Ensaio Fase I/IIa de scAAV1.tMCK.NTF3 para Tratamento de CMT1A
Ensaio de fase I/IIa avaliando scAAV1.tMCK.NTF3 para tratamento de neuropatia de Charcot-Marie-Tooth tipo 1A (CMT1A)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Dawn Scott
- Número de telefone: (614)722-2715
- E-mail: dawn.scott@nationwidechildrens.org
Locais de estudo
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
- Nationwide Children's Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos de 18 a 35 anos inclusive com CMT1A serão inscritos
- Deve exibir uma duplicação de 1,5 Mb em 17p11.2, incluindo o gene da proteína de mielina periférica 22 (PMP22)
- Homens e mulheres de qualquer grupo étnico ou racial
- Deve apresentar fraqueza no músculo de dorsiflexão do tornozelo (mas tem ADM total contra a gravidade e é capaz de ficar de pé por 3 segundos ou mais)
- Velocidades anormais de condução nervosa
- Capacidade de cooperar para avaliação clínica e repetir estudos de condução nervosa
- Disposição de indivíduos sexualmente ativos para praticar um método confiável de contracepção durante o estudo
Critério de exclusão:
- Infecção viral ativa com base em observações clínicas ou evidência sorológica de HIV, ou infecção por hepatite B ou C, herpesvírus ou adenovírus
- Terapia imunossupressora contínua ou terapia imunossupressora dentro de 6 meses após o início do estudo (por exemplo, corticosteroides, ciclosporina, tacrolimus, metotrexato, ciclofosfamida, imunoglobulina intravenosa)
- Leucopenia persistente ou leucocitose (WBC ≤ 3,5 K/µL ou ≥ 20,0 K/µL) ou contagem absoluta de neutrófilos < 1,5 K/µL
- Indivíduos com títulos de anticorpos de ligação a AAV1 ≥ 1:50 conforme determinado por imunoensaio ELISA
- Indivíduos com títulos circulantes de anti-NT-3 ≥ 1:50 conforme determinado por imunoensaio ELISA
- Tratar com qualquer medicamento experimental dentro de 30 dias antes da infusão do medicamento em estudo
- Valores laboratoriais anormais considerados clinicamente significativos (GGT > 3XULN, bilirrubina ≥ 3,0 mg/dL, creatinina ≥ 1,8 mg/dL, Hgb < 8 ou > 18 g/Dl; WBC > 15.000 por cmm)
- Qualquer condição médica ou circunstância atenuante que, na opinião do investigador, possa comprometer a capacidade do sujeito de cumprir os testes ou procedimentos exigidos pelo protocolo ou comprometer o bem-estar, a segurança ou a interpretabilidade clínica do sujeito
- Contraturas ou cirurgias no tornozelo que impedem o teste adequado de força muscular
- Gravidez ou lactação (sujeitos do sexo feminino serão testados para gravidez)
- Cirurgia de membro nos últimos seis meses
- Infecção grave (por ex. pneumonia, pielonefrite ou meningite) dentro de 4 semanas antes da visita de transferência genética (a inscrição pode ser adiada)
- Qualquer pessoa que não queira divulgar a participação no estudo com o médico de cuidados primários e outros profissionais de saúde.
- Doença concomitante ou necessidade de tratamento medicamentoso crônico que, na opinião do PI, cria riscos desnecessários para a transferência de genes
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Dose (8,87e11 vg/kg)
Três pacientes de 18 a 35 anos receberão injeção intramuscular de AAV1 recombinante carregando um gene NFT3 humano sob o controle do promotor tMCK (scAAV1.tMCK.NTF3) distribuído bilateralmente entre ambos os membros em uma dose de 8,87e11 vg/kg.
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vetor gene
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Segurança baseada no número de participantes com eventos adversos.
Prazo: 2 anos
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Os EAs serão monitorados e pontuados quanto à gravidade e relação com o artigo do estudo.
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2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eficácia - a capacidade de interromper o declínio nas habilidades funcionais e sensoriais
Prazo: Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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Escala Pediátrica CMT.
A eficácia será definida como a capacidade de interromper o declínio nas habilidades funcionais e sensoriais conforme medido pelo CMTPedS 2 anos após a transferência do gene.
Essa escala de 11 itens, desenvolvida pelo Consórcio de Neuropatias Herdadas, foi submetida a testes de validação em pacientes de 3 a 20 anos com CMT e gera um escore linear de incapacidade.
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Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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Avaliações de fisioterapia O teste cronometrado de 100 metros (100m)
Prazo: Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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O Teste Cronometrado de 100 metros será um resultado exploratório para este estudo.
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Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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Teste eletrofisiológico
Prazo: Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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Medição da amplitude do nervo sensorial ulnar e potencial de ação muscular composto (CMAP); amplitude do nervo ulnar (registrado do músculo abdutor do dedo mínimo) e do nervo fibular (registrado do músculo tibial anterior) e velocidades de condução sensitiva e motora.
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Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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Teste sensorial usando diapasão Rydel Seiffer semi-quantitativo, Monofilamentos Semmes-Weinstein e Neurotips
Prazo: Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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As percepções de pressão de toque, dor em picada e vibração serão classificadas no dedo indicador e no hálux como normal (0), diminuída (1) ou ausente (2).
Além disso, o nível de mudança de discriminação para modalidades sensoriais será registrado nos membros superiores e inferiores dominantes como normal (0), diminuído ou ausente nos dedos das mãos ou dos pés (1), entre os dedos das mãos/pés e punho ou tornozelo (2), entre punho/tornozelo e meio do antebraço ou meio da panturrilha (3), entre meio do antebraço/meio da panturrilha e cotovelo ou joelho (4) e acima do nível do cotovelo ou joelho (5).
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Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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Escala visual analógica (VAS)
Prazo: Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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A escala analógica visual (EVA) de intensidade da dor consiste em uma linha, geralmente com 100 mm de comprimento, com 2 descritores representando extremos de intensidade da dor (por exemplo, sem dor e dor extrema) em cada extremidade.
Os pacientes avaliam a intensidade da dor fazendo uma marca em algum lugar na linha que representa a intensidade da dor e a VAS é pontuada medindo a distância a partir do final "sem dor" da linha.
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Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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Formulário Resumido de Pesquisa de Saúde (SF-36)
Prazo: Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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O Short Form Health Survey (SF-36) será usado como um documento de qualidade de vida para monitorar e comparar a carga de doenças pré e pós-tratamento.
O SF-36 é uma pesquisa de saúde de formato curto e multiuso com apenas 36 perguntas.
Ele produz um perfil de 8 escalas de pontuações funcionais de saúde e bem-estar, bem como medidas resumidas de saúde física e mental com base psicométrica e um índice de utilidade de saúde baseado em preferência.
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Triagem, Dia 90, 6 meses, 1 ano, 18 meses, 2 anos
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Níveis de NT-3
Prazo: Triagem, Dia 7-2 anos
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Os níveis circulantes de NT-3 serão medidos por ELISA.
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Triagem, Dia 7-2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Zarife Sahenk, MD., PhD., Nationwide Children's Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Neuromusculares
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças do Sistema Nervoso Periférico
- Doenças Neurodegenerativas
- Anomalias congénitas
- Distúrbios Heredodegenerativos, Sistema Nervoso
- Malformações do Sistema Nervoso
- Polineuropatias
- Neuropatia Sensorial e Motora Hereditária
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Doença de Charcot-Marie-Tooth
- Métodos epidemiológicos
- Saúde pública
- Meio ambiente e saúde pública
- Transmissão de doenças, infecciosa
- Cadeia de infecção
- Vetores de doenças
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IRB17-01287
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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