Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Ensaio multicêntrico Fase I/IIa de uma vacina de lisado de tumor autólogo (TL) + partículas de parede celular de levedura (YCWP) + células dendríticas (DC) além do inibidor de seleção padrão de tratamento de escolha em pacientes com melanoma metastático com doença mensurável.

8 de março de 2024 atualizado por: Elios Therapeutics, LLC
Avalie a segurança e a resposta do tumor ao utilizar uma vacina autóloga de lisado de tumor, carregada com partículas, de células dendríticas (TLPLDC) administrada em combinação com inibidores de checkpoint (CPI) padrão de atendimento (SoC) em pacientes com melanoma em estágio IV com doença mensurável.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Pacientes com melanoma metastático elegíveis para (ou atualmente em) terapia CPI por SoC serão identificados e selecionados para critérios de inclusão/exclusão. Os pacientes elegíveis serão aconselhados e consentidos para a aquisição de tecidos. Eles serão submetidos a biópsia excisional ou com agulha grossa conforme indicado clinicamente e este tecido será enviado em transportadores de nitrogênio líquido através da FedEx para nossas instalações centrais em Greenville, SC. ​​O tumor será armazenado congelado até a preparação da vacina. O desenvolvimento da vacina requer 48 horas para a preparação. Após a verificação de que o tecido adequado foi obtido, esses pacientes serão aconselhados e consentidos em participar do estudo.

Os pacientes que se qualificarem para participar neste estudo continuarão seu tratamento de CPI. Uma vez consentido, os pacientes receberão uma única injeção de Neupogen (G-CSF) 300 μg SQ 24-48 horas antes de coletar 70 mL de sangue e enviar para nossas instalações centrais para isolamento e preparação de DC. Aqueles que não toleram o Neupogen ou o recusam terão 120 mL de sangue colhidos e enviados. Sangue adicional pode ser coletado se doses adicionais de vacina precisarem ser feitas ou refeitas por qualquer motivo. As vacinas serão preparadas produzindo TL por meio de ciclos de congelamento/descongelamento e, em seguida, carregadas em YCWP pré-preparado. O YCWP carregado com TL será introduzido no DC para fagocitose, criando assim a vacina TLPLDC, que será congelada em frascos de dose única. Cada frasco conterá 1 x 106 TLPLDC e será rotulado com o número de estudo exclusivo do paciente.

O TLPLDC autólogo congelado será enviado de volta ao local com um total de 6 frascos de dose única após a vacina ter concluído o teste QA/QC e a liberação do lote (geralmente 3 semanas). A série primária de vacinação incluirá inoculações mensais aos 0, 1, 2, 3 meses seguidas de reforços aos 6 e 9 meses na mesma área de drenagem de linfonodos (preferencialmente na parte anterior da coxa). Uma vez recebida, a primeira inoculação deve ocorrer dentro de 4 semanas.

Os dados de segurança serão coletados sobre toxicidades locais e sistêmicas e classificados e relatados de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) v4.03.

Os pacientes serão acompanhados em seus respectivos locais para avaliação de doença metastática por SoC. Eles farão exames de imagem, CT/PET-CT, para atender aos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) versão 1.1 e iRECIST para monitorar doenças.

Sangue (50 mL) será coletado de todos os pacientes antes de cada inoculação e 12 meses após a inscrição para um total de 7 pontos de tempo ou um total de 350 mL de sangue ao longo de 1 ano. O sangue coletado será enviado para nossas instalações centrais para testes imunológicos das respostas das células T.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35243
        • University of Alabama Birmingham Comprehensive Cancer Center
    • California
      • Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
        • John Wayne Cancer Institute/Providence Saint John's Health Center
    • Florida
      • Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33140
        • Mount Sinai Comprehensive Cancer Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
        • Northside Hospital
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267
        • University of Cincinnati Cancer Institute
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
    • Washington
      • Everett, Washington, Estados Unidos, 98201
        • Providence Regional Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos ou mais
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1 (Apêndice A)
  • Melanoma metastático elegível para {ou atualmente em} tratamento padrão de terapia CPI (escolha do médico assistente) com doença mensurável.
  • Aproximadamente 1 cm3 de preferência, mas mínimo de 1 mg de tumor acessível e dispensável (mínimo de 3 passagens com uma agulha central)
  • Capaz de tolerar o regime de tratamento CPI {se já iniciado}
  • Função adequada do órgão, conforme determinado pelos seguintes valores laboratoriais:
  • ANC ≥ 1.000/μL
  • Plaquetas ≥ 75.000/μL
  • Hgb ≥ 9 g/dL
  • Creatinina ≤ 1,5 x limite superior do normal (LSN) ou depuração da creatinina ≥ 50% do limite inferior do normal (LLN)
  • Bilirrubina total ≤ 1,5 LSN
  • ALT e AST ≤ 1,5 LSN
  • Para mulheres com potencial para engravidar, concordância em usar controle de natalidade adequado (abstinência, histerectomia, ooforectomia bilateral, laqueadura bilateral, contracepção oral, DIU ou uso de preservativos ou diafragmas)

Critério de exclusão:

  • Incapacidade de tolerar a terapia CPI {se já iniciada}
  • Melanoma metastático multifocal de progressão rápida
  • Tumor insuficiente disponível para produzir vacina
  • ECOG >2 status de desempenho (Apêndice A)
  • Doença de imunodeficiência ou história conhecida de HIV, HBV, HCV
  • Receber terapia imunossupressora, incluindo esteróides crônicos (exceto doses de manutenção fisiológica), metotrexato ou outros agentes imunossupressores conhecidos
  • Gravidez (avaliada por HCG na urina)
  • Amamentação
  • Doença pulmonar ativa que requer medicação para incluir vários inaladores (> 2 inaladores e um contendo esteroides)
  • Envolvido em outros protocolos experimentais (exceto com permissão do outro PI do estudo)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sem resposta clínica
Nenhuma resposta clínica (PD de novo) após um mínimo de 3 meses em monoterapia com IPC
Lisado de Tumor, Carregado de Partículas, Vacina de Células Dendríticas
Comparador Ativo: Desenvolver PD
Desenvolver DP após resposta clínica inicial à monoterapia com IPC
Lisado de Tumor, Carregado de Partículas, Vacina de Células Dendríticas
Comparador Ativo: Doença Estável
Doença estável durante pelo menos 6 meses em monoterapia com IPC
Lisado de Tumor, Carregado de Partículas, Vacina de Células Dendríticas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Toxicidades sistêmicas padrão graduadas (usando a escala de toxicidade graduada CTCAE) por paciente
Prazo: 12 meses (1 ano)
Segurança de adicionar a vacina TLPLDC à monoterapia SoC CPI
12 meses (1 ano)
Toxicidades sistêmicas padrão classificadas (usando a escala de toxicidade graduada CTCAE) por número de EAs
Prazo: 12 meses (1 ano)
Segurança de adicionar a vacina TLPLDC à monoterapia SoC CPI
12 meses (1 ano)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta do tumor ao tratamento usando critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST)
Prazo: 12 meses (1 ano)
Os critérios RECIST são usados ​​para avaliar a resposta do tumor na adição da vacina TLPLDC. Critérios de avaliação por resposta em critérios de tumores sólidos (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliados por ressonância magnética: Resposta Completa (CR), Desaparecimento de todas as lesões-alvo; Resposta Parcial (RP), >=30% de diminuição na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; Resposta Geral (OR) = CR + PR.
12 meses (1 ano)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: George Peoples, MD, LumaBridge

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

30 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

13 de novembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de fevereiro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

10 de fevereiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 20152397

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .