Um estudo para avaliar a eficácia e a segurança do perampanel administrado como terapia adjuvante em participantes pediátricos com epilepsia infantil
Um estudo aberto com fase de extensão para avaliar a eficácia e a segurança do perampanel administrado como terapia adjuvante em pacientes pediátricos (idade de 1 mês a menos de 18 anos) com epilepsia infantil
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo consistirá em um Estudo Básico, Fase de Extensão A e Fase de Extensão B.
- O Estudo Principal consistirá nas 2 fases a seguir: Pré-tratamento (triagem de 4 semanas ou período de linha de base) e Período de Tratamento. O período de tratamento (23 semanas) do estudo principal inclui o período de titulação (10 semanas) e o período de manutenção (13 semanas).
- A Fase de Extensão A consistirá em um Período de Tratamento (33 semanas) e um Período de Acompanhamento (4 semanas). Todos os participantes que concluírem o Estudo Básico serão elegíveis para participar da Fase A de Extensão do estudo.
- A Fase B de Extensão será apenas para participantes que residam em países onde o perampanel (comprimidos orais ou suspensão oral) não está disponível comercialmente ou um programa de acesso estendido (EAP) ainda não foi implementado, os participantes concluíram a Fase A de Extensão e que, no opinião do investigador, continuarão a beneficiar do tratamento com perampanel.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Eisai Medical Information
- Número de telefone: +1-888-274-2378
- E-mail: esi_medinfo@eisai.com
Locais de estudo
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Freiburg im Breisgau, Alemanha
- Universitatsklinikum Freiburg
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Jena, Alemanha
- Universitatsklinikum Jena
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Munich, Alemanha
- Dr. von Haunersches Kinderspital
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Radeberg, Alemanha
- Kleinwachau Sachsisches Epilepsiezentrum Radeberg Gemeinnutzige Gmbh
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Brabant Wallon
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Ottignies, Brabant Wallon, Bélgica
- Centre Neurologique William Lennox
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Brussels Capital
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Brussels, Brussels Capital, Bélgica
- UZ Brussel
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Brussels, Brussels Capital, Bélgica
- Hôpital Universitaire Des Enfants Reine Fabiola
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Oost-Vlaanderen
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Ghent, Oost-Vlaanderen, Bélgica
- UZ Gent
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Madrid, Espanha
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
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Madrid, Espanha
- Hospital Clinico San Carlos
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Pamplona, Espanha
- Complejo Hospitalario de Navarra
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Santiago de Compostela, Espanha
- CHUS - H. Clinico U. de Santiago
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Seville, Espanha
- Hospital Universitario Virgen del Rocio - PPDS
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- David Geffen School of Medicine at UCLA
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Childrens Hospital Colorado
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33607
- Pediatric Epilepsy and Neurology Specialists
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Georgia
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Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31406
- Meridian Clinical Research-(Savannah Georgia)
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Children's Hospital of Michigan
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
- Northeast Regional Epilepsy Group
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center - PPDS
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
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Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45404
- Dayton Children's Hospital
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78731
- Child Neurology Consultants of Austin
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78249
- Road Runner Research Ltd
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23510
- Children's Specialty Group
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Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
- Children's Hospital of Richmond at VCU - CHoR-PIN
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Seattle Children's Hospital
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Bordeaux, França
- Hôpital Pellegrin-Enfants
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Paris, França
- Hopital Necker
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Paris, França
- Hopitaux de Paris CHU Hopital Robert Debre - Inserm U676
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Rennes, França
- CHRU Rennes
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Toulouse, França
- Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
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Bouches-du-Rhone
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Marseille, Bouches-du-Rhone, França
- Hopitaux de La Timone
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Brno, Tcheca
- Fakultni nemocnice Brno
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Participantes masculinos ou femininos. Coorte 1: idade de 1 mês a menos de 18 anos; Coorte 2: idade de 1 mês a menos de 2 anos no momento do consentimento/consentimento informado. Os participantes com menos de 1 ano de idade devem ter pelo menos 36 semanas de idade gestacional no nascimento.
- Ter diagnóstico de epilepsia com síndrome epiléptica pediátrica (Coorte 1) ou epilepsia com SOP com ou sem generalização secundária (Coorte 2).
- Teve igual ou superior a 4 convulsões durante o intervalo de 4 semanas antes da visita de inscrição.
- Ausência de qualquer causa progressiva de epilepsia que tenha sido confirmada clinicamente ou baseada em imagens cerebrais (por exemplo, ressonância magnética [MRI] ou tomografia computadorizada [TC] ou ultrassom [para menores de 1 ano]).
- Atualmente mantido em doses estáveis de 1 a um máximo de 4 drogas antiepilépticas (DAEs) aprovadas. Uma maconha medicinal prescrita (incluindo produtos contendo canabidiol) é contada como 1 do máximo de 4 AEDs permitidos; no entanto, não pode ser o único AED concomitante se este produto não for um AED aprovado no país onde o local do estudo está localizado. As doses devem permanecer estáveis por pelo menos 4 semanas (pelo menos 2 semanas para participantes com menos de [<] 6 meses de idade) antes da Visita 1/Baseline ou triagem; apenas 1 medicamento antiepiléptico indutor de enzima (EIAED) (definido como carbamazepina, fenitoína, oxcarbazepina ou eslicarbazepina) do máximo de 4 DAEs é permitido.
Critério de exclusão:
- Atual ou história de pseudoconvulsões (crises não epilépticas psicogênicas) dentro de aproximadamente 5 anos antes da consulta de triagem.
- Ter um histórico de estado de mal epiléptico que exigiu hospitalização dentro de 6 meses antes da consulta de triagem.
- Ter um diagnóstico psiquiátrico instável que possa confundir a capacidade do participante de participar do estudo ou que possa impedir a conclusão dos testes especificados no protocolo (por exemplo, risco significativo de suicídio, incluindo comportamento suicida e ideação dentro de 6 meses antes da visita de triagem 1, transtorno psicótico atual, mania).
- Qualquer ideação suicida com intenção com ou sem um plano dentro de 6 meses antes da visita de inscrição (respondendo "Sim" às perguntas 4 ou 5 na seção Ideação Suicida do C-SSRS) em participantes com 6 anos ou mais ou com base na opinião do Investigador para participantes com menos de 6 anos.
- Estão programados ou confirmados ou ambos para cirurgia de epilepsia dentro de 6 meses após a consulta de triagem; no entanto, aqueles que documentaram anteriormente a cirurgia de epilepsia "falhada" serão permitidos.
- Tem uma doença progressiva do sistema nervoso central (SNC), incluindo doenças degenerativas do SNC e tumores progressivos.
- Benzodiazepínicos para quaisquer indicações que não sejam epilepsia (por exemplo, ansiedade/distúrbios do sono) proibidos 1 mês antes da Visita 1/Baseline ou triagem e durante o estudo. Benzodiazepínicos para controle de convulsões e como medicação de resgate são permitidos.
- Um estimulador de nervo vago (VNS), neuroestimulador responsivo (RNS) ou estimulador cerebral profundo (DBS) implantado menos de 5 meses antes da visita de triagem ou alterações nos parâmetros menos de 4 semanas antes da visita de triagem (ou posteriormente durante o estudo).
- Uso de perampanel dentro de 30 dias antes da visita de triagem, ou perampanel foi descontinuado devido a reações adversas (relacionadas ao perampanel) ou falta de eficácia em caso de exposição anterior.
- Peso inferior a 4,0 quilograma (kg) na visita 1 (linha de base ou triagem).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Perampanel
Os participantes com idade de 1 mês a menos de 18 anos com síndrome epiléptica pediátrica (Coorte 1) ou com idade de 1 mês a menos de 2 anos com POS (Coorte 2) receberão perampanel suspensão oral ou comprimidos de perampanel, uma vez ao dia até 56 semanas.
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Perampanel suspensão oral.
Outros nomes:
Perampanel comprimido.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Proporção de 50% de respostas para todas as convulsões durante o período de manutenção do estudo principal
Prazo: Semana 10 a Semana 23
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Uma resposta de 50% será definida como uma diminuição na frequência de convulsões de 28 dias igual ou superior a 50% em comparação com a frequência de convulsão basal.
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Semana 10 a Semana 23
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Proporção de 50% de respondedores durante o período de tratamento do estudo principal e fase de extensão A
Prazo: Período de Tratamento do Estudo Básico e Fase de Extensão A: Semana 0 a Semana 56
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Uma resposta de 50% é definida como uma diminuição na frequência de convulsões em 28 dias igual ou superior a 50% em comparação com a frequência de convulsão basal.
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Período de Tratamento do Estudo Básico e Fase de Extensão A: Semana 0 a Semana 56
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Proporção de 25% e 75% de respondedores para todas as convulsões, durante o período de manutenção do estudo principal e durante o período de tratamento do estudo principal e fase de extensão A
Prazo: Período de manutenção do estudo básico: Semana 10 a Semana 23; Período de Tratamento do Estudo Básico e Fase de Extensão A: Semana 0 a Semana 56
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Uma resposta de 25% é definida como uma diminuição na frequência de convulsões em 28 dias igual ou superior a 25% em comparação com a frequência de convulsão basal.
A resposta de 75% é definida como uma diminuição na frequência de convulsões em 28 dias igual ou superior a 75% em comparação com a frequência de convulsão basal.
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Período de manutenção do estudo básico: Semana 10 a Semana 23; Período de Tratamento do Estudo Básico e Fase de Extensão A: Semana 0 a Semana 56
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Proporção de participantes livres de convulsões durante o período de manutenção do estudo principal e durante o período de tratamento do estudo principal e da fase de extensão A
Prazo: Período de manutenção do estudo básico: Semana 10 a Semana 23; Período de Tratamento do Estudo Básico e Fase de Extensão A: Semana 0 a Semana 56
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Período de manutenção do estudo básico: Semana 10 a Semana 23; Período de Tratamento do Estudo Básico e Fase de Extensão A: Semana 0 a Semana 56
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Alteração da linha de base na frequência de convulsões para todas as convulsões durante o período de tratamento do estudo principal e durante o período de tratamento do estudo principal e da fase de extensão A
Prazo: Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, período de tratamento do estudo principal e fase de extensão A: semana 56
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Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, período de tratamento do estudo principal e fase de extensão A: semana 56
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Alteração percentual desde a linha de base na frequência de convulsões para todas as convulsões durante o período de tratamento do estudo principal e durante o período de tratamento do estudo principal e da fase de extensão A
Prazo: Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, período de tratamento do estudo principal e fase de extensão A: semana 56
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Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, período de tratamento do estudo principal e fase de extensão A: semana 56
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Impressão clínica global de mudança (CGIC) no final do período de tratamento do estudo principal e no final da extensão Fase A
Prazo: Período de Tratamento do Estudo Principal: Semana 23, Fase de Extensão A: Semana 56
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A avaliação da gravidade da doença utilizará a escala CGIC no final do tratamento para avaliar a mudança do participante no estado da doença desde o início do tratamento.
O CGIC é uma escala de 7 pontos que mede a impressão global de um médico sobre a condição clínica de um participante.
A escala varia de 1 a 7 com pontuações mais baixas indicando melhora (1 = muito melhor, 2 = muito melhor, 3 = minimamente melhor), pontuações mais altas indicando piora (5 = minimamente pior, 6 = muito pior, 7 = muito pior) , e uma pontuação de 4 indicando nenhuma mudança.
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Período de Tratamento do Estudo Principal: Semana 23, Fase de Extensão A: Semana 56
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Impressão Global de Mudança do Assunto (SGIC) no Final do Período de Tratamento do Estudo Principal e no Final da Fase A de Extensão
Prazo: Período de Tratamento do Estudo Principal: Semana 23, Fase de Extensão A: Semana 56
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SGIC é uma escala de 7 pontos que fornece uma medida resumida determinada pelo participante da mudança desde a linha de base do status do participante.
A escala varia de 1 a 7 com pontuações mais baixas indicando melhora (1 = muito melhor, 2 = muito melhor, 3 = minimamente melhor), pontuações mais altas indicando piora (5 = minimamente pior, 6 = muito pior, 7 = muito pior) , e uma pontuação de 4 indicando nenhuma mudança.
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Período de Tratamento do Estudo Principal: Semana 23, Fase de Extensão A: Semana 56
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Mudança da linha de base no parâmetro de pesquisa de drogas cognitivas (CDR) no final do período de tratamento do estudo principal e no final da fase de extensão A
Prazo: Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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A Pontuação de Cognição Global do Sistema CDR (bateria de testes cognitivos) é derivada de 5 pontuações de domínio do Sistema CDR, também chamadas de pontuações fatoriais: Poder de Atenção, Continuidade da Atenção, Qualidade da Memória Episódica, Qualidade da Memória de Trabalho e Velocidade da Memória.
A avaliação CDR e a Lista de Verificação do Comportamento Infantil (CBCL) serão administradas a participantes com 6 anos ou mais e 2 anos ou mais, respectivamente, usando uma versão apropriada para a idade para avaliar a função cognitiva e o comportamento.
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Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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Alteração da linha de base nos parâmetros CBCL no final do período de tratamento do estudo principal e no final da fase de extensão A
Prazo: Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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O CBCL é um questionário para avaliar problemas comportamentais e emocionais em crianças relatados pelo cuidador principal.
É padronizado para avaliar problemas comportamentais e emocionais desadaptativos em idades de 1,5 a 5 anos (CBCL 1,5/5) ou 6 a 18 anos (CBCL).
O CBCL examina três domínios (funcionamento social, sintomas de humor e ansiedade e sintomas de externalização) avaliando 140 itens problemáticos que descrevem problemas comportamentais e emocionais específicos.
Os entrevistados indicam com que precisão as declarações descrevem a criança, selecionando opções em uma escala do tipo Likert de 3 pontos (0 = não é verdade, 1 = um pouco ou às vezes verdade ou 2 = muito verdade ou muitas vezes verdade).
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Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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Alteração da linha de base nos parâmetros do teste Lafayette Grooved Pegboard (LGPT) no final do período de tratamento do estudo principal e no final da fase de extensão A
Prazo: Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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O LGPT mede as habilidades visuomotoras.
Este teste é um teste de destreza manipulativa que consiste em uma matriz metálica de 25 orifícios com slots posicionados aleatoriamente.
Os participantes precisam inserir 10 pinos ranhurados nos orifícios.
A tarefa precisa ser concluída uma vez para cada mão; primeiramente, usando a mão dominante seguida da mão não dominante.
A tarefa é cronometrada e as pontuações são o tempo que o participante leva para completar todas as 10 estacas para cada mão.
Se o teste não puder ser concluído em 300 segundos, 300 segundos serão registrados para o tempo.
Um aumento na pontuação (maior tempo) indica piora das habilidades visuomotoras.
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Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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Alteração da linha de base no parâmetro de crescimento e desenvolvimento - Altura
Prazo: Linha de base, período de tratamento do estudo principal: Semana 23; Fase A de Extensão: Semanas 28, 40 e 56
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Linha de base, período de tratamento do estudo principal: Semana 23; Fase A de Extensão: Semanas 28, 40 e 56
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Alteração da linha de base no parâmetro de crescimento e desenvolvimento - Peso
Prazo: Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semanas 2, 5, 8, 10, 14, 18 e 23; Fase A de Extensão: Semanas 28, 40, 56 e 60
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Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semanas 2, 5, 8, 10, 14, 18 e 23; Fase A de Extensão: Semanas 28, 40, 56 e 60
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Alteração da linha de base no parâmetro de crescimento e desenvolvimento - níveis de triiodotironina livre (fT3) e tiroxina livre (fT4) no sangue
Prazo: Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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Alteração da linha de base no parâmetro de crescimento e desenvolvimento - níveis de hormônio estimulante da tireoide (TSH) no sangue
Prazo: Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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Alteração da linha de base no parâmetro de crescimento e desenvolvimento - Fatores de crescimento semelhantes à insulina (IGF)-1
Prazo: Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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Alteração da linha de base no parâmetro de crescimento e desenvolvimento - maturação sexual avaliada pelo estágio de Tanner
Prazo: Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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A maturação sexual, incluindo crescimento de pelos pubianos (ambos os sexos), desenvolvimento genital (somente homens) e mama (somente mulheres) dos participantes será avaliada usando o Estadiamento de Tanner.
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Linha de base, período de tratamento do estudo principal: semana 23, fase de extensão A: semana 56
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Proporção de participantes com quaisquer relatórios emergentes de tratamento de ideação e comportamento suicida na Escala de classificação de gravidade do suicídio de Columbia (C-SSRS) e intensidade desses comportamentos avaliados usando pontuações C-SSRS
Prazo: Período de tratamento do estudo principal: semanas 0, 2, 5, 8, 10, 14, 18 e 23; Fase de Extensão A: Semanas 28, 46, 56 e 60
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O C-SSRS classifica o grau de ideação suicida (SI) de um indivíduo em uma escala, variando de "desejo de estar morto" a "ideação suicida ativa com plano e intenção específicos".
A escala identifica a gravidade e a intensidade da IS, o que pode ser indicativo da intenção de suicídio de um indivíduo.
C-SSRS é usado para avaliar se o participante experimentou IS (1: desejo de estar morto; 2: pensamentos suicidas ativos não específicos; 3: SI ativo com qualquer método (não planejado) sem intenção de agir; 4: SI ativo com algum intenção de agir, sem plano específico; 5: IS ativo com plano e intenção específicos) e comportamento suicida (6: tentativa real; 7: tentativa interrompida; 8: tentativa abortada; 9: atos ou comportamento preparatório; 10: comportamento suicida).
Uma avaliação de IS e comportamento usando o C-SSRS será realizada ao longo do estudo para participantes com 6 anos ou mais no momento do consentimento.
Em participantes com menos de 6 anos, SI e comportamento serão monitorados com base na impressão clínica.
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Período de tratamento do estudo principal: semanas 0, 2, 5, 8, 10, 14, 18 e 23; Fase de Extensão A: Semanas 28, 46, 56 e 60
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Alteração da linha de base no número de convulsões registradas no eletroencefalograma (EEG) no final do período de tratamento do estudo principal e no final da fase de extensão A
Prazo: Linha de base, final do período de tratamento do estudo principal: semana 23, final da fase de extensão A: semana 56
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Linha de base, final do período de tratamento do estudo principal: semana 23, final da fase de extensão A: semana 56
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Número de participantes com pelo menos um evento adverso emergente de tratamento (TEAE) e evento adverso grave (SAE)
Prazo: Desde a data da primeira dose de perampanel até 28 dias após a última dose de perampanel (Semana 60)
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Desde a data da primeira dose de perampanel até 28 dias após a última dose de perampanel (Semana 60)
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Número de participantes com valores laboratoriais acentuadamente anormais emergentes do tratamento
Prazo: Desde a data da primeira dose de perampanel até à Semana 60
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Desde a data da primeira dose de perampanel até à Semana 60
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Número de participantes com resultados de sinais vitais clinicamente notáveis
Prazo: Desde a data da primeira dose de perampanel até 28 dias após a última dose de perampanel (Semana 60)
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As medições dos sinais vitais incluem pressão arterial sistólica e diastólica [milímetros de mercúrio (mmHg)], pulso (batidas por minuto), frequência respiratória (por minuto), temperatura (graus centígrados) e peso (quilograma).
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Desde a data da primeira dose de perampanel até 28 dias após a última dose de perampanel (Semana 60)
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Número de participantes com eletrocardiogramas anormais clinicamente significativos
Prazo: Desde a data da primeira dose de perampanel até à Semana 60
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Desde a data da primeira dose de perampanel até à Semana 60
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- E2007-G000-236
- 2018-004456-38 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .