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Fluxo de Óxido Nítrico e Ureagênese na Deficiência de Argininosuccinato Sintetase (ASSD) (Citrulinemia I) (NOASSD)

18 de março de 2015 atualizado por: Brendan Lee, Baylor College of Medicine

RDCRN 5110, Fluxo de Óxido Nítrico e Ureagênese na Deficiência de Argininosuccinato Sintetase (ASSD) (Citrulinemia I) (Versão 24 de fevereiro de 2012, NIH Aprovado em 5/4/2012)

O ciclo da ureia consiste em uma série de reações químicas através das quais o corpo converte resíduos tóxicos - nitrogênio em uma substância chamada ureia que pode ser descartada facilmente. Embora a eliminação do nitrogênio seja a principal função do ciclo da uréia, pesquisas recentes mostraram que algumas enzimas do ciclo da uréia também são importantes para a produção de óxido nítrico. O óxido nítrico é um produto químico importante que tem muitas funções no corpo humano, incluindo a regulação da pressão arterial. Por meio deste estudo, os pesquisadores estudarão a produção de óxido nítrico em indivíduos com citrulinemia tipo 1 por meio da administração de isótopos estáveis ​​a esses indivíduos. Isótopos estáveis ​​são compostos inofensivos que podem ser usados ​​para rastrear e medir a produção de compostos específicos no corpo humano. O objetivo geral deste estudo é entender se os pacientes com citrulinemia apresentam deficiência na produção de óxido nítrico. Esse conhecimento pode ter impacto no tratamento de pacientes com citrulinemia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo intervencional, caso controle, para investigar a produção de óxido nítrico em pacientes com citrulinemia tipo I. Através da infusão dos isótopos [15N2-ureido] arginina, [5-13C,4, 4, 5, 5-D4] citrulina , [15N]citrulina, nitrato de sódio 15N e [15N][18O3] nitrato de potássio, o fluxo de citrulina e nitrato através da via do ciclo da uréia será medido em conjunto com uma medida independente do fluxo total de arginina no plasma. Isso será informativo na dissecação das contribuições da produção de novo de arginina versus contribuição exógena de arginina no fluxo total de NO corporal. A produção total de ureia corporal será medida pela diluição isotópica de [18O][13C]ureia constantemente infundida. Essas medidas de fluxo serão correlacionadas com o nível de atividade enzimática residual e o fenótipo clínico desses pacientes com citrulinemia. Os investigadores planejam inscrever três pacientes com citrulinemia.

Três sujeitos de controle não afetados também serão estudados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes devem ser adultos (18 anos ou mais) com diagnóstico confirmado de Deficiência de Argininosuccinato Sintetase (ASSD) (Citrulinemia I) que sejam capazes de realizar os procedimentos do estudo.
  • O diagnóstico de citrulinemia I deve ser confirmado por uma elevação >10 vezes da citrulina no plasma e/ou diminuição da atividade da enzima AS em cultura de fibroblastos da pele ou outro tecido apropriado e/ou identificação de mutação patogênica no gene AS.
  • O indivíduo deve ser capaz de tomar medicação oral ou de tubo G e ter um histórico de adesão adequada à dieta e ao tratamento.
  • Se uma mulher com potencial para engravidar e sexualmente ativa, a participante concorda em usar um método aceitável de controle de natalidade.
  • O nível de creatinina sérica mais recente deve ser menor ou igual a 1,5 mg/dl. A medição da creatinina sérica pode ser realizada no laboratório local do sujeito, mas deve ter sido obtida dentro de um ano após a inscrição.
  • O participante concorda em viajar para o Baylor College of Medicine para o estudo.
  • Os sujeitos de controle devem ter mais de dezoito anos de idade sem problemas de saúde crônicos ou agudos.

Critério de exclusão:

  • Gravidez, doença aguda atual e episódio hiperamonêmico atual.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: infusão de isótopos estáveis
Infusão dos isótopos [15N2-ureido] arginina, [5-13C,4, 4, 5, 5-D4] citrulina, [15N]citrulina, nitrato de sódio 15N e [15N][18O3] nitrato de potássio,[18O][13C ] uréia.

Sujeitos de controle: [15N2-ureido] arginina (0,69 mg/kg); [5-13C,4,4,5,5-D4] citrulina (0,18mg/kg); citrulina 15N (0,03 mg/kg); Nitrato de sódio 15N (0,003 mg/kg), [15N][18O3] nitrato de potássio (0,03 mg/kg) e [18O][13C]ureia (1 mg/kg) durante 10 minutos. Seguido por uma infusão de 8 horas de [15N2-ureido] arginina (0,69 mg/kg/h); [5-13C,4,4,5,5-D4] citrulina (0,18mg/kg/h), [15N][18O3] nitrato de potássio (0,003 mg/kg/h) e [18O][13C]ureia ( 0,1 mg/kg/h).

Indivíduos com citrulinemia tipo 1, [15N2-ureido] arginina (4,14 mg/kg); [5-13C,4,4,5,5-D4] citrulina (1,08 mg/kg); citrulina 15N (0,18 mg/kg); Nitrato de sódio 15N (0,003 mg/kg), [15N][18O3] nitrato de potássio (0,03 mg/kg) e [18O][13C]ureia (1 mg/kg) durante 10 minutos, seguido por uma infusão de 8 horas de [15N2-ureido] arginina (4,14 mg/kg/h); [5-13C,4,4,5,5-D4] citrulina (1,08 mg/kg/h), [15N][18O3] nitrato de potássio (0,003 mg/kg/h) e [18O][13C]ureia ( 0,1 mg/kg/h).

Outros nomes:
  • isótopos estáveis

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O fluxo de citrulina e nitrato através da via do ciclo da uréia será medido em conjunto com uma medida independente do fluxo total de arginina no plasma.
Prazo: 0, 6, 7 e 7,5 horas de infusão
Os dados finais a serem coletados incluem a medição de enriquecimentos isotópicos obtidos em 0, 6, 7 e 7,5 horas de infusão. As medições incluirão ureia, carbono-arginina, guanido-arginina, citrulina, óxido nítrico, nitrato e 15N-nitrato.
0, 6, 7 e 7,5 horas de infusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A produção total de ureia corporal será medida pela diluição isotópica de [18O][13C]ureia constantemente infundida.
Prazo: 0, 6, 7 e 7,5 horas de infusão
Os dados finais a serem coletados incluem a medição de enriquecimentos isotópicos obtidos em 0, 6, 7 e 7,5 horas de infusão. As medições incluirão ureia, carbono-arginina, guanido-arginina, citrulina, óxido nítrico, nitrato e 15N-nitrato.
0, 6, 7 e 7,5 horas de infusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Brendan Lee, MD, PhD, Baylor College of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de maio de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de maio de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

1 de junho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de março de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2015

Última verificação

1 de março de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • H-27226

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