Abordagens baseadas em competências para a saúde comunitária (COACH)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os complexos determinantes multiníveis da obesidade infantil exigem uma abordagem personalizada. Um dos principais desafios para intervenções efetivas de mudança de comportamento é a complexidade dos sistemas nos quais esses comportamentos estão situados. Ou seja, os comportamentos de saúde são o resultado da confluência de influências de nível macro (por exemplo, ambiente construído, família, etc.) e influências de nível micro (por exemplo, estresse). Além disso, é imperativo que as tentativas de apoiar o crescimento infantil saudável considerem a contribuição fundamental da cultura de uma pessoa para seus comportamentos de saúde, especialmente porque as crianças de minorias tradicionalmente carentes são frequentemente as mais atingidas pela obesidade.
Este programa testará uma intervenção comportamental de 15 semanas seguida de 3 meses de sessões de coaching que usam princípios das ciências da aprendizagem e mudança de comportamento de saúde para ajudar a moldar comportamentos saudáveis no contexto da família. O seguimento do estudo terá a duração de 1 ano. O conteúdo da intervenção se concentrará na mudança de comportamento de saúde, incluindo o ensino de habilidades de estabelecimento de metas e automonitoramento, bem como estratégias parentais.
O resultado primário de interesse será a trajetória do IMC na primeira infância ao longo de 1 ano. Medidas adicionais incluirão dados de pesquisas para medir comportamentos de saúde de pais e filhos (por exemplo, dieta, atividade física, sono, uso de mídia) associados à obesidade.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Criança de três a cinco anos
- Espanhol ou Inglês
- IMC da criança ≥ 50%
- Compromisso dos pais em participar de um estudo de um ano
- Acesso telefônico consistente
- Idade dos pais ≥ 18 anos
- Conclusão da criança da coleta de dados de linha de base sobre altura, peso e circunferência da cintura e todos os itens de pesquisa voluntários preenchidos pelos pais
- Pais e filhos devem ser saudáveis (pais com condições médicas controladas também serão elegíveis).
- A díade deve ser considerada carente, o que será indicado pelo auto-relato dos pais se eles ou alguém de sua família participar de um destes programas ou serviços: TennCare, CoverKids, WIC, Vale-Refeição (SNAP), Merenda Escolar Gratuita e a Preço Reduzido e Café da manhã, Famílias em primeiro lugar (TANF) e/ou moradia subsidiada
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: TREINADOR: Corpos Saudáveis
Esta será uma intervenção comportamental de intensidade encenada.
A fase intensiva durará 15 semanas e consistirá em sessões semanais de 90 minutos de desenvolvimento de habilidades.
O conteúdo se concentrará em dieta, atividade física, sono, uso da mídia e parentalidade.
As técnicas de mudança de comportamento incluirão estabelecimento de metas, automonitoramento e resolução de problemas.
Após a fase intensiva, os participantes entrarão em uma fase de manutenção, que consiste em ligações telefônicas mensais de um coach de saúde por 3 meses.
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Intervenção comportamental de intensidade encenada com foco em estilos de vida saudáveis no contexto familiar.
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Comparador Ativo: TREINADOR: Mentes fortes
Esta será uma intervenção de preparação escolar para as crianças de 3 a 5 anos envolvidas, que se reunirá duas vezes por mês durante 3 meses.
As sessões em grupo se concentrarão na construção de apoio social em torno de habilidades de alfabetização para pais e filhos, bem como na defesa da escola.
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Intervenção de prontidão escolar com foco na alfabetização e nas habilidades dos pais
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança no Índice de Massa Corporal Infantil
Prazo: Linha de base, 4 meses, 7 meses, 1 ano
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trajetória do IMC infantil ao longo de 12 meses; As diferenças de IMC ao longo do tempo são estimativas do modelo de regressão longitudinal de efeitos mistos
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Linha de base, 4 meses, 7 meses, 1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Dieta infantil: refrigerante
Prazo: 4 meses
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Dados de pesquisa relatados pelos pais; Dieta infantil: O refrigerante foi medido por um único item de pesquisa usado no Feeding Infants and Toddlers Study, com valores mais altos representando maior frequência de consumo por dia.
(citação: Ziegler P, Briefel R, Clusen N, et al.
Feeding Infants and Toddlers Study (FITS): Desenvolvimento da pesquisa FITS em comparação com outros métodos de pesquisa dietética.
J Am Diet Assoc 2006;106:S12-S27.)
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4 meses
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Atividade Física Infantil
Prazo: 4 meses
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Dados de pesquisa relatados pelos pais
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4 meses
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IMC dos pais
Prazo: 4 meses
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4 meses
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Práticas de dieta para pais
Prazo: 4 meses
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Dados de pesquisa auto-relatados; As práticas alimentares dos pais foram medidas usando uma pontuação somada de um questionário de 4 itens de comportamentos alimentares, incluindo comer demais, comer não planejado, fazer escolhas alimentares ruins e comer emocional.
Pontuações mais altas representam práticas de dieta dos pais menos saudáveis.
Os itens variavam em uma escala de 0 a 5 e eram somados para criar a escala que variava de 0 a 20.
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4 meses
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Práticas parentais: engajamento
Prazo: 4 meses
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Dados de pesquisa auto-relatados; As práticas parentais em torno da atividade física infantil foram medidas pela escala Preschooler Physical Activity Parenting Practices (PPAPP), que possui uma subescala de engajamento.
Práticas parentais: o envolvimento foi uma subescala de 15 itens da pesquisa PPAPP com pontuações mais altas representando práticas de envolvimento dos pais mais altas.
Os itens variavam em uma escala de 1 a 5 e eram somados para criar a subescala que variava de 15 a 75.
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4 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: William Heerman, MD MPH, Vanderbilt University Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Heerman WJ, Teeters L, Sommer EC, Burgess LE, Escarfuller J, Van Wyk C, Barkin SL, Duhon AA, Cole J, Samuels LR, Singer-Gabella M. Competency-Based Approaches to Community Health: A Randomized Controlled Trial to Reduce Childhood Obesity among Latino Preschool-Aged Children. Child Obes. 2019 Dec;15(8):519-531. doi: 10.1089/chi.2019.0064. Epub 2019 Aug 5.
- Adams LE, Sommer EC, Truesdale KP, Barkin SL, Heerman WJ. Validation of a new scoring approach of a child dietary questionnaire for use in early childhood among low-income, Latino populations. BMC Nutr. 2022 Oct 31;8(1):125. doi: 10.1186/s40795-022-00618-4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 170420
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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