Validação clínica do ensaio RENISCHEM L-FABP POC (SAKURA-POC)
Um estudo da previsão de lesão renal aguda induzida por contraste usando o ensaio RENISCHEM L-FABP no local de atendimento
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo validará a capacidade do teste RENISCHEM L-FABP POC para prever o risco de IRA em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco e recebendo meio de contraste iodado. O meio de contraste é conhecido por ser vasoconstritor e quimiotóxico, o que pode levar à isquemia renal e, por fim, LRA. A infusão de agentes de contraste radiográfico, com os aumentos associados na carga osmótica e na viscosidade, aumenta a hipóxia da medula renal e aumenta a produção renal de radicais livres através do estresse oxidativo pós-isquêmico. A identificação precoce do risco de lesão renal aguda induzida por meio de contraste (CI-AKI) pode facilitar o melhor manejo dos pacientes para prevenir a IRA, por exemplo, por meio da seleção de métodos alternativos de imagem ou agentes de contraste.
Os indivíduos serão recrutados prospectivamente com base em critérios de inscrição pré-especificados. Amostras de sangue e urina serão coletadas após a inscrição e em vários momentos, e vários testes serão realizados, incluindo medições de L-FABP no local de atendimento em amostras de urina.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Jeffrey Dahlen, Ph.D.
- Número de telefone: (619) 742-0203
- E-mail: jeff@hikaridx.com
Locais de estudo
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Arizona
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Chandler, Arizona, Estados Unidos, 85224
- Chandler Regional Medical Center
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California
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Concord, California, Estados Unidos, 94520
- John Muir Health
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Florida
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Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33756
- Clearwater Cardiovascular Consultants
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
- University of Florida at Jacksonville
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- University of Oklahoma
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com 18 anos ou mais no dia do procedimento
- Submetido a procedimentos intervencionistas cardíacos ou vasculares para angiografia diagnóstica, intervenção coronária, TAVI ou TAVI, com uso planejado de meio de contraste radiológico nos próximos 30 dias
- Capaz de fornecer consentimento informado
- Disponível para participar de visitas de acompanhamento
- eGFR < 45 nos últimos 90 dias, ou
- eGFR < 60 nos últimos 90 dias com pelo menos um (1) dos seguintes fatores de risco:
- Diabetes
- Insuficiência cardíaca (aguda ou crônica)
- Anemia (hemoglobina < 12 g/dL para mulheres e < 13 g/dL para homens) nos últimos 90 dias
- Idade > 75 anos no dia do procedimento
Critério de exclusão:
- Paciente em diálise ou com eGFR < 15 nos últimos 30 dias
- Histórico de transplante renal
- Uso atual de drogas imunossupressoras além da prednisona < 10 mg/dia
- Infecção atual clinicamente significativa (incluindo HIV, hepatite)
- Presença de KDIGO Estágio 1, 2 ou 3 AKI nos últimos 7 dias, de acordo com os critérios KDIGO
- Síndrome nefrítica ou nefrótica conhecida ou suspeita.
- Uma etiologia pós-renal atual da insuficiência renal
- Alergia conhecida ou hipersensibilidade ao corante de contraste radiográfico que não pode ser pré-medicado
- Mulheres que sabidamente estão grávidas ou amamentando
- Participação nos últimos 30 dias em outro ensaio clínico envolvendo o uso de qualquer medicamento conhecido por afetar a IRA e/ou dispositivo conhecido por afetar a IRA
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Desenvolvimento de lesão renal aguda
Prazo: Dentro de 2 dias após um procedimento de cateterismo cardíaco ou vascular envolvendo o uso de meio de contraste
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AKI definida como estágio 1, 2 ou 3 usando os critérios KDIGO
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Dentro de 2 dias após um procedimento de cateterismo cardíaco ou vascular envolvendo o uso de meio de contraste
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Peter McCullough, Independent
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Noiri E, Doi K, Negishi K, Tanaka T, Hamasaki Y, Fujita T, Portilla D, Sugaya T. Urinary fatty acid-binding protein 1: an early predictive biomarker of kidney injury. Am J Physiol Renal Physiol. 2009 Apr;296(4):F669-79. doi: 10.1152/ajprenal.90513.2008. Epub 2008 Nov 19.
- Yamamoto T, Noiri E, Ono Y, Doi K, Negishi K, Kamijo A, Kimura K, Fujita T, Kinukawa T, Taniguchi H, Nakamura K, Goto M, Shinozaki N, Ohshima S, Sugaya T. Renal L-type fatty acid--binding protein in acute ischemic injury. J Am Soc Nephrol. 2007 Nov;18(11):2894-902. doi: 10.1681/ASN.2007010097. Epub 2007 Oct 17.
- Fujita D, Takahashi M, Doi K, Abe M, Tazaki J, Kiyosue A, Myojo M, Ando J, Fujita H, Noiri E, Sugaya T, Hirata Y, Komuro I. Response of urinary liver-type fatty acid-binding protein to contrast media administration has a potential to predict one-year renal outcome in patients with ischemic heart disease. Heart Vessels. 2015 May;30(3):296-303. doi: 10.1007/s00380-014-0484-9. Epub 2014 Feb 20.
- Kamijo-Ikemori A, Hashimoto N, Sugaya T, Matsui K, Hisamichi M, Shibagaki Y, Miyake F, Kimura K. Elevation of urinary liver-type fatty acid binding protein after cardiac catheterization related to cardiovascular events. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2015 Aug 18;8:91-9. doi: 10.2147/IJNRD.S88467. eCollection 2015.
- Manabe K, Kamihata H, Motohiro M, Senoo T, Yoshida S, Iwasaka T. Urinary liver-type fatty acid-binding protein level as a predictive biomarker of contrast-induced acute kidney injury. Eur J Clin Invest. 2012 May;42(5):557-63. doi: 10.1111/j.1365-2362.2011.02620.x. Epub 2011 Nov 10.
- Nakamura T, Sugaya T, Node K, Ueda Y, Koide H. Urinary excretion of liver-type fatty acid-binding protein in contrast medium-induced nephropathy. Am J Kidney Dis. 2006 Mar;47(3):439-44. doi: 10.1053/j.ajkd.2005.11.006.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
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- TWM-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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