Prevalência de Gravidez na Síndrome dos Ovários Policísticos

A síndrome dos ovários policísticos é o distúrbio endócrino mais comum em mulheres em idade reprodutiva, com prevalência de aproximadamente 5-10%. A síndrome dos ovários policísticos é diagnosticada de acordo com os critérios de Rotterdam por pelo menos duas das três características principais a seguir: oligomenorréia ou amenorréia; sinais clínicos e/ou bioquímicos de hiperandrogenismo; a presença de ovários policísticos na ultrassonografia e exclusão de outros distúrbios endócrinos, incluindo hiperprolactinemia, disfunção da tireoide e hiperplasia adrenal congênita. A síndrome dos ovários policísticos também está associada à resistência à insulina, obesidade e distúrbios do metabolismo lipídico, bem como à infertilidade, embora esses achados não tenham sido abordados nos critérios de Rotterdam. A síndrome dos ovários policísticos é a principal causa de infertilidade anovulatória. Os estudos recentes sugerem que a anovulação resultante de anormalidades dos folículos ovarianos em pacientes com síndrome dos ovários policísticos é 2 vezes maior que a dos ovários normais. Em primeiro lugar, o crescimento folicular precoce é excessivo, portanto, as mulheres com síndrome dos ovários policísticos são caracterizadas por um número excessivo de pequenos folículos antrais (2 a 3 vezes dos ovários normais). Em segundo lugar, não ocorre a seleção de um folículo do conjunto aumentado de folículos selecionáveis ​​e sua posterior maturação para um folículo dominante. Essa segunda anormalidade na foliculogênese pode causar disfunção menstrual que se apresenta como oligomenorréia ou amenorréia. Historicamente, o tratamento da síndrome do ovário policístico não tem sido de natureza curativa, em vez disso, os tratamentos se concentram na resolução das manifestações clínicas da doença.