Declínio de HBsAg após interferon-α peguilado em antígeno positivo da hepatite B crônica com manutenção de nucleosídeo
Declínio do HBsAg e soroconversão do HBeAg após 48 semanas de tratamento com peg-interferon-α em pacientes com hepatite B crônica positiva para antígeno e após terapia de manutenção com análogo de nucleosídeo em comparação com a continuação do tratamento com análogo de nucleosídeo
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O interferon peguilado após terapia de longo prazo com NA potencializará a eficácia antiviral diretamente por meio de seu efeito em amplas atividades antivirais e indiretamente por meio da ativação de respostas imunes inatas e adaptativas, levando à soroconversão do HBeAg e, eventualmente, à perda e/ou soroconversão do HBsAg.
Este estudo propõe comparar o efeito de 48 semanas de exposição ao interferon alfa peguilado vs. NA na soroconversão de HBeAg e níveis de HBsAg em pacientes com CHB HBeAg-positivos controlados por NA que têm uma carga viral de HBV indetectável há pelo menos 1 ano.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Busan, Republica da Coréia
- Pusan National University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado
- Idade acima de 20 anos
- Pacientes HBeAg-positivos com CHB
- Pacientes tratados com todas as monoterapias ou combinações de análogos de nucleosídeos disponíveis na Coréia, exceto telbivudina (por exemplo, monoterapia com entecavir ou combinação lamivudina/adefovir, lamivudina, monoterapia com adefovir) por ≥ 18 meses e pacientes com carga viral de HBV indetectável pelo menos um ano DNA de HBV indetectável (≤ 400 cópias/ml) Alanina transferase sérica: ≤ 10 X limite superior do normal (ULN) Baseline HBsAg: ≥ 102 UI/ml
- Teste de gravidez de urina ou soro negativo (para mulheres com potencial para engravidar) documentado no período de 24 horas antes da primeira dose do medicamento de teste. Além disso, todos os homens férteis com parceiros em idade reprodutiva e mulheres devem usar métodos contraceptivos confiáveis durante o estudo e por 3 meses após o término do tratamento.
- Obtenção do formulário de consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Cirrose descompensada ou outras contra-indicações à terapia com interferon alfa 2a seguindo a bula local.
- Uso concomitante ou anterior de telbivudina.
- Teste positivo na triagem para imunoglobulina M Ab do vírus da hepatite A, RNA do vírus da hepatite C ou Ab do vírus da hepatite C, Ab do vírus da hepatite delta ou Ab do HIV.
- Carcinoma celular hepático diagnosticado
- Qualquer evidência de doença hepática descompensada (Crianças B-C)
- História ou outra evidência de uma condição médica associada a doença hepática crônica (por exemplo, hemocromatose, hepatite autoimune, doença hepática alcoólica, exposição a toxinas, talassemia).
- Mulheres com gravidez em andamento ou que estão amamentando.
- Evidência de abuso de álcool e/ou drogas dentro de um ano de entrada.
- História de transplante de órgão principal com um enxerto funcional existente.
- Incapacidade ou falta de vontade de fornecer consentimento informado ou cumprir os requisitos do estudo.
- História ou outra evidência de doença grave ou quaisquer outras condições que tornariam o paciente, na opinião do investigador, inadequado para o estudo.
- Pacientes com um valor de alfa-fetoproteína >100 ng/mL são excluídos, a menos que a estabilidade (menos de 10% de aumento) tenha sido documentada ao longo de pelo menos 3 meses anteriores.
- pacientes com hipersensibilidade ao peginterferon alfa-2a ou NAs
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: PEG-interferon-alfa 2A
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Pegasys ( PEG-interferon-Alfa-2A) 180mcg / subcutâneo / uma vez por semana
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Nucleósidos
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração no título de log10 HBsAg durante a terapia antiviral
Prazo: 48 semanas
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Avaliar se o tratamento com IFNα2a peguilado reduz os níveis de HBsAg e, eventualmente, leva à perda de HBsAg em pacientes após terapia de AN de longo prazo em comparação com o tratamento de NA contínuo.
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48 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Indetectabilidade do DNA do VHB e abaixo de 400 UI/mL durante a terapia antiviral e acompanhamento
Prazo: 48 semanas, 96 semanas
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48 semanas, 96 semanas
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Soroconversão e perda de HBeAg durante a terapia antiviral e ao final do tratamento e 1 e 2 anos após o término do tratamento
Prazo: 48 semanas, 96 semanas
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48 semanas, 96 semanas
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Perda de HBsAg e soroconversão de HBsAg no final do tratamento e 1 e 2 anos após o término do tratamento
Prazo: 48 semanas, 96 semanas
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48 semanas, 96 semanas
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Alteração no título de log10 HBsAg durante o acompanhamento
Prazo: 48 semanas, 96 semanas
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48 semanas, 96 semanas
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Alteração média no título de log10 HBsAg ao longo do tempo, conforme estimado a partir da área entre o valor da linha de base e a curva do título de log10 HBsAg dividida pela duração do tratamento
Prazo: 48 semanas
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48 semanas
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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efeito da terapia imunomoduladora na resposta imune inata em pacientes com CHB HBeAg-positivo
Prazo: 48 semanas, 96 semanas
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Avaliar o efeito da terapia imunomoduladora na resposta imune inata em pacientes com CHB HBeAg-positivo nos quais o tratamento com NA resultou em replicação viral indetectável.
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48 semanas, 96 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jeong Heo, Dr, Pusan National University Hospital
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças do Fígado
- Hepatite, Viral, Humana
- Infecções Hepadnaviridae
- Infecções por vírus de DNA
- Infecções por Enterovírus
- Infecções por Picornaviridae
- Hepatite B
- Hepatite
- Hepatite A
- Hepatite B Crônica
- Hepatite Crônica
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Agentes Antineoplásicos
- Fatores imunológicos
- Interferons
- Interferon-alfa
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- ML25659
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