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Ensaio Clínico para Demonstrar a Eficácia do Transplante de Microbiota Fecal para Descolonização Intestinal Seletiva de Pacientes Colonizados por Klebsiella Pneumoniae produtora de Carbapenemase (KAPEDIS)

Randomizado, superioridade, duplo-cego controlado com placebo, ensaio clínico para demonstrar a eficácia do transplante de microbiota fecal para descolonização intestinal seletiva de pacientes colonizados por Klebsiella pneumoniae produtora de carbapenemase (KPC)

As infecções causadas por Enterobacteriaceae produtoras de carbapenemase são frequentes e frequentemente associadas a altas taxas de mortalidade. Pacientes colonizados têm maior risco de infecção por esses microrganismos. Além disso, podem atuar como um reservatório facilitando a transmissão para outros pacientes. Até o momento, as estratégias de descolonização com antibióticos não obtiveram resultados convincentes. Por essa razão, nosso principal objetivo é investigar a eficácia do transplante de microbiota fecal (FMT) para descolonização intestinal seletiva de pacientes colonizados por Klebsiella pneumoniae produtora de KPC (Kp-KPC) 30 dias após o FMT. Nossa hipótese é que o FMT é eficaz e seguro para descolonização intestinal seletiva em pacientes colonizados por Kp-KPC. O desenho do estudo é um ensaio clínico randomizado, de superioridade, duplo-cego controlado com placebo.

A variável principal é a porcentagem de pacientes com descolonização intestinal 30 dias após o FMT na população com intenção de tratar (todos os pacientes randomizados). A descolonização será considerada como a ausência de isolamento de Kp-KPC em cultura de swab retal juntamente com a ausência de detecção de carbapenemase por meio de reação em cadeia da polimerase.

Os objetivos secundários são:

  • Avaliar a segurança do FMT.
  • Determinar se o FMT está associado à diminuição da quantidade de bactérias 7 dias após o FMT e 30 dias após o FMT.
  • Avaliar se o FMT está associado à descolonização intestinal persistente 3 meses após a intervenção.
  • Estudar se o FMT está associado à diminuição da incidência de infecções por Kp-KPC 3 meses após a intervenção.
  • Avaliar se o FMT está associado à diminuição da mortalidade por infecções por Kp-KPC 3 meses após a intervenção.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Juan José Castón Osorio, MD
  • Número de telefone: 00 34 671 59 60 70
  • E-mail: juanjoco2005@yahoo.es

Estude backup de contato

  • Nome: Antonio Luque
  • Número de telefone: (+34) 671 596 070
  • E-mail: uicec@imibic.org

Locais de estudo

      • Cordoba, Espanha, 14004
        • Hospital Universitario Reina Sofia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade> = 18 anos.
  • Assinatura do consentimento informado pelo paciente ou pessoa legalmente designada
  • Ausência de infecção ativa por Klebsiella pneumoniae produtora de KPC do tipo carbapenemase no momento da avaliação, bem como no mês anterior à inclusão no estudo

Critério de exclusão:

  • Situação terminal, ou expectativa de vida estimada inferior a 3 meses
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • Intolerância ou incapacidade de tomar medicação oral no momento da avaliação
  • História de aspiração ou disfagia
  • Pacientes com história de colectomia, colostomia ou ileostomia
  • Pacientes que estão recebendo ou receberam antibióticos no mês anterior à avaliação de inclusão
  • Contagem de neutrófilos inferior a 500 células / mm3
  • Antecipação do uso de tratamento mielossupressor (ex. dexametasona, quimioterapia contra tumores sólidos ou antes do transplante de progenitórios hematopoiéticos) até 30 dias após a inclusão no estudo
  • Transplante de células-tronco hematopoiéticas no mês anterior à inclusão no estudo
  • Presença de sinais clínicos de mucosite
  • Previsão de grande intervenção cirúrgica abdominal no mês seguinte à inclusão no estudo
  • Pacientes com escore de Gianella > 12 pontos
  • História de ter recebido orientações de descolonização nos últimos 3 meses
  • Alergia alimentar grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
Os pacientes receberão quatro cápsulas orais contendo placebo. Estas cápsulas terão a mesma forma, peso e cor das cápsulas contendo FMT.
Experimental: Transplante de microbiota fecal
Os pacientes receberão quatro cápsulas de transplante de microbiota fecal (FMT). A microbiota é obtida de pacientes saudáveis.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Descolonização
Prazo: 30 dias após o tratamento.
Porcentagem de pacientes com descolonização intestinal após receber cápsulas orais de FMT ou placebo na população com intenção de tratar.
30 dias após o tratamento.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes com efeitos adversos
Prazo: 90 dias após o tratamento.
Porcentagem de pacientes com efeitos adversos
90 dias após o tratamento.
Carga bacteriana
Prazo: 7 dias e 30 dias após o tratamento.
Quantidade de Klebsiella pneumoniae produtora de KPC (Kp-KPC) após a intervenção
7 dias e 30 dias após o tratamento.
Descolonização intestinal persistente
Prazo: 90 dias após o tratamento.
Persistência da descolonização intestinal 90 dias após a intervenção
90 dias após o tratamento.
Infecções causadas por Kp-KPC
Prazo: 90 dias após o tratamento.
Porcentagem de pacientes com infecções causadas por Kp-KPC após intervenção
90 dias após o tratamento.
Mortalidade
Prazo: 90 dias após o tratamento.
Porcentagem de pacientes que morreram após a intervenção
90 dias após o tratamento.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Juan José Castón Osorio, MD, Hospital Universitario Reina Sofia
  • Investigador principal: Ángela Cano Yuste, MD, Hospital Universitario Reina Sofia

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Real)

24 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

24 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

18 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • KAPEDIS

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Prazo de Compartilhamento de IPD

Depois de publicar os resultados em um jornal.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Mediante solicitação para uicec@imibic.org

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .