Uma tentativa de hemorroidectomia fechada sob bloqueio perianal local versus anestesia espinhal

A hemorroidectomia pode ser realizada sob vários modos de anestesia. No país ocidental, a hemorroidectomia geralmente é realizada sob anestesia geral, no entanto, pode haver complicações resultantes da anestesia geral juntamente com doenças associadas em idade avançada, a anestesia caudal ou espinhal tem sido usada como uma alternativa à anestesia geral (GA) para cirurgia de hemorróidas, mas eles todos requerem um anestesista treinado e apresentam inúmeras complicações conhecidas. Como os anestesiologistas nem sempre estão disponíveis, a anestesia local é um modo alternativo de anestesia que o cirurgião pode realizar com segurança por conta própria. Os anestésicos locais produzem perda de sensibilidade e paralisia muscular em uma área circunscrita do corpo por efeito localizado nas terminações nervosas periféricas. A anestesia local é capaz de proporcionar relaxamento total do canal anal, que é um cenário ideal para vários procedimentos cirúrgicos anais. Os resultados da cirurgia de hemorróidas sob este modo de anestesia foram demonstrados em muitas publicações. A anestesia local é uma técnica segura e eficaz, com menos riscos e complicações em comparação com a anestesia geral ou espinhal. Na Tailândia, tanto a raquianestesia quanto o bloqueio perianal local têm sido usados ​​rotineiramente para vários tipos de cirurgia anorretal. No entanto, até o momento, não há nenhum estudo realizado para comparar essas duas técnicas.