Ensaio Clínico para Avaliar a Segurança e Eficácia da Combinação de Estibogluconato de Sódio (SSG) e AmBisome®, Miltefosine e AmBisome® e Miltefosine Isoladamente para o Tratamento da Leishmaniose Visceral na África Oriental
Um ensaio clínico randomizado de fase II, braço paralelo, aberto para avaliar a segurança e a eficácia da combinação de estibogluconato de sódio mais dose única AmBisome®, miltefosine mais dose única AmBisome® e miltefosina isoladamente para o tratamento da leishmaniose visceral primária na África Oriental
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com sinais e sintomas clínicos de LV e diagnóstico confirmado pela visualização de parasitas em amostras de tecido (linfonodo, medula óssea ou baço quando relevante) na microscopia.
- Pacientes com idade entre 7 (para permitir coleta de sangue) e 60 anos (inclusive) que estejam aptos a cumprir o protocolo.
- Doentes para os quais o consentimento informado por escrito foi assinado pelos próprios doentes (se tiverem 18 anos ou mais) ou pelos pais ou tutores legais de doentes com menos de 18 anos de idade.
- estado HIV negativo
Critério de exclusão:
- Pacientes que receberam algum medicamento antileishmania nos últimos 6 meses/casos de recaída.
- Pacientes com esfregaço negativo de linfonodo/medula óssea (ou baço).
- Pacientes com desnutrição proteica e/ou calórica grave (Kwashiorkor ou marasmo; Adultos: IMC </= 15, Crianças P/A <70, presença de edema)
- Pacientes com história prévia de reação de hipersensibilidade a SSG ou Anfotericina B.
- Pacientes que sofrem de uma infecção grave concomitante, como tuberculose ou qualquer outra doença subjacente grave (cardíaca, renal, hepática) que impeça a avaliação da resposta do paciente à medicação do estudo.
- Pacientes que sofrem de outras condições associadas à esplenomegalia, como esquistossomose.
- Pacientes com história prévia de arritmia cardíaca ou ECG anormal
- Pacientes do sexo feminino em idade reprodutiva (todas as mulheres que atingiram a menarca)/grávidas ou lactantes.
- Pacientes com hemoglobina < 5gm/dl.
- Pacientes com WBC < 1 x 10³/mm³.
- Pacientes com plaquetas < 40.000/mm³.
- Pacientes com testes de função hepática anormais (ALT e AST) de mais de três vezes a faixa normal.
- Pacientes com creatinina sérica fora da normalidade para idade e sexo.
- Grande intervenção cirúrgica dentro de 2 semanas antes da inscrição.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Amb+SSG
AmBisome® uma dose de 10mg/kg de peso corporal (IV) no dia 1 seguido por 10 dias de SSG a 20mg/kg de peso corporal (IV/IM) dos dias 2-11
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AmBisome® uma dose de 10mg/kg de peso corporal (IV) no dia 1 seguido por 10 dias de SSG a 20mg/kg de peso corporal (IV/IM) dos dias 2-11
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Experimental: Amb+Milt
AmBisome® uma dose de 10mg/kg de peso corporal (IV) no dia 1 seguido por 10 dias de Miltefosina a 2,5mg/kg de peso corporal (oral) dos dias 2-11
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AmBisome® uma dose de 10mg/kg de peso corporal (IV) no dia 1 seguido por 10 dias de Miltefosina a 2,5mg/kg de peso corporal (oral) dos dias 2-11
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Experimental: Milte
Curso de monoterapia de Miltefosine a 2,5 mg/kg de peso corporal (oral) dos dias 1-28
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Curso de monoterapia de Miltefosine a 2,5 mg/kg de peso corporal (oral) dos dias 1-28
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Cura inicial: proporção curada no dia 28
Prazo: Dia 28
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Dia 28
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Cura final: proporção curada no dia 210
Prazo: 6 meses pós tratamento
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6 meses pós tratamento
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Eventos adversos e eventos adversos graves ocorrendo nos três braços do estudo
Prazo: até dia 60
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até dia 60
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Monique Wasunna, MD, Kenya Medical Research Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wasunna M, Njenga S, Balasegaram M, Alexander N, Omollo R, Edwards T, Dorlo TP, Musa B, Ali MH, Elamin MY, Kirigi G, Juma R, Kip AE, Schoone GJ, Hailu A, Olobo J, Ellis S, Kimutai R, Wells S, Khalil EA, Strub Wourgaft N, Alves F, Musa A. Efficacy and Safety of AmBisome in Combination with Sodium Stibogluconate or Miltefosine and Miltefosine Monotherapy for African Visceral Leishmaniasis: Phase II Randomized Trial. PLoS Negl Trop Dis. 2016 Sep 14;10(9):e0004880. doi: 10.1371/journal.pntd.0004880. eCollection 2016 Sep.
- Allison A, Edwards T, Omollo R, Alves F, Magirr D, E Alexander ND. Generalizing boundaries for triangular designs, and efficacy estimation at extended follow-ups. Trials. 2015 Nov 16;16:522. doi: 10.1186/s13063-015-1018-1.
- Omollo R, Alexander N, Edwards T, Khalil EA, Younis BM, Abuzaid AA, Wasunna M, Njoroge N, Kinoti D, Kirigi G, Dorlo TP, Ellis S, Balasegaram M, Musa AM. Safety and efficacy of miltefosine alone and in combination with sodium stibogluconate and liposomal amphotericin B for the treatment of primary visceral leishmaniasis in East Africa: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2011 Jun 30;12:166. doi: 10.1186/1745-6215-12-166.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Infecções
- Doenças transmitidas por vetores
- Doenças Parasitárias
- Infecções por protozoários
- Doenças de Pele, Parasitárias
- Doenças de Pele Infecciosas
- Infecções por Euglenozoa
- Leishmaniose
- Leishmaniose Visceral
- Agentes Anti-Infecciosos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes antibacterianos
- Antifúngicos
- Agentes Antiprotozoários
- Antiparasitários
- Amebicidas
- Anti-helmínticos
- Esquistossomicidas
- Agentes Antiplaquelmínticos
- Miltefosina
- Anfotericina B
- Anfotericina B lipossomal
- Antimônio Gluconato de Sódio
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- LEAP 0208
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Dados/documentos do estudo
-
Protocolo de estudo
Comentários informativos: Protocolo de estudo final
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