Estudo de Fase II da Monoterapia MEDI4736 ou em Combinações com Tremelimumabe em Carcinoma Ductal Pancreático Metastático
Um estudo de Fase II aberto e multicêntrico do MEDI4736 avaliado como agente único ou em combinação com Tremelimumabe em pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático metastático
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Friedrichshafen, Alemanha, 88045
- Research Site
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München, Alemanha, 81377
- Research Site
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Tuebingen, Alemanha, 72076
- Research Site
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
- Research Site
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Ontario
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Oshawa, Ontario, Canadá, L1G 2B9
- Research Site
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Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
- Research Site
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
- Research Site
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Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
- Research Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H4A 3T2
- Research Site
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Barcelona, Espanha, 08035
- Research Site
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Madrid, Espanha, 28034
- Research Site
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- Research Site
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Research Site
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Amsterdam, Holanda, 1105 AZ
- Research Site
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Groningen, Holanda, 9713 GZ
- Research Site
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Nijmegen, Holanda, 6525 GA
- Research Site
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Seongnam-si, Republica da Coréia, 463-707
- Research Site
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Seoul, Republica da Coréia, 03722
- Research Site
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Seoul, Republica da Coréia, 03080
- Research Site
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Seoul, Republica da Coréia, 135-710
- Research Site
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Seoul, Republica da Coréia, 06591
- Research Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão: -
- PDAC metastático confirmado histologicamente ou citologicamente, não mais do que 1 regime de quimioterapia anterior
- Grupo de Oncologia Cooperativa Oriental 0 ou 1
- Pelo menos 1 lesão, não previamente irradiada, que pode ser medida com precisão na linha de base como ≥10 mm no diâmetro mais longo (exceto linfonodos, que devem ter eixo curto ≥15 mm) com tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) ) scan e que é adequado para medições repetidas precisas
Critério de exclusão:
- Qualquer quimioterapia concomitante, produto experimental, terapia biológica ou hormonal para o tratamento do câncer.
- História de carcinomatose leptomeníngea
- Ascite que requer intervenção
- Metástases cerebrais ou compressão da medula espinhal.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: MEDI4736 monoterapia
MEDI4736 via infusão IV.
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MEDI4736 via infusão IV.
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Experimental: tremelimumabe+MEDI4736
MEDI4736+tremelimumabe via infusão IV.
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tremelimumabe+MEDI4736 via infusão IV.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de resposta objetiva (ORR) em todos os pacientes usando avaliações do investigador de acordo com os critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos versão 1.1 (RECIST 1.1)
Prazo: Desde a data da primeira infusão até a confirmação da progressão da doença ou morte (até aproximadamente 18 meses para o ponto de corte da análise de dados)
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A ORR foi definida como a porcentagem de pacientes com resposta de pelo menos uma visita de resposta completa confirmada (CR) ou resposta parcial (PR).
A RC foi definida como o desaparecimento de todas as lesões-alvo (LTs) desde o início.
Quaisquer linfonodos patológicos selecionados como LTs devem ter redução no eixo curto para <10 milímetros (mm).
A RP foi definida como uma diminuição de pelo menos 30% na soma dos diâmetros das LTs, tomando como referência a soma dos diâmetros da linha de base.
Uma resposta confirmada significa que uma resposta de CR/PR foi registrada em 1 visita e confirmada por exames de imagem repetidos, preferencialmente na próxima consulta de imagem agendada regularmente e não menos de 4 semanas após a visita quando a resposta foi observada pela primeira vez sem evidência de progressão entre as visitas iniciais e de confirmação CR/PR.
Os resultados são relatados como porcentagem de pacientes com uma resposta confirmada e porcentagem de pacientes com respostas confirmadas ou não confirmadas (ou seja, incluindo respostas de visita única).
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Desde a data da primeira infusão até a confirmação da progressão da doença ou morte (até aproximadamente 18 meses para o ponto de corte da análise de dados)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência livre de progressão (PFS) usando avaliações do investigador de acordo com RECIST 1.1
Prazo: Desde a data da primeira infusão até a confirmação da progressão da doença ou morte (até aproximadamente 18 meses para o ponto de corte da análise de dados)
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PFS foi definido como o tempo desde a data de randomização até a data de progressão objetiva da doença ou morte (por qualquer causa na ausência de progressão), independentemente de o paciente ter retirado a terapia randomizada ou ter recebido outra terapia anticancerígena antes de progressão.
Os resultados são relatados como tempo médio de randomização para PFS, calculado usando a técnica de Kaplan-Meier.
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Desde a data da primeira infusão até a confirmação da progressão da doença ou morte (até aproximadamente 18 meses para o ponto de corte da análise de dados)
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Taxa PFS em 3 meses e em 6 meses
Prazo: Desde a data da primeira perfusão até à confirmação da progressão da doença ou morte (até 3 meses e 6 meses)
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PFS foi definido como o tempo desde a data de randomização até a data de progressão objetiva da doença ou morte (por qualquer causa na ausência de progressão), independentemente de o paciente ter retirado a terapia randomizada ou ter recebido outra terapia anticancerígena antes de progressão.
As taxas de PFS foram calculadas usando estimativas de Kaplan-Meier da probabilidade cumulativa de PFS.
A taxa de PFS em 3 meses e 6 meses foi equivalente à porcentagem de pacientes com PFS após 3 meses e 6 meses, respectivamente.
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Desde a data da primeira perfusão até à confirmação da progressão da doença ou morte (até 3 meses e 6 meses)
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Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Desde a data da primeira infusão até a morte (até aproximadamente 18 meses para o ponto de corte da análise de dados)
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A SG foi definida como o tempo desde a data da randomização até a morte por qualquer causa.
Os resultados são relatados como OS mediano, calculados usando a técnica de Kaplan-Meier.
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Desde a data da primeira infusão até a morte (até aproximadamente 18 meses para o ponto de corte da análise de dados)
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Status de sobrevivência, apresentado como taxa OS, em 6 meses e em 12 meses
Prazo: Da data da primeira infusão até a morte (até 6 meses e 12 meses)
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A SG foi definida como o tempo desde a data da randomização até a morte por qualquer causa.
As taxas de OS foram calculadas usando estimativas de Kaplan-Meier da probabilidade cumulativa de sobrevivência em cada período de tempo indicado.
A taxa de OS em 6 meses e 12 meses foi equivalente à porcentagem de pacientes com OS após 6 meses e 12 meses, respectivamente.
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Da data da primeira infusão até a morte (até 6 meses e 12 meses)
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Melhor Resposta Objetiva (BoR) Usando Avaliações do Investigador de acordo com RECIST 1.1
Prazo: Desde a data da primeira infusão até a confirmação da progressão da doença ou morte (até aproximadamente 18 meses para o ponto de corte da análise de dados)
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O BoR foi calculado com base nas respostas gerais da visita de cada avaliação do RECIST.
Foi a melhor resposta que um paciente teve após a data da primeira dosagem, mas antes de iniciar qualquer terapia subsequente contra o câncer e antes da progressão do RECIST ou da última avaliação avaliável na ausência de progressão do RECIST.
A categorização de BoR foi baseada no RECIST usando as seguintes categorias de resposta: CR e PR para status de 'Resposta'; Doença estável (SD) ≥6 semanas, doença progressiva (DP) e não avaliável (NE) para o estado de 'Sem resposta'.
SD foi definido como nem encolhimento suficiente para se qualificar para PR nem aumento suficiente para se qualificar para PD.
A DP foi definida como um aumento de pelo menos 20% na soma dos diâmetros das LTs tomando como referência a menor soma no estudo.
NE só era relevante se algum dos LTs não fosse avaliado ou não avaliável ou tivesse uma intervenção na lesão nesta visita.
Os resultados são relatados como número de pacientes com BoR para cada uma das categorias indicadas.
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Desde a data da primeira infusão até a confirmação da progressão da doença ou morte (até aproximadamente 18 meses para o ponto de corte da análise de dados)
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Taxa de Controle de Doenças (DCR) Usando Avaliações do Investigador de acordo com RECIST 1.1
Prazo: Desde a data da primeira perfusão até à confirmação da progressão da doença ou morte (até 3 meses, 6 meses e 12 meses)
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A DCR aos 3 meses foi definida como a percentagem de doentes que têm um BoR de CR ou PR nos primeiros 3 meses ou que demonstraram SD durante um intervalo mínimo de 13 semanas após o início do tratamento.
A DCR aos 6 meses foi definida como a percentagem de doentes que apresentaram BoR de CR ou PR nos primeiros 6 meses ou que demonstraram SD durante um intervalo mínimo de 26 semanas após o início do tratamento.
A DCR em 12 meses foi definida como a porcentagem de pacientes que apresentaram BoR de CR ou PR nos primeiros 12 meses ou que demonstraram SD por um intervalo mínimo de 52 semanas após o início do tratamento.
Os resultados são relatados como a porcentagem de pacientes com controle da doença para cada uma das categorias indicadas.
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Desde a data da primeira perfusão até à confirmação da progressão da doença ou morte (até 3 meses, 6 meses e 12 meses)
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Farmacocinética (PK) de Durvalumabe (MEDI4736)
Prazo: Amostras de sangue foram coletadas antes da dose no Dia 1 (Semana 0), Semana 4, Semana 12 e Semana 24, após a dose no Dia 1, Semana 12 e Semana 24, e adicionalmente 3 meses após a última dose (acompanhamento ).
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Para avaliar PK, amostras de sangue foram coletadas antes e depois da dose e as concentrações de durvalumabe (MEDI4736) no soro foram determinadas.
No Dia 1 dos Ciclos 1, 4 e 7 (Semanas 0, 12 e 24), as amostras PK foram coletadas antes da dose (60 minutos antes do tratamento com qualquer IP) e após a dose no final da infusão (dentro de 10 minutos do final da infusão de durvalumabe e dentro de 10 minutos do final da infusão de tremelimumabe [para pacientes recebendo durvalumabe mais tremelimumabe]).
No Dia 1 do Ciclo 2 (Semana 4), as amostras de PK foram coletadas apenas antes da dose (dentro de 60 minutos antes do tratamento com qualquer IP).
A amostra de acompanhamento de 3 meses para durvalumabe foi relativa à respectiva última dose.
Os resultados são relatados como concentrações médias de durvalumabe pré ou pós-dose, conforme indicado pelas categorias individuais (1 ciclo = 4 semanas).
Amostras abaixo do limite inferior de quantificação foram tratadas como ausentes nas análises.
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Amostras de sangue foram coletadas antes da dose no Dia 1 (Semana 0), Semana 4, Semana 12 e Semana 24, após a dose no Dia 1, Semana 12 e Semana 24, e adicionalmente 3 meses após a última dose (acompanhamento ).
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PK de Tremelimumabe
Prazo: Amostras de sangue foram coletadas antes da dose no Dia 1 (Semana 0), Semana 4 e Semana 12, após a dose no Dia 1 e Semana 12 e adicionalmente 3 meses após a última dose (acompanhamento).
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Para avaliar PK, amostras de sangue foram coletadas antes e depois da dose e as concentrações de tremelimumabe no soro foram determinadas.
No Dia 1 dos Ciclos 1 e 4 (Semanas 0 e 12), as amostras de PK foram coletadas antes da dose (60 minutos antes do tratamento com qualquer IP) e após a dose no final da infusão (dentro de 10 minutos após o final da infusão de tremelimumabe).
No Dia 1 do Ciclo 2 (Semana 4), as amostras de PK foram coletadas apenas antes da dose (dentro de 60 minutos antes do tratamento com qualquer IP).
A amostra de acompanhamento de 3 meses para tremelimumabe foi relativa à respectiva última dose.
Os resultados são relatados como concentrações médias de tremelimumabe pré ou pós-dose conforme indicado pelas categorias individuais (1 ciclo=4 semanas).
Amostras abaixo do limite inferior de quantificação foram tratadas como ausentes nas análises.
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Amostras de sangue foram coletadas antes da dose no Dia 1 (Semana 0), Semana 4 e Semana 12, após a dose no Dia 1 e Semana 12 e adicionalmente 3 meses após a última dose (acompanhamento).
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Presença de Anticorpos Antidrogas (ADAs) para Durvalumabe (MEDI4736)
Prazo: Amostras de imunogenicidade foram coletadas no Dia 1 (Semana 0), Semana 4, Semana 12 e Semana 24, e adicionalmente aos 3 meses e 6 meses após a última dose (follow-up).
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A prevalência de ADA foi a proporção do conjunto avaliável de ADA que teve um resultado positivo de ADA em qualquer momento, linha de base ou pós-linha de base.
A incidência de ADA (ADA emergente do tratamento) foi a soma de pacientes positivos de ADA induzidos pelo tratamento (somente ADA positivo pós-basal) e de pacientes positivos com ADA reforçados pelo tratamento como uma proporção da população de pacientes avaliáveis.
A ADA potenciada pelo tratamento foi definida como o título de ADA positivo na linha de base reforçado para um nível 4 vezes superior ou superior após a administração IP.
Persistentemente positivo foi definido como positivo em ≥2 avaliações pós-basais (com ≥16 semanas entre o primeiro e o último positivo) ou positivo na última avaliação pós-basal.
Transitoriamente positivo foi definido como pelo menos 1 avaliação positiva de ADA pós-basal e não preenchendo as condições de persistentemente positivo.
Os resultados são relatados como número de pacientes com anticorpos anti-durvalumabe detectáveis que satisfazem cada uma das categorias indicadas.
Nota: 'positivo' é denotado por 'pos' em alguns títulos de categoria.
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Amostras de imunogenicidade foram coletadas no Dia 1 (Semana 0), Semana 4, Semana 12 e Semana 24, e adicionalmente aos 3 meses e 6 meses após a última dose (follow-up).
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Presença de ADAs para Tremelimumabe
Prazo: Amostras de imunogenicidade foram coletadas no Dia 1 (Semana 0), Semana 4 e Semana 12, e adicionalmente aos 3 meses e 6 meses após a última dose (follow-up).
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A prevalência de ADA foi a proporção do conjunto avaliável de ADA que teve um resultado positivo de ADA em qualquer momento, linha de base ou pós-linha de base.
A incidência de ADA (ADA emergente do tratamento) foi a soma de pacientes positivos de ADA induzidos pelo tratamento (somente ADA positivo pós-basal) e de pacientes positivos com ADA reforçados pelo tratamento como uma proporção da população de pacientes avaliáveis.
A ADA potenciada pelo tratamento foi definida como o título de ADA positivo na linha de base reforçado para um nível 4 vezes superior ou superior após a administração IP.
Persistentemente positivo foi definido como positivo em ≥2 avaliações pós-basais (com ≥16 semanas entre o primeiro e o último positivo) ou positivo na última avaliação pós-basal.
Transitoriamente positivo foi definido como pelo menos 1 avaliação positiva de ADA pós-basal e não preenchendo as condições de persistentemente positivo.
Os resultados são relatados como o número de pacientes com anticorpos anti-tremelimumabe detectáveis que satisfazem cada uma das categorias indicadas.
Nota: 'positivo' é denotado por 'pos' em alguns títulos de categoria.
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Amostras de imunogenicidade foram coletadas no Dia 1 (Semana 0), Semana 4 e Semana 12, e adicionalmente aos 3 meses e 6 meses após a última dose (follow-up).
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Eileen M O'Reilly, M.D, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, 300 East 66th Street,New York,NY 10065
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Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
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Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Palavras-chave
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Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- D4198C00001
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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