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Letrozol no tratamento do câncer de mama em mulheres na pós-menopausa com câncer de mama em estágio I, II ou III previamente tratadas com tamoxifeno (GIM4) (GIM4)

Estudo de Duração da Terapia Adjuvante com Letrozole (LEAD): Tratamento Padrão Versus Longo. Um estudo de fase III em mulheres pós-menopausa com câncer de mama precoce.

JUSTIFICATIVA: O estrogênio pode causar o crescimento de células de câncer de mama. O letrozol pode combater o câncer de mama diminuindo a quantidade de estrogênio que o corpo produz. Ainda não se sabe qual regime de letrozol é mais eficaz no tratamento do câncer de mama em mulheres na pós-menopausa que receberam tamoxifeno.

OBJETIVO: Este estudo randomizado de fase III está comparando diferentes regimes de letrozol para ver como eles funcionam no tratamento de mulheres na pós-menopausa com câncer de mama em estágio I, estágio II ou estágio III previamente tratados com tamoxifeno.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

primário

  • Para comparar a sobrevida livre de doença de mulheres pós-menopáusicas previamente tratadas com câncer de mama em estágio inicial tratadas com padrão (2-3 anos de tamoxifeno seguido por 2-3 anos de letrozol) versus tratamento prolongado (2-3 anos de tamoxifeno seguido por 5 anos de letrozol) adjuvante letrozol.

Secundário

  • Comparar a sobrevida global desses pacientes.
  • Comparar a segurança desses pacientes.

ESBOÇO: Os pacientes são randomizados para 1 ou 2 braços de tratamento.

  • Braço I (tratamento padrão): Pacientes previamente tratados com tamoxifeno por 2 anos recebem letrozol por mais 3 anos; pacientes previamente tratados com tamoxifeno por 3 anos recebem letrozol por mais 2 anos; e pacientes previamente tratados com tamoxifeno por 2-3 anos recebem letrozol, então a duração total do tratamento endócrino (ou seja, tamoxifeno seguido de letrozol) é de 5 anos.
  • Braço II (tratamento longo): os pacientes recebem letrozol por mais 5 anos, independentemente da duração do tratamento anterior com tamoxifeno.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2056

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Genoa, Itália, 16132
        • Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

CRITÉRIO DE INCLUSÃO

  • Consentimento informado assinado antes de iniciar os procedimentos específicos do protocolo.
  • Câncer de mama comprovado histologicamente no primeiro diagnóstico com tumor estágio I-II-III. Pacientes com infiltração da pele (pT4) documentada histologicamente (microscópica) também serão elegíveis.
  • Estado nodal axilar permitido: Nx, pNo, pN1, pN2, pN3.
  • Estado pós-menopausa definido por um dos seguintes:

    • Idade > 55 anos com interrupção da menstruação
    • Idade < 55 anos, mas sem menstruação espontânea por pelo menos 1 ano
    • Idade < 55 anos e menstruação espontânea no último 1 ano, mas atualmente amenorréica (p. espontânea ou secundária a histerectomia) E com níveis de gonadotrofina pós-menopausa (hormônio luteinizante e níveis de hormônio folículo estimulante > 40 UI/L) ou níveis de estradiol pós-menopausa (<5 ng/dL) ou de acordo com a definição de "intervalo pós-menopausa" para o laboratório envolvido.
    • Ooforectomia bilateral
  • Adjuvante TAM recebido há no mínimo 2 anos e no máximo 3 anos e 3 meses. Os pacientes tratados com quimioterapia adjuvante devem começar a receber TAM dentro de 3 meses após o término da quimioterapia.
  • O tratamento cirúrgico definitivo deve ser mastectomia ou cirurgia conservadora da mama, com dissecção de linfonodo axilar ou biópsia de linfonodo sentinela para câncer de mama operável.
  • Status de desempenho ECOG/OMS 0-1. Os pacientes devem estar acessíveis para tratamento e acompanhamento.
  • O tratamento concomitante com bifosfonatos é permitido e deve ser registrado durante o estudo.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO

  • Pacientes do sexo masculino.
  • Qualquer câncer de mama localmente avançado (T4) ou inflamatório. No entanto, pacientes com infiltração microscópica da pele (pT4) serão elegíveis.
  • Pacientes com metástases à distância. Qualquer manifestação suspeita requer investigação apropriada para excluir metástases.
  • Histologia diferente de adenocarcinoma.
  • Pacientes com malignidade anterior ou concomitante (não câncer de mama) nos últimos 5 anos, EXCETO carcinoma basocelular ou escamoso da pele adequadamente tratado ou carcinoma in situ do colo do útero. Pacientes que tiveram outra malignidade anterior devem estar livres de doença por 5 anos.
  • Pacientes com outras doenças sistêmicas não malignas (cardiovasculares, renais, hepáticas, embolia pulmonar, etc.) que impossibilitassem o seguimento prolongado.
  • Uso de Terapia de Reposição Hormonal dentro de quatro semanas antes da randomização.
  • Tratamento concomitante com outras drogas experimentais. Participação em outro ensaio clínico com qualquer regime experimental dentro de 30 dias antes da entrada no estudo.
  • Tratamento concomitante com qualquer outra terapia anticancerígena.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Letrozol por 3-2 anos
Pacientes pré-tratados com TAM por 2-3 anos receberão letrozol 2,5 mg/dia por 3-2 anos. Duração total da terapia endócrina adjuvante precoce: 5 anos
letrozol por 2-3 anos após Tam
Letrozol por 5 anos após Tam
Experimental: Letrozol por 5 anos
Pacientes pré-tratados com TAM por 2-3 anos receberão letrozol 2,5 mg/dia por mais 5 anos. Duração total da terapia endócrina adjuvante precoce: 7 anos para pacientes pré-tratados com 2 anos de TAM e 8 anos para pacientes pré-tratados com 3 anos de TAM
letrozol por 2-3 anos após Tam
Letrozol por 5 anos após Tam

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevida livre de doença
Prazo: 6 anos após o último paciente entrar no estudo
6 anos após o último paciente entrar no estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: 6 anos após o último paciente entrar no estudo
6 anos após o último paciente entrar no estudo
Segurança
Prazo: 6 anos após o último paciente entrar no estudo
6 anos após o último paciente entrar no estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Lucia Del Mastro, MD, IRCCS Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino - IST Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro, Genoa, Italy

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2005

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2015

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de fevereiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de fevereiro de 2010

Primeira postagem (Estimado)

8 de fevereiro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CDR0000665188
  • GIM-4-LEAD (Outro identificador: Consorzio oncotech)
  • 2005-001212-44 (Número EudraCT)
  • EU-21003

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