Efeitos cognitivo-comportamentais no sono, dor e citocinas no câncer ginecológico
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32611
- University of Florida
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão
- Mulheres com 18 anos ou mais agendadas e/ou que tiveram recentemente uma ressecção cirúrgica, citorredução ou citorredução para malignidades ginecológicas para as quais o tratamento adjuvante ou quimioterapia é o padrão de atendimento. Espera-se que a maioria desses casos seja: (i) câncer de ovário epitelial, em qualquer estágio, qualquer grau, (ii) câncer de endométrio epitelial, morfologia de células claras, serosa papilar ou carcinossarcoma; qualquer estágio; qualquer grau, (iii) câncer endometrial epitelial, morfologia endometrioide; qualquer estágio, qualquer grau, (iv) câncer de trompa de falópio, qualquer estágio, qualquer grau, (v) câncer peritoneal, qualquer estágio, qualquer grau ou (vi) carcinomas de células escamosas do trato genital feminino (útero, colo do útero, vulva e vagina), qualquer estágio, qualquer grau, in situ ou (vii) tumores ovarianos limítrofes.
- Endosso de qualquer uma das seguintes queixas relacionadas ao sono no mês anterior à inscrição (no pré ou pós-operatório): dificuldade em iniciar o sono, dificuldade em manter o sono, acordar muito cedo ou sono cronicamente não restaurador ou de má qualidade.
- Durante as duas semanas de avaliação do sono no período pós-operatório: diário do sono/entrevista clínica confirmou insônia (por exemplo, início do sono ou tempo acordado durante a noite > 30 minutos) pelo menos 3 noites por semana; ou, diário do sono/entrevista clínica confirmou insônia em 1 a 5 noites durante as duas semanas de avaliação mais Eficiência do Sono no Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh no pós-operatório < 85%.
- Presença de disfunção diurna por insônia (deficiência do humor, cognitiva, social ou ocupacional) no pós-operatório.
- Capaz de ler e entender inglês.
- Disposto a se submeter à randomização.
Critério de exclusão:
- Incapaz de fornecer consentimento informado.
- Psicopatologia atual, grave e descontrolada que tornaria a randomização para condições antiéticas.
- Diagnóstico passado ou atual de Transtorno Bipolar ou transtorno convulsivo que impediria a implementação segura de técnicas de restrição do sono.
- Participação em terapia cognitivo-comportamental ou qualquer tratamento não farmacológico para dormir fora do estudo atual.
- Apneia do sono ou distúrbio do movimento periódico dos membros (PLMD).
- O médico estimou a sobrevida em menos de 6 meses.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Terapia cognitiva comportamental
Este grupo receberá terapia cognitivo-comportamental para otimizar o sono, a dor e o humor em mulheres com câncer ginecológico.
A terapia será fornecida individualmente, por 2 horas uma vez por semana durante seis semanas por um terapeuta treinado com mestrado em Psicologia Clínica.
|
A terapia cognitivo-comportamental é usada para otimizar o sono, a dor e o humor em mulheres com câncer ginecológico e será fornecida 2 horas uma vez por semana durante seis semanas.
|
|
Comparador de Placebo: Psicoeducação
Este grupo receberá a Psicoeducação que visa fornecer informações, recursos e apoio não específico relacionados à boa adaptação ao câncer.
A educação será fornecida individualmente, por 2 horas uma vez por semana durante seis semanas por um terapeuta treinado com mestrado em Psicologia Clínica.
|
A psicoeducação é utilizada para fornecer informações, recursos e apoio não específico relacionados à boa adaptação ao câncer.
As sessões serão fornecidas 2 horas uma vez por semana durante 6 semanas.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Eficiência Subjetiva do Sono
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
A Eficiência Subjetiva do Sono é avaliada usando Diários do Sono diários. As análises examinarão os efeitos da intervenção nas mudanças na eficiência do sono de T1 a T2 e T1 a T3. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
|
Qualidade Subjetiva do Sono
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
A Qualidade Subjetiva do Sono é avaliada usando Diários do Sono diários. As análises examinarão os efeitos da intervenção nas mudanças na qualidade do sono de T1 a T2 e T1 a T3. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
|
Qualidade e intensidade da dor
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
A qualidade e a intensidade da dor são avaliadas com a Pontuação Total do Questionário de Dor McGill (MPQ). As análises examinarão os efeitos da intervenção nas mudanças na gravidade da dor de T1 a T2 e T1 a T3 enquanto controlam para T0. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
|
Gravidade da dor
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
A gravidade da dor é avaliada usando diários de sono diários. As análises examinarão os efeitos da intervenção nas mudanças na gravidade da dor de T1 a T2 e T1 a T3. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
|
Interferência da Dor
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
A Interferência da Dor é avaliada com o Índice de Incapacidade da Dor (PDI). As análises examinarão os efeitos da intervenção sobre as mudanças na Incapacidade da Dor de T1 para T2 e T1 para T3 enquanto controlam para T0. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
|
Concentrações Séricas de Cortisol
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
As concentrações séricas de cortisol são avaliadas com coleta de sangue venoso periférico. As análises examinarão os efeitos da intervenção nas alterações nas concentrações séricas de cortisol de T1 a T2 e T1 a T3 controlando para T0. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
|
Ritmo Diurno do Cortisol Salivar
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
O Ritmo Diurno do Cortisol Salivar é avaliado com amostragem de saliva. As análises examinarão os efeitos da intervenção nas mudanças no Ritmo do Cortisol Salivar Diurno de T1 para T2 e T2 para T3 controlando para T0. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
|
Concentrações séricas de citocinas
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
As citocinas são avaliadas medindo as concentrações séricas de Interleucina (IL)-1, IL-6, IL-8, Fator de Necrose Tumoral (TNF)-alfa e Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGF). As análises examinarão os efeitos da intervenção nas mudanças nas concentrações de citocinas de T1 a T2 e T1 a T3 controlando para T0. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Humor Deprimido
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
O humor deprimido é avaliado usando a Escala de Classificação GRID-Hamilton para Depressão (GRID-HAMD). As análises examinarão os efeitos da intervenção nas mudanças nas pontuações GRID-HAMD de T1 a T2 e T1 a T3 controlando para T0. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
|
Humor Ansioso
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
O humor ansioso é avaliado por meio do Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE). As análises examinarão os efeitos da intervenção nas mudanças nos escores de ansiedade do estado STAI de T1 a T2 e T1 a T3 controlando para T0. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
|
Resposta da Fibra Nervosa A-Delta (Primeira Dor)
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
Isso é avaliado medindo as classificações de gravidade da dor em resposta à Estimulação Térmica Graduada ou RAMP e HOLD usando o Teste Sensorial Quantitativo. As análises examinarão os efeitos da intervenção nas mudanças nas classificações de gravidade da dor de T1 a T2 e T1 a T3. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
|
Resposta da fibra nervosa C (segunda dor)
Prazo: Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
Isso é avaliado medindo as classificações de gravidade da dor em resposta a um Protocolo Térmico para Soma Temporal ou Wind-Up usando Teste Sensorial Quantitativo As análises examinarão os efeitos da intervenção nas mudanças nas classificações de gravidade da dor de T1 a T2 e T1 a T3. |
Pré-cirurgia (T0, que é a linha de base), 6-8 semanas (T1, que é pós-cirurgia e pré-intervenção), 12-16 semanas (T2, que é pós-intervenção) e 18-24 semanas (T3 , que é acompanhamento)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Deidre B. Pereira, PhD, University of Florida
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kacel EL, Kirsch JL, Sannes TS, Patidar S, Postupack R, Jensen S, Wong S, Garey S, Dodd S, Ulfig CM, McCrae CS, Robinson ME, Castagno J, Schultz GS, Pereira DB. Interleukin-6 and body mass index, tobacco use, and sleep in gynecologic cancers. Health Psychol. 2019 Oct;38(10):866-877. doi: 10.1037/hea0000775. Epub 2019 Aug 1.
- Kirsch JL, Robinson ME, McCrae CS, Kacel EL, Wong SS, Patidar S, Sannes TS, Garey S, Castagno JC, Pereira DB. Associations Among Sleep Latency, Subjective Pain, and Thermal Pain Sensitivity in Gynecologic Cancer. Pain Med. 2020 Jan 1;21(1):5-12. doi: 10.1093/pm/pny236.
- Hanvey GA, Padron A, Kacel EL, Cartagena G, Bacharz KC, McCrae CS, Robinson ME, Waxenberg LB, Antoni MH, Berry RB, Schultz GS, Castagno J, Pereira DB. Accrual and retention of diverse patients in psychosocial cancer clinical trials. J Clin Transl Sci. 2022 Apr 1;6(1):e45. doi: 10.1017/cts.2022.380. eCollection 2022.
- Padron A, McCrae CS, Robinson ME, Waxenberg LB, Antoni MH, Berry RB, Castagno J, Schultz G, Kacel EL, Ulfig C, Garey S, Patidar S, Sannes T, Trinastic L, Wong S, Pereira DB. Impacts of Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia and Pain on Sleep in Women with Gynecologic Malignancies: A Randomized Controlled Trial. Behav Sleep Med. 2022 Jul-Aug;20(4):460-476. doi: 10.1080/15402002.2021.1932500. Epub 2021 Jun 14.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças do Sistema Nervoso
- Neoplasias
- Distúrbios do Sono Intrínsecos
- Dissônias
- Distúrbios do Sono Vigília
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças Genitais Femininas
- Distúrbios de Iniciação e Manutenção do Sono
- Neoplasias Genitais Femininas
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IRB201600679-N
- R01CA138808 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- 287-2009 (Outro identificador: University of Florida)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .