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Previsão do envolvimento temporomandibular na artrite idiopática juvenil

3 de março de 2023 atualizado por: Malin Collin

Finalidade e objetivos O objetivo geral deste projeto é melhorar os métodos de diagnóstico da atividade da doença e identificar fatores preditivos (fatores clínicos e radiográficos, mediadores pró e anti-inflamatórios na saliva e no plasma) para o envolvimento da articulação temporomandibular (ATM) na doença idiopática juvenil artrite (AIJ).

A hipótese é que a dor autorrelatada e a função mandibular prejudicada, juntamente com os achados clínicos, se correlacionam bem com os sinais radiológicos de envolvimento mandibular.

Hipótese nula: dor autorrelatada, função mandibular prejudicada e achados clínicos não se correlacionam com sinais radiológicos de envolvimento mandibular.

Estudo 1 O objetivo deste estudo é investigar quais achados do histórico do paciente e do exame clínico são significativos para o diagnóstico do envolvimento da ATM em pacientes com AIJ, tanto em uma perspectiva de curto quanto de longo prazo. Os pacientes serão acompanhados durante dois anos. Eles serão submetidos a um exame clínico de acordo com os Critérios de Diagnóstico de Pesquisa para Disfunções Temporomandibulares (RDC/TMD; Dworkin e LeResche 1992) uma vez por ano e um acompanhamento telefônico seis meses após o exame clínico. Além disso, os achados clínicos das regiões orofaciais serão comparados com a atividade geral da doença.

Estudo 2 O objetivo do segundo estudo é correlacionar achados radiológicos e achados clínicos para investigar quaisquer sinais radiológicos precoces de atividade e progressão da doença, mas também comparar o exame radiográfico usando a técnica panorâmica convencional com a tomografia computadorizada (TC).

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Descrição detalhada

Cem pacientes consecutivos com AIJ ativa, diagnosticados pelo Departamento de Reumatologia Pediátrica, Astrid Lindgrens Barnsjukhus, Karolinska University Hospital serão incluídos.

Os critérios de inclusão são:

  • idade entre 7 e 14 anos
  • um diagnóstico de AIJ de acordo com a Liga Internacional de Associações de Reumatologia

Os critérios de exclusão são:

  • neoplasias atuais
  • Cirurgia ou trauma na ATM dentro de dois anos
  • injeção intra-articular recente de glicocorticóide na ATM (dentro de 1 mês)
  • outras condições ou doenças além da AIJ que possam causar dor orofacial. Os pais dos pacientes e/ou os pacientes darão seu consentimento informado verbal e por escrito para participar do estudo de acordo com a permissão do comitê de ética regional 2011/2:1.

Exame clínico e acompanhamentos Os pacientes serão examinados clinicamente três vezes com intervalo de 12 meses. O exame clínico será realizado de acordo com o RDC-TMD por investigadores calibrados. Radiografias panorâmicas e tomografia computadorizada serão realizadas no exame de inclusão, bem como no final do estudo após 24 meses. O tratamento farmacológico será registrado em cada exame clínico e em entrevistas telefônicas. Os pacientes também serão examinados por um reumatologista pediátrico em relação à atividade geral da doença de acordo com o Juvenile Arthritis Disease Activity Score 27 (JADAS-27), o Short Form (36) Health Survey (SF-36), contagem de partículas de trombócitos, C-reativo proteína e título sanguíneo de fator reumatóide e peptídeos citrulinados anticíclicos. As informações do exame do reumatologista pediátrico serão extraídas do registro nacional sueco para crianças com AIJ.

Entrevista telefônica Seis meses após a primeira e segunda visita, uma entrevista telefônica estruturada com os pacientes e/ou seus pais será realizada de acordo com um questionário. O objetivo é estimar o grau de dor articular e as limitações funcionais na função mandibular.

Exame radiológico Radiografias panorâmicas convencionais e imagens bilaterais da ATM serão obtidas com a tomografia digital de volume (DVT, New Tom Model QR-DVT 9000, New Tom AG, Marburg, Germany). Os cortes tomográficos serão avaliados por um especialista em radiologia oral quanto à presença de sinais radiográficos de erosões corticais e subcorticais, achatamento, esclerose e altura do ramo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

62

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Stockholm, Suécia, 14463
        • Folktandvården Stockholmslän AB

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

7 anos a 14 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Cem pacientes consecutivos com AIJ ativa, diagnosticados pelo Departamento de Reumatologia Pediátrica, Astrid Lindgrens Barnsjukhus, Karolinska University Hospital serão incluídos.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. idade entre 7 e 14 anos
  2. um diagnóstico de AIJ de acordo com a Liga Internacional de Associações de Reumatologia (ILAR) Os pais dos pacientes e/ou os pacientes darão seu consentimento informado verbal e por escrito para participar do estudo de acordo com a permissão do comitê de ética regional 2011/ 2:1.

Critério de exclusão:

  1. neoplasias atuais
  2. Cirurgia ou trauma na ATM dentro de dois anos
  3. injeção intra-articular recente de glicocorticóide na ATM (dentro de 1 mês)
  4. outras condições ou doenças além da AIJ que possam causar dor orofacial.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Artrite Idiopática Juvenil
O grupo consiste em crianças de 7 a 14 anos com diagnóstico de Artrite Idiopática Juvenil ativa.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Achados clínicos em crianças com AIJ
Prazo: 2 anos
Encontrar semelhanças em pacientes com AIJ de acordo com o RDC-TMD (um protocolo clínico validado para crianças)
2 anos
Achados radiográficos em crianças com AIJ
Prazo: Dois anos
Exame radiográfico repetido
Dois anos
Histórico do paciente
Prazo: Dois anos
Entrevista repetida sobre função e dor na área da mandíbula
Dois anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de junho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de agosto de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

18 de agosto de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2010/2089-31/2

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .