Comparação de Distalização e Terapia de Aparelho Funcional

A correção da má oclusão de Classe II é um dos problemas mais comuns enfrentados pelo ortodontista, com cerca de um terço de todos os pacientes ortodônticos tratados para esta condição.

Muitas estratégias estão disponíveis para o tratamento da Classe II em pacientes em crescimento, e a maioria dos ortodontistas tende a escolher um protocolo de tratamento com base na parte da deformidade craniofacial que eles acreditam que o aparelho afetará mais.

Vários autores descreveram as alterações dentoalveolares e esqueléticas induzidas pelo aparelho de Herbst. Os efeitos dentoalveolares consistem na distalização dos molares superiores e no movimento anterior da dentição mandibular. A principal alteração esquelética "estimulação mandibular" é a aceleração do crescimento mandibular inerente ao paciente, em vez do aumento do crescimento além do que ocorreria sem tratamento.

A distalização dos molares superiores, é um dos tratamentos da Classe II. Os mini-implantes tornaram-se populares nos últimos anos, e vários tipos de abordagens de distalização suportadas por mini-implantes foram descritos.

Como a correção da Classe II parece ser alcançável com qualquer um dos aparelhos, uma questão de acompanhamento é se há diferença nos resultados estéticos. No entanto, devido à complexidade do rosto humano e à subjetividade da beleza facial, um simples conjunto de medidas de linhas ou ângulos não pode quantificar a beleza facial.

Sendo a principal ferramenta diagnóstica quantificável, o uso de radiografias laterais da cabeça levou os ortodontistas a pensarem principalmente em duas dimensões. Com os avanços na imagem tridimensional, agora é possível capturar e sobrepor imagens digitais e medir as alterações nos tecidos moles a partir de imagens tridimensionais. Esses avanços na imagem facial permitem uma investigação mais completa das alterações em 3 dimensões e evitam a perda inerente de informações resultantes da imagem em 2 dimensões. Scanners ópticos com velocidades de obturador curtas são convenientes para médicos e pacientes para capturar registros de tecidos moles.

Tendo em vista que o objetivo do tratamento ortodôntico é a harmonia facial com excelente oclusão, um dos objetivos mais importantes do ortodontista deve ser a melhora da aparência facial. Portanto, é importante entender melhor como ou se os procedimentos ortodônticos afetam a aparência dos tecidos moles. Assim, o objetivo deste ensaio clínico é a avaliação tridimensional das alterações faciais dos tecidos moles em pacientes com dentição mista tardia após a distalização do arco maxilar com parafusos palatinos em um grupo e pacientes de acrílico dividido em outro grupo e comparar essas alterações.