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Norepinefrina versus efedrina no tratamento da hipotensão durante raquianestesia para cesariana

19 de maio de 2017 atualizado por: Mhamed Sami Mebazaa, Mongi Slim Hospital

Norepinefrina versus efedrina para tratamento de hipotensão durante raquianestesia para cesariana

Estudo prospectivo, randomizado, incluindo parturientes a termo agendadas para cesariana sob raquianestesia. A raquianestesia foi realizada na posição sentada com uma agulha espinhal 25 G e todos os pacientes receberam 15 ml/kg de cristalóide por via intravenosa durante a raquianestesia. Hemodinâmica basal: frequência cardíaca, pressão arterial sistólica e diastólica foram registradas antes da raquianestesia e no intraoperatório. A hipotensão pós-espinal, definida como diminuição da pressão arterial sistólica > 20% do valor basal, foi controlada com incrementos de efedrina 6 mg/3min em pacientes do grupo GE ou de 5 mcg de norepinefrina/3min para os pacientes do grupo GN. Os dados hemodinâmicos intraoperatórios dos 2 grupos foram comparados.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Estudo prospectivo, randomizado, incluindo parturientes a termo agendadas para cesariana sob raquianestesia. Todos os pacientes eram estado ASA I/II e pacientes com arritmia foram excluídos. A raquianestesia foi realizada na posição sentada em L3-4 ou L4-5. Uma agulha espinhal 25 G foi usada para injeção intratecal de 8 mg de bupivacaína hiperbárica, 2,5 mcg de sufentanil e 100 mcg de morfina. Todos os pacientes receberam 15 ml/kg de cristaloides por via intravenosa durante a raquianestesia. Os pacientes foram posicionados em posição de inclinação lateral esquerda. Hemodinâmica basal; A FC, pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foram registradas antes da raquianestesia e no intraoperatório (a cada 2 min). A hipotensão pós-anestésica foi definida como diminuição da PAS >20% do valor basal. Se ocorreu hipotensão, os pacientes foram randomizados em 2 grupos:

  • Grupo GE no qual a hipotensão foi controlada com incrementos de efedrina de 6 mg de efedrina a cada 3 min até a correção da PAS
  • Grupo GN: os pacientes deste grupo receberam 5mcg de norepinefrina/3 min. Os dados demográficos e hemodinâmicos dos dois grupos foram comparados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

110

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Parturientes a termo
  • Cesariana sob raquianestesia
  • Estado ASA I ou II

Critério de exclusão:

  • Doença cardíaca grave
  • Arritmia cardíaca

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Grupo norepinefrina
Tratamento da hipotensão pós-anestesia espinhal pela administração de 5 mcg de norepinefrina por via intravenosa a cada 3 minutos até a pressão arterial sistólica normal
Tratamento da hipotensão pós-anestesia espinhal pela administração de 5 mcg de norepinefrina por via intravenosa a cada 3 minutos até a pressão arterial sistólica normal
ACTIVE_COMPARATOR: Grupo efedrina
Manejo da hipotensão pós-espinhal administrando 6 mg de efedrina por via intravenosa a cada 3 minutos
Manejo da hipotensão pós-espinhal administrando 6 mg de efedrina por via intravenosa a cada 3 minutos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
número de injeções
Prazo: número de injeções necessárias na primeira hora
número de injeções necessárias para controlar a hipotensão pós-espinhal
número de injeções necessárias na primeira hora

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de julho de 2016

Conclusão Primária (REAL)

31 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (REAL)

31 de janeiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de maio de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de maio de 2017

Primeira postagem (REAL)

23 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

23 de maio de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de maio de 2017

Última verificação

1 de maio de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Mongi Slim Hospital

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

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