Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Arranjo de Vênulas Coletoras para o Diagnóstico Endoscópico de Helicobacter Pylori (MOTIVATION)

28 de fevereiro de 2023 atualizado por: Hospital Clinic of Barcelona

Arranjo de Vênulas Coletoras para o Diagnóstico Endoscópico da Infecção por Helicobacter Pylori (MOTIVAÇÃO): Estudo Multicêntrico Internacional Fora da Ásia

Realizar um estudo prospectivo, observacional, internacional, multicêntrico, in vivo para avaliar o desempenho do arranjo regular de vênulas coletoras (RAC) para a exclusão de infecção por Helicobacter pylori (Hp) usando endoscopia de alta definição (HD) com luz branca sem qualquer tipo de zoom ou ampliação.

O padrão ouro será biópsias de mucosa (protocolo de Sydney) ou teste de urease. A imuno-histoquímica (IHC) deve ser realizada em caso de estudo histológico negativo para Hp em pacientes em uso de inibidores da bomba de prótons (IBPs).

Os participantes realizarão um teste de treinamento com 20 fotos da parte distal da pequena curvatura antes de iniciar a inclusão dos casos.

Os objetivos secundários são:

  • Avaliar se idade, sexo e IBPs influenciam nos resultados do RAC.
  • Avaliar a correlação entre gastrite atrófica e metaplasia intestinal (confirmada em amostras histopatológicas) e RAC.
  • Avaliar a reprodutibilidade do RAC em exames em tempo real com diferentes operadoras e em diferentes países com diferentes prevalências de infecção pelo Hp.

Variáveis ​​primárias e secundárias

A variável primária do estudo é:

- Detecção endoscópica de RAC.

Variáveis ​​secundárias serão consideradas:

  • Sexo
  • Idade
  • Ingestão de IBP nas últimas duas semanas
  • Centro
  • País
  • prevalência de HP
  • endoscopista
  • Tipo de endoscópio
  • Achados significativos (necessidade de confirmação histológica)

    • gastrite atrófica
    • metaplasia intestinal
    • Gastrite erosiva
    • úlcera gástrica benigna
    • Adenoma gástrico
    • Câncer de intestino

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo prospectivo, multicêntrico, internacional, sem grupo controle.

Fase de treinamento Antes de iniciar a inclusão dos pacientes, 20 imagens HD previamente coletadas pelo investigador principal serão enviadas para cada um dos investigadores do estudo. As imagens mostrarão claramente o padrão RAC presente ou ausente no nível da curvatura gástrica menor distal. Em caso de RAC duvidoso, o padrão será considerado negativo. Os pesquisadores poderão expor suas dúvidas e dúvidas após a fase de treinamento (videoconferência).

Exame endoscópico A endoscopia digestiva alta será realizada com endoscópios HD e uma tela de alta definição. Dois endoscopistas participarão em cada hospital. O exame será realizado de acordo com o protocolo de cada centro. A visualização de toda a superfície esofágica, gástrica e duodenal será realizada como na prática clínica de rotina. A presença de RAC será avaliada durante a exploração gástrica com insuflação suficiente e sua detecção será considerada como a presença de um ponto eritematoso regular em forma de estrela do mar na parte inferior da curvatura menor do corpo gástrico, próximo à incisura angular.

No caso da presença de resíduos na cavidade gástrica que impeçam a visualização correta da área, devem ser realizadas lavagens com água para a correta caracterização da mucosa. Pelo menos uma foto da região gástrica descrita deve ser tirada com o sistema processador de imagem para manter sua qualidade de alta definição. Todos os dados (nome, data de nascimento, número do registo clínico, data da exploração…) serão removidos da imagem para garantir o anonimato. Posteriormente, as fotografias serão baixadas e salvas em uma pasta em um drive de rede de cada hospital.

Após a caracterização da mucosa gástrica, será avaliado o estado de infecção pelo Hp por meio de biópsias com pinça padrão para estudo anatomopatológico de acordo com o protocolo de Sydney (2 no antro, 1 na incisura e 2 no corpo). Idealmente, também serão obtidas biópsias para um teste de urease.

Exame histopatológico As amostras devem ser fixadas em formol e analisadas pelo serviço de Anatomia Patológica para exame histológico por hematoxilina e eosina (H&E) e coloração especial para Hp (ex. Giemsa modificado). Em pacientes em uso de IBP, se Hp for negativo no estudo histológico H&E, o estudo será concluído por coloração imuno-histoquímica (IHC).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

1000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Gloria Fernandez-Esparrach, PHD
  • Número de telefone: +34932275400
  • E-mail: mgfernan@clinic.cat

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Baviera
      • Munich, Baviera, Alemanha, 80331
        • Recrutamento
        • München University Hospital
        • Contato:
          • Riccardo Vasapolli, MD
      • Brussels, Bélgica, 1080
        • Recrutamento
        • Cliniques Universitaires Saint Luc
        • Contato:
      • Barcelona, Espanha, 08036
        • Recrutamento
        • Hospital Clinic de Barcelona
        • Contato:
          • Gloria Fernandez-Esparrach, PHD
          • Número de telefone: +34932275400
          • E-mail: mgfernan@clinic.cat
    • Badajoz
      • Mérida, Badajoz, Espanha, 06800
        • Concluído
        • Hospital de Mérida
    • Barcelona
      • Viladecans, Barcelona, Espanha, 08840
        • Ativo, não recrutando
        • Hospital de Viladecans

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes maiores de 18 anos sem história prévia de infecção ou erradicação do Hp submetidos à gastroscopia em cada centro

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes maiores de 18 anos sem história prévia de infecção ou erradicação do Hp submetidos a gastroscopia

Critério de exclusão:

  • Pacientes em uso de anticoagulantes orais (acenocoumarol e novos anticoagulantes como dabigatrana, rivaroxabana, apixabana e edoxabana), AINEs ou com ingestão de antibióticos nas últimas 4 semanas, mas aspirina na dose de 100 mg ao dia será incluída
  • Doenças que acometem a mucosa gástrica e impossibilitam a avaliação do padrão das vênulas coletoras (hipertensão portal, linfoma gástrico)
  • História de câncer gástrico prévio ou pacientes em vigilância para lesões pré-neoplásicas (gastrite atrófica/IM),
  • Cirurgia gástrica prévia,
  • Sangramento ativo ou presença de sangue ou alimentos que impeçam uma avaliação completa da mucosa.
  • Negativo para participar do estudo ou incapacidade de fornecer consentimento assinado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Avaliação RAC
Pacientes maiores de 18 anos sem história prévia de infecção ou erradicação do Hp submetidos a gastroscopia
Este é um estudo prospectivo, multicêntrico, internacional, sem grupo controle.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desempenho RAC
Prazo: 12 meses

Um total de 1.000 pacientes consecutivos sem história de Hp que vêm para gastroscopia serão incluídos no estudo para realizar um estudo prospectivo, observacional, internacional, multicêntrico, in vivo para avaliar o desempenho do arranjo regular das vênulas coletoras (RAC).

Os endoscopistas farão um teste de treinamento com 20 fotos da parte distal da pequena curvatura antes de iniciar a inclusão dos casos. 17 centros diferentes participarão do estudo e cada um deles incluirá entre 50 e 100 pacientes.

A presença de RAC usando endoscopia de alta definição com luz branca sem magnificação determina a exclusão de infecção por Helicobacter pylori (Hp). O teste diagnóstico padrão-ouro para infecção pelo Hp será o resultado histológico por biópsias de mucosa (protocolo de Sydney) ou teste da urease. A imuno-histoquímica (IHC) deve ser realizada em caso de estudo histológico negativo para Hp em pacientes em uso de inibidores da bomba de prótons (IBPs).

12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Características base
Prazo: 12 meses
Avaliar se idade, sexo e IBPs influenciam os resultados do RAC em todos os pacientes.
12 meses
Correlação histológica
Prazo: 12 meses
Avaliar a correlação entre gastrite atrófica e metaplasia intestinal (confirmada em amostras histopatológicas) e RAC em todos os pacientes.
12 meses
Reprodutibilidade
Prazo: 12 meses
Avaliar a reprodutibilidade do RAC em exames em tempo real com diferentes operadoras e em diferentes países com diferentes prevalências de infecção pelo Hp.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Gloria Fernandez-Esparrach, PhD, Hospital Clinic of Barcelona

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

16 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HCB-RAC-MOTIVATION

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .