Efeito do consumo de probióticos na doença renal crônica

Estudos recentes têm demonstrado que o equilíbrio da microbiota intestinal é afetado na doença renal crônica (DRC), levando a uma condição conhecida como disbiose intestinal. Essas alterações foram associadas a complicações metabólicas, acúmulo de toxinas urêmicas, inflamação, progressão da DRC e risco cardiovascular. Medidas com o objetivo de restabelecer o equilíbrio da flora intestinal são sugeridas, como a ingestão de probióticos compostos por bactérias benéficas, mas poucos estudos discutem o efeito desses suplementos na DRC. O presente estudo tem como objetivo avaliar o efeito do consumo de probióticos nos fatores associados à progressão da DRC e ao risco cardiovascular. Para tanto será conduzido um ensaio clínico duplo-cego, placebo-controlado e randomizado com 30 pacientes com DRC nos estágios 3-5, atendidos nos ambulatórios de Nefrologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, independente da etiologia e com insuficiência renal estável função. Serão excluídos pacientes em terapia renal substitutiva, transplante renal, em terapia antimicrobiana ou imunossupressora nos últimos três meses ou com eventos clínicos agudos. A avaliação incluirá parâmetros clínicos e nutricionais, taxa de filtração glomerular estimada, proteinúria, lipídios séricos, fatores inflamatórios e hábitos intestinais. O protocolo do estudo inclui o recrutamento de pacientes que serão submetidos a um período de washout de 4 semanas. Depois, os pacientes serão randomizados e receberão terapia probiótica (grupo de intervenção) ou placebo (maltodextrina; grupo controle) por 24 semanas. Todos os pacientes serão orientados a consumir 2 sachês/dia de probiótico ou placebo e receber orientações nutricionais. Todos os dados serão analisados ​​pelo investigador principal com o apoio de um estatístico treinado e do investigador principal. Será utilizado o programa estatístico SPSS.