é feita anterior ao músculo esternocleidomastóideo (ECM), enquanto para paratireoides inferiores localizadas anteriormente, uma incisão central é escolhida.

Em pacientes randomizados para uma abordagem videoassistida, o cirurgião tem a opção de escolher entre as técnicas lateral (VAPLA) ou medial (MIVAP), ambas iniciadas com uma incisão cutânea transversal de 15 mm.

No pós-operatório os pacientes recebem um questionário para autodocumentação. As variáveis ​​registradas incluem dor pós-operatória, sintomas hipocalcêmicos, problemas respiratórios, desconfortos cervicais de pressão/globo e distúrbios da voz. Uma escala visual analógica (VAS) é usada quando apropriado. A ingestão de analgésicos orais e medicação de cálcio também é registrada. O questionário é aplicado diariamente durante os primeiros quatro dias de pós-operatório e, posteriormente, semanalmente durante quatro semanas.

O seguimento é feito 1 e 6 meses após a cirurgia, com dosagem de cálcio plasmático e PTH. Necessidades contínuas de medicação de cálcio ou vitamina D, comprimento da cicatriz e sintomas ou sinais de complicações são registrados. No seguimento de seis meses, os pacientes documentam sua opinião sobre os resultados cosméticos e o desconforto cervical remanescente usando um VAS.

As medidas de resultados primários são dor pós-operatória e tempo de operação. As medidas de resultados secundários são complicações, doença persistente ou recorrente, taxas de conversão e resultados cosméticos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

143

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Aarhus, Dinamarca, DK8000
        • Unit of Breast and Endocrine Surgery, Surgical Department P, Aarhus University Hospital
      • Lund, Suécia, SE 22185
        • Department of Surgery, Lund University Hospital
      • Uppsala, Suécia, SE75189
        • Uppsala University Hospital, Dept of surgery

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • ADULTO
  • OLDER_ADULT
  • CRIANÇA

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com hiperparatireoidismo primário verificado bioquimicamente e com localização inequívoca na cintilografia de sestamibi de um adenoma solitário de paratireoide

Critério de exclusão:

  • Estudo de localização pré-operatório negativo ou duvidoso, HPT familiar, cirurgia anterior no pescoço ou irradiação do pescoço, necessidade concomitante de cirurgia da tireoide, gravidez, suspeita de localização de paratireoide ectópica ou incapacidade de entender informações, instruções e/ou cumprir o acompanhamento programado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Cirurgia videoassistida

Em pacientes randomizados para uma abordagem videoassistida, o cirurgião tem a opção de escolher entre as técnicas lateral (VAPLA) ou medial (MIVAP), ambas iniciadas com uma incisão cutânea transversal de 15 mm. A abordagem lateral é realizada conforme descrito por Henry.

A abordagem medial é realizada usando o procedimento gasless desenvolvido por Miccoli.

ACTIVE_COMPARATOR: Cirurgia aberta
Cirurgia aberta, uma incisão cutânea transversal de 15 mm é feita próximo ao local do adenoma da paratireoide indicado pela cintilografia de sestamibi.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Dor pós-operatória
Prazo: 4 dias
4 dias
Tempo operacional

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
complicações
Prazo: 6 meses
6 meses
Doença persistente ou recorrente
Prazo: 6 meses
6 meses
taxa de conversão
Resultados cosméticos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Anders Bergenfelz, MD, Ass Prof, Department of Surgery, Lund University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2003

Conclusão Primária (REAL)

1 de abril de 2007

Conclusão do estudo (REAL)

1 de outubro de 2007

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de abril de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de abril de 2009

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

8 de abril de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

8 de abril de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de abril de 2009

Última verificação

1 de abril de 2009

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HPT02

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .