Efeito de uma intervenção em grupo de dieta de baixo teor de oligo-di-monossacarídeos e polióis fermentáveis nos sintomas e fadiga da SII (FODMAPS)
Efeito de uma intervenção em grupo de dieta de baixo teor de oligo-di-monossacarídeos e polióis fermentáveis (FODMAPs) nos sintomas e fadiga da SII
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio gastrointestinal funcional caracterizado por dor de estômago pelo menos uma vez por semana, acompanhada de alteração na frequência ou aparência das fezes. A prevalência da SII é de cerca de 10% da população mundial e mais comum em mulheres. A SII é dividida em diferentes subclasses: diarreia predominante (IBS-D), constipação predominante (IBS-C), hábitos intestinais mistos (IBS-M). As comorbidades são comuns e a fadiga é a queixa extraintestinal mais comum entre os pacientes. Os pacientes têm qualidade de vida severamente reduzida, capacidade de trabalho reduzida e os custos são substanciais para os pacientes e para a sociedade. A SII não tem cura, mas os sintomas podem ser aliviados com tratamento farmacológico e não farmacológico, como psicológico e nutricional. O principal objetivo deste estudo controlado randomizado é testar a hipótese de que uma dieta com baixo teor de FODMAP pode diminuir os sintomas gastrointestinais e melhorar a qualidade de vida e a fadiga em pacientes com SII.
FODMAPs é um acrônimo para Fermentable-Oligo-Di-Monosaccharides and Polyols. FODMAPs são carboidratos que não podem ser absorvidos/fixados no intestino grosso e fermentam rapidamente e exacerbam sintomas gastrointestinais como flatulência, dor, inchaço e fezes moles. No total, 120 pacientes com IBS-D e IBS-M serão randomizados para início imediato do tratamento ou início tardio do tratamento. O tratamento será realizado em ambiente clínico, conduzido por um nutricionista e em formato de grupo incluindo 12 pacientes em cada grupo. O tempo de intervenção é de 12 semanas com 5 visitas de grupo numa unidade de gastroenterologia. O tratamento com baixo FODMAP é dividido em três etapas: eliminação dos FODMAPs, reintrodução e personalização da dieta. A adesão à dieta será medida monitorando a ingestão de FODMAP a partir de diários alimentares de três dias e um formulário de adesão. Os questionários serão autopreenchidos em um aplicativo baseado na web. Os diários alimentares e o diário estomacal serão preenchidos na linha de base, nas semanas 5, 12 e 6, 12 e 24 meses após a intervenção.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: PerJohan Lindfors, MD, Med. dr
- Número de telefone: 08-128 570 00
- E-mail: perjohan.lindfors@ki.se
Estude backup de contato
- Nome: Therese Liljebo, PHD- student
- Número de telefone: 08-128 570 00
- E-mail: therese.liljebo@ki.se
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Estabelecido IBS-D pelos critérios RomeIV-
- Estabelecido IBS-M pelos critérios RomeIV-
- Índice de Massa Corporal (IMC)18-35
Critério de exclusão:
- Gravidez
- Lactação
- Transtorno alimentar contínuo/contato com unidade de transtorno alimentar
- Cirurgia gastrointestinal pós-operatória que pode afetar a função gastrointestinal
- Doença celíaca
- Desordem psiquiátrica
- Outro distúrbio que pode afetar a possibilidade de participar do tratamento em grupo
- Diabetes
- Tratamento contínuo com dieta baixa em FODMAP.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo de dieta com baixo teor de FODMAP
Intervenção de dieta com baixo teor de FODMAP como tratamento em grupo em três etapas durante 12 semanas, eliminação, reintrodução e personalização da dieta.
Este grupo de participantes começa imediatamente.
|
Intervenção dietética
|
|
Experimental: Início tardio do grupo de dieta com baixo teor de FODMAP
Início tardio do tratamento.
Este braço começa depois de três meses
|
Intervenção dietética
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração nas pontuações de gravidade dos sintomas da SII (IBS-SSS)
Prazo: Mudança na linha de base semana 0 e após eliminação na semana 5, após intervenção na semana 12, na semana 38 e em 1 ano e 3 meses e 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Escala Visual Analógica (escala VAS), pontuação composta que mede inchaço, hábitos intestinais, satisfação com os hábitos intestinais e como a SII afeta a qualidade de vida.
Pontuação mínima 0 e pontuação máxima 500, pontuações mais altas indicam doença mais grave
|
Mudança na linha de base semana 0 e após eliminação na semana 5, após intervenção na semana 12, na semana 38 e em 1 ano e 3 meses e 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança no Inventário de Fadiga Multidimensional (MFI-20)
Prazo: Entre a semana 0 inicial e após a eliminação na semana 5, após a intervenção na semana 12, na semana 38 e em 1 ano e 3 meses e em 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
O Multidimensional Fatigue Inventory-20 (MFI-20) avalia 5 dimensões de fadiga, a gravidade da fadiga geral, fadiga física, atividade reduzida, motivação reduzida e fadiga mental.
Cada dimensão contém 4 perguntas.
No total 20 questões.
Nota mínima 0 e nota máxima 100.
Uma pontuação mais alta indica fadiga mais severa.
|
Entre a semana 0 inicial e após a eliminação na semana 5, após a intervenção na semana 12, na semana 38 e em 1 ano e 3 meses e em 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
|
Mudança na escala de classificação de sintomas gastrointestinais (GSRS-IBS)
Prazo: Entre a semana 0 inicial e após a eliminação na semana 5, após a intervenção na semana 12, na semana 38 e em 1 ano e 3 meses e em 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Medindo a gravidade dos sintomas gastrointestinais.
Contém 13 questões.
Nota mínima 13 e nota máxima 91.
Escores mais altos indicam sintomas gastrointestinais mais graves.
|
Entre a semana 0 inicial e após a eliminação na semana 5, após a intervenção na semana 12, na semana 38 e em 1 ano e 3 meses e em 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
|
Alteração no índice de sensibilidade visceral (VSI)
Prazo: Linha de base semana 0 e após a intervenção em 12 semanas e na semana 38 e em 1 ano e 3 meses e 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
O questionário VSI mede a ansiedade específica do GI e inclui a resposta cognitiva, afetiva e comportamental ao medo dos sintomas GI e o contexto em que eles ocorrem.
O questionário contém 15 questões.
Pontuação mínima 0 e pontuação máxima 75.
Uma pontuação mais alta indica uma ansiedade gastrointestinal mais grave.
|
Linha de base semana 0 e após a intervenção em 12 semanas e na semana 38 e em 1 ano e 3 meses e 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
|
Mudança no comportamento de doença (SQ)
Prazo: Linha de base semana 0 após a intervenção em 12 semanas e na semana 38, em 1 ano e 3 meses e 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Medir os sintomas que ocorrem após inflamação/infecção aguda ou crônica, ou seja.
mal-estar, apatia, incapacidade de concentração, humor deprimido e falta de interesse pela comida e pelo ambiente.
O formulário contém 10 perguntas.
Nota mínima 0 e nota máxima 30.
Pontuação mais alta indica comportamento de doença mais grave.
|
Linha de base semana 0 após a intervenção em 12 semanas e na semana 38, em 1 ano e 3 meses e 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
|
Mudança no cronograma de avaliação de incapacidade da Organização Mundial da Saúde (OMS) (WHODAS 2.0)
Prazo: Linha de base semana 0 e em 12 semanas e na semana 38, em 1 ano e 3 meses e 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Dificuldades de medição devido ao estado de saúde.
12 perguntas.
A pontuação mínima é 12 e a máxima é 48.
Pontuação mais alta indica dificuldades mais graves devido ao estado.
|
Linha de base semana 0 e em 12 semanas e na semana 38, em 1 ano e 3 meses e 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mudança no diário alimentar de três dias medindo a ingestão de FODMAP para adesão à intervenção dietética
Prazo: Baseline semana 0, após intervenção em 12 semanas e em 38 semanas, em 1 ano e três meses em 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Paciente relata ingestão alimentar durante três dias.
Dois dias úteis e um sábado ou domingo.
|
Baseline semana 0, após intervenção em 12 semanas e em 38 semanas, em 1 ano e três meses em 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
|
Mudança no padrão alimentar diário do estômago 7 dias,
Prazo: Baseline semana 0, após intervenção em 12 semanas e em 38 semanas, em 1 ano e três meses e em 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Medindo o padrão de refeição
|
Baseline semana 0, após intervenção em 12 semanas e em 38 semanas, em 1 ano e três meses e em 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
|
Mudança no padrão de fezes diário do estômago 7 dias
Prazo: Baseline semana 0, após intervenção em 12 semanas e em 38 semanas, em 1 ano e três meses e em 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Medindo o padrão de fezes
|
Baseline semana 0, após intervenção em 12 semanas e em 38 semanas, em 1 ano e três meses e em 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
|
Mudança na adesão à intervenção FODMAP e nível de introdução de FODMAPs
Prazo: Pós-intervenção às 12 semanas e às 38 semanas, 1 ano e três meses e aos 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Os pacientes relatam se reintroduziram os diferentes FODMAPs, ou seja.
frutose, lactose, frutano, galactooligossacarídeos e polióis.
|
Pós-intervenção às 12 semanas e às 38 semanas, 1 ano e três meses e aos 2 anos e três meses. Dentro de cada paciente.
|
|
Alteração no transtorno de ansiedade generalizada (GAD-7)
Prazo: Linha de base semana 0 e após 1 ano e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Medindo a ansiedade no total 7 perguntas adicionadas com perguntas sobre como a ansiedade afeta sua vida.
Nota mínima 7 e máxima 28.
Escores mais altos indicam ansiedade mais severa.
|
Linha de base semana 0 e após 1 ano e três meses. Dentro de cada paciente.
|
|
Questionário de Mudança na Saúde dos Pacientes (PHQ-9)
Prazo: Linha de base na semana 0 e em 1 ano e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Triagem de sintomas depressivos.
9 perguntas.
Pontuação mínima 0 e pontuação máxima 27.
|
Linha de base na semana 0 e em 1 ano e três meses. Dentro de cada paciente.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: PerJohan Lindfors, MD, Med. dr, Karolinska Institutet
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- GMC-FODMAPgroup
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .