Caracterização das propriedades biofísicas do estroma no câncer humano: rumo à oncologia computacional personalizada (DCE-MRI)
Drug delivery in solid tumors, whether administered systemically or locoregionally, is hindered by an elevated interstitial fluid pressure (IFP). Stromal targeting therapies are in active development, aiming to enhance drug transport after systemic or locoregional delivery. To date, no clinical methods are available to quantify tumor biophysical properties (including IFP). The investigators aim to use a combination of dynamic contrast enhanced MRI and computational fluid modeling (CFD) to measure stromal IFP in patients with pancreatic cancer and in patients with ovarian or colonic peritoneal carcinomatosis (PC). Computational data will be correlated with therapy response, platinum drug penetration, and invasively measured biophysical parameters after intravenous (pancreas) or intraperitoneal (ovarian/colonic PC) administration of a platinum compound. This would be the first in depth clinical study addressing this important topic, and could pave the way to developing personalized computational based treatment approaches aimed at targeting the biophysical environment of the tumor stroma in order to enhance cancer drug delivery.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Ghent, Bélgica, 9000
- Ghent University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- Patients with non-cystic adenocarcinoma the pancreas requiring neoadjuvant chemotherapy (any) because of borderline resectability
- Patients with stage IIIC or IVA ovarian cancer planned for debulking and HIPEC.
- Patients with stage IIIC or IVA colorectal cancer planned for debulking and HIPEC
Exclusion Criteria:
-
Age <18 years
-
Pregnancy, or suspected inadequate contraception during study period
-
Clinically detectable ascites
-
Intestinal or urinary tract obstruction
-
Hepatic and/or extra-abdominal metastatic disease
-
Impaired renal function (serum creatinine > 1.5mg/dl or calculated GFR (CKD-EPI) < 60mL/min/1.73 m²)
-
Impaired liver function (serum total bilirubin > 1.5 mg/dl, except for known Gilbert's disease)
-
Platelet count < 100.000/µl
-
Hemoglobin < 9g/dl
-
Neutrophil granulocytes < 1.500/ml
-
Irresectable or metastatic disease
-
Contra-indication for contrast enhanced MRI
- Known allergy or intolerance to Gadolinium based contrast agents
- Severe claustrophobia
- Patients with metallic foreign bodies (pacemaker, neurostimulator, pedicle screw, cerebral aneurysm clips…) that may dislodge in a strong magnetic field
-
Frail and medically unfit patients (Karnofsky index < 60% and WHO Performance score 3 or 4)
-
Estimated life expectancy < 12 months
-
In case of ovarian/colon cancer: no visible peritoneal metastasis on CT scan
-
Acute or chronic pancreatitis
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: DCE-MRI
|
Patients will undergo an MR scan before undergoing cytoreductive surgery. If neoadjuvant chemotherapy is administered, an extra MR scan is planned before the start of the neoadjuvant chemotherapy. During surgery, tissue samples will be taken for interstitial fluid pressure (IFP) measurement, immunohistochemistry (IHC) and characterization of biophysical properties (viscoelastic properties and hydraulic conductivity). |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Biophysical properties of the tumor tissue - measurement of Young modulus to assess viscoelasticity
Prazo: up to 1 week after surgery
|
A flat-ended cylindrical indentation tip, with 5 mm diameter, will be attached to a load cell to indent the sample. After the initial contact, the control algorithm will drive the tip to indent a given depth (30% of sample's height) into the test material at a constant velocity (1 mm/s). After reaching the prescribed depth, the position of the indentation tip will be fixed at this value for a given amount of time (300 s) in order to start the stress relaxation process. Units: Pa = kg m-1 s-2 |
up to 1 week after surgery
|
|
Biophysical properties of the tumor tissue - measurement of hydraulic conductivity
Prazo: up to 1 week after surgery
|
The hydraulic conductivity of samples will be measured by detecting the amount of fluid exchange through the sample due to a hydrostatic pressure gradient in a closed system. The system includes two EasyMount Ussing diffusion chambers placed in a 2-channel EasyMount stand (Physiologic Instruments, Inc.; San Diego, CA), pressure reservoirs (syringes), and a bubble tracker device for measuring the liquid exchange. The nominal hydraulic conductivity (K') will be calculated by: K'=〖(d/D)〗^2 L/ρgh ∆x/∆t Where L and D are the tissue thickness and tissue area (interface), d is the glass tube diameter, ρ is the liquid density, h is the liquid column height, g is the gravity acceleration, x is bubble displacement and t is time. |
up to 1 week after surgery
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
CFD modeling
Prazo: up to 12 months after surgery
|
Develop and validate a computational fluid dynamics (CFD) model to calculate interstitial fluid pressure based on dynamic contrast enhanced (DCE)-MRI data. This approach is based on Darcy's law (v=-K∇P) with v the velocity and ∇P the pressure gradient. The boundary condition at the outer edge of the tumor will be set to equal the convective outflow velocity values (v), as calculated during DCE-MRI. Hydraulic conductivity values (K) will be based on the tissue sample measurements. Other operational parameters such as the fluid properties (e.g. viscosity of interstitial fluid) will be based on literature values. |
up to 12 months after surgery
|
|
Measurement of Pt penetration
Prazo: up to 24 months after surgery
|
Quantitative laser ablation-ICP-MS will be used to analyze platinum penetration/distribution in peritoneal metastases that are left in situ during IP drug delivery but resected after completion of the procedure. The pixel intensities will be bilinearily interpolated and the Pt penetration depth set at 50% of the maximum intensity values. |
up to 24 months after surgery
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças Intestinais
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Neoplasias Colorretais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças Genitais Femininas
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Doenças pancreáticas
- Doenças do cólon
- Doenças ovarianas
- Doenças anexiais
- Neoplasias Genitais Femininas
- Distúrbios Gonadais
- Doenças Peritoneais
- Neoplasias Abdominais
- Neoplasias colônicas
- Neoplasias ovarianas
- Neoplasias Pancreáticas
- Neoplasias Peritoneais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- BC-06058 (EC 2019/1330)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .