Triagem por ultrassonografia vascular em pacientes com doença cerebrovascular isquêmica: um estudo de registro multicêntrico

Neste estudo multicêntrico, imagens de fluxo de doppler colorido da artéria carótida e doppler de código de cores transcraniano ou doppler transcraniano serão usados ​​para rastrear os vasos extra/intracranianos em populações chinesas com ataque isquêmico transitório e acidente vascular cerebral isquêmico. O objetivo deste estudo é investigar o padrão de distribuição da aterosclerose extra/intracraniana em populações chinesas e analisar os fatores que influenciam o padrão de distribuição da aterosclerose.

1. Procedimentos de exames de ultrassom: De acordo com as diretrizes de ultrassonografia vascular publicadas pela Associação Médica Chinesa (CMDA) em 2009. Os graus de estenose da artéria carótida, artéria vertebral, artéria subclávia, bem como a artéria cerebral média são avaliados seguindo os critérios que publicamos anteriormente (referências 1-4).

2. Procedimentos de exames radiológicos: Os pacientes inscritos recebem exames de TC ou RM para determinar a presença e a localização do infarto cerebral. Se necessário, os pacientes recebem exames de angiografia por TC (CTA) ou angiografia por ressonância magnética (ARM) para confirmar os graus de estenose do vaso.

3. Os dados coletados neste estudo, incluindo:

1. As informações gerais dos sujeitos inscritos, que incluem nome, sexo, idade, endereço do residente, número de telefone. A cada sujeito é atribuído um número de identificação único.
2. A história dos fatores de risco de AVC, que incluem 1) hipertensão; 2) fibrilação atrial; 3) fumar; 4) dislipidemia; 5) diabete melito; 6) falta de atividade física (o padrão de atividade física é ≥ 3 vezes por semana e ≥30 min por vez e o tempo de duração ≥ 1 ano);7) sobrepeso ou obesidade evidente (IMC ≥ 26,0 Kg/m2);8) com história familiar de AVC.
3. Os medicamentos usados ​​nas últimas 2 semanas, o nome da cirurgia (como colocação de stent, endarterectomia carotídea), se houver.
4. Os resultados da ultrassonografia vascular, cardiograma ultrassônico, exames radiológicos, resultados de exames laboratoriais (glicemia, padrão de lipoproteínas, homocisteína, proteína C reativa, fibrinogênio)

4. Planos de análise estatística O software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS versão 22.0) foi utilizado para as análises estatísticas.

1. Os valores numéricos são apresentados como média ± desvio padrão (DP). O teste t ou One-way ANOVA é usado para comparar os valores numéricos entre os diferentes grupos.
2. O teste qui-quadrado é utilizado para analisar os fatores que influenciam os padrões de distribuição da aterosclerose intra/extracraniana e a relação entre os graus de estenose dos vasos e a ocorrência de acidente vascular cerebral isquêmico.
3. A regressão logística é usada para analisar a intensidade de influência de vários fatores de risco na aterosclerose e eventos isquêmicos.
4. Um valor de P < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo.

5. Planos de garantia de qualidade:

1. Os centros médicos que implementam os projetos são os hospitais de base para prevenção e tratamento de AVC premiados pela Comissão Nacional de Saúde e Planejamento Familiar, R.P. China. Os centros médicos dispõem dos instrumentos necessários para este estudo.
2. Neurologistas, neurocirurgiões e médicos de ultrassom vascular receberam treinamento padrão oferecido pelo comitê de engenharia de prevenção de AVC da Comissão Nacional de Saúde e Planejamento Familiar e obtiveram excelentes registros.
3. Todos os centros conduzem o projeto seguindo os planos de implementação uniformes e cada centro garante a entrada de dados no tempo e com precisão.
4. O projeto possui banco de dados exclusivo e entrada de dados em formato uniforme.
5. Existem equipes específicas para verificar a precisão e integridade dos dados.