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Filtros de Veia Cava Inferior: Análise de um Banco de Dados

2 de abril de 2020 atualizado por: Igor Zolotukhin, Pirogov Russian National Research Medical University

Utilização de Filtros de Veia Cava Inferior em Pacientes com Tromboembolismo Venoso: Análise de um Banco de Dados de um Hospital Terciário

Neste estudo foi realizada uma análise retrospectiva do banco de dados de pacientes submetidos a tratamento para trombose venosa profunda em hospital terciário com o uso de filtros de veia cava inferior

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a frequência de implantação do filtro cava em um hospital terciário com centro de tratamento de tromboembolismo venoso.

Foi realizada uma análise retrospectiva do banco de dados dos pacientes, que realizaram tratamento na clínica terciária entre 2016 - 2017. No total, foram internados 2.399 pacientes com tromboembolismo venoso, 442 cava-filtros foram implantados (239 em 2016 e 203 em 2017), o que representou 18,4% dos pacientes com tromboembolismo venoso. Modelos de filtros cava removíveis foram usados ​​na maioria dos casos (98,8%). Contra-indicações para anticoagulação foram motivo de implantação de filtros cava em 119 (26,9%) casos, sendo que em 184 pacientes (41,6%) os filtros cava foram implantados devido à ineficiência da anticoagulação. 38 (8,6%) pacientes com trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar apresentavam hipertensão pulmonar de 2º a 3º grau, o que ocasionou a implantação de filtros cava .

A oclusão da veia cava inferior e filtros cava verificada em 116 (26,9%) pacientes após implante de filtros cava, com base em ecografia repetida. A taxa de mortalidade geral no grupo de pacientes com tromboembolismo venoso foi de 0,25% (6 pacientes), 5 deles (1,1%) foram submetidos a implante de filtros cava. A causa de todos os resultados letais foi a progressão da doença subjacente. Durante a internação seguinte, 29 (6,5%) dos filtros implantados foram removidos por via endovascular.

Existem 18,4% dos pacientes com tromboembolismo venoso submetidos a implante de filtros cava por motivos diversos em um hospital terciário. Ao mesmo tempo, a oclusão da veia cava inferior e dos filtros cava no período inicial pós-implante é observada em 26,9%. No entanto, sem critérios claros para diferenciar a embolia dos filtros cava da sua trombose, não podemos avaliar se isso foi uma complicação ou se os filtros cava cumpriram sua função de prevenir a embolia pulmonar. Assim, a questão da validade da implantação dos filtros cava em termos de eficiência e segurança permanece sem resposta, o que impõe o estudo aprofundado deste problema e análise criteriosa das indicações para a implantação dos filtros cava.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

2399

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Moscow, Federação Russa, 117997
        • The Federal Budget-Funded Institution National Medical Surgical Center named after N. I. Pirogov of the Ministry of health of the Russian Federation

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 91 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

2.399 pacientes hospitalizados com tromboembolismo venoso ou diagnosticados com tromboembolismo venoso durante a internação em 2016-2017. Deles havia 1.173 pacientes do sexo masculino (48,9%) e 1.226 do sexo feminino (51,1%) com idade média de 62,4 ± 15,2 (min - 16, max - 96).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Anticoagulação contra-indicada
  • Terapia anticoagulante ineficaz
  • Alto risco de embolia pulmonar (trombo flutuante em localização proximal)
  • Trombose venosa profunda/embolia pulmonar juntamente com hipertensão pulmonar alta (>50 mm.Hg)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com oclusão de filtro de veia cava inferior
Prazo: desde a data de implantação do filtro de veia cava inferior até a data de alta, até 1-2 semanas
Número de participantes com oclusão embólica ou trombótica do filtro de veia cava inferior
desde a data de implantação do filtro de veia cava inferior até a data de alta, até 1-2 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que foram submetidos à remoção do filtro cava
Prazo: desde a data de implantação do filtro de veia cava inferior até a data de alta, até 1-2 semanas
Número de participantes submetidos à retirada do filtro cava devido à regressão do risco de embolia pulmonar
desde a data de implantação do filtro de veia cava inferior até a data de alta, até 1-2 semanas
Número de participantes com filtro cava implantado em que o filtro permaneceu intacto
Prazo: desde a data de implantação do filtro de veia cava inferior até a data de alta, até 1-2 semanas
Número de participantes com filtro implantado sem possibilidade de sua retirada por motivos diversos e sem sua oclusão
desde a data de implantação do filtro de veia cava inferior até a data de alta, até 1-2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

28 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

28 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

1 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 180

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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