Tratamento com células-tronco mesenquimais do cordão umbilical humano para neuropatia diabética periférica refratária
Estudo Clínico de Células Tronco Mesenquimais do Cordão Umbilical Humano no Tratamento da Neuropatia Periférica Diabética Refratária
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Como o diabetes está se tornando rapidamente um problema de saúde de preocupação global, a DPN, uma das complicações crônicas comuns do diabetes, também está recebendo cada vez mais atenção. O resultado de uma pesquisa em 5 regiões do Sudeste Asiático mostrou que 39-72% dos pacientes com DPN tiveram impacto grave ou muito grave em sua qualidade de vida. Para o tratamento da DPN, a terapia medicamentosa convencional quase só pode visar uma única patogênese e não pode tratá-la fundamentalmente. Portanto, novas opções de tratamento seguras e eficazes para DPN são particularmente importantes.
Tanto aqui como no exterior, um grande número de estudos experimentais têm mostrado que as células-tronco mesenquimais da medula óssea ou do cordão umbilical têm um efeito terapêutico significativo na neuropatia periférica diabética. Em 2012, o Departamento de Endocrinologia do Hospital Central de Wuhan assumiu a liderança na condução de um estudo clínico de Células Tronco de Medula Óssea Autólogas no tratamento de DPN na China. Os resultados do estudo mostraram que a velocidade de condução nervosa das extremidades inferiores na maioria dos pacientes melhorou dentro de 3 meses após o tratamento em comparação com antes do tratamento. Nenhum evento adverso grave ocorreu durante o período. Com base nesta pesquisa de nossa autoria. O ensaio clínico é para avaliar a segurança e eficácia de HUC-MSCs no tratamento da neuropatia periférica diabética refratária (DPN), formulando procedimentos operacionais padrão (SOP) e padrões de qualidade (QS) para explorar o possível mecanismo de HUC-MSCs no tratamento da DPN.
Os investigadores farão um projeto de ensaio clínico controlado, randomizado, de centro único, para avaliar o tratamento com as MSCs em comparação com o grupo de controle. 42 pacientes com DPN serão recrutados na China. 21 pacientes recebem i. m. HUC-MSCs em ambas as extremidades inferiores (5 × 10^6 células/mL, 1 mL por injeção, cada ponto de injeção tem 2 cm de distância, 1,0-1,5 cm de profundidade, a quantidade total de injeção é estimada com base na área de superfície da parte inferior do paciente membros). 21 pacientes no grupo de controle receberam injeção i.v. Injeção de ácido lipóico (600 mg/dia por 15 dias consecutivos). Eficácia e Evento Adverso (EA) durante as 96 semanas de acompanhamento.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: WEI WEI
- Número de telefone: +8615927268614
- E-mail: vivi880614@163.com
Locais de estudo
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-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China
- Recrutamento
- The Central Hospital of Wuhan
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Contato:
- Shi Zhao
- Número de telefone: +86 13707172291
- E-mail: zhaoshiwuhan@126.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade dos 18 aos 55 anos (incluindo 18 e 55 anos), independentemente do sexo;
- Entenda e assine o TCLE antes de prosseguir com qualquer etapa relacionada a este estudo, cumpra os requisitos e não participe de outros estudos clínicos durante esta pesquisa;
- pacientes com DM2 definidos pelos padrões da American Diabetes Association (ADA) de 2013;
- Conheça os critérios diagnósticos para neuropatia periférica diabética: ① Uma história clara de diabetes; ② Neuropatia que ocorre durante ou após o diagnóstico de diabetes; ③Os sinais e sintomas clínicos são consistentes com DPN; ④ Pessoas com sintomas clínicos (dor, dormência, sensação anormal, etc.), apresentaram qualquer um dos 5 itens de reflexo do tornozelo, dor por acupuntura, vibração, pressão e temperatura anormais; pessoas sem sintomas clínicos tiveram qualquer 2 dos 5 itens anormais;
- A avaliação dos sintomas e sinais de neuropatia está em nível grave (escore TCSS ≥12);
- Para tratamento medicamentoso padrão convencional (uso combinado de Cápsulas de Ácido Lipóico, Comprimidos de Metilcobalamina e Comprimidos de Epalrestat) pelo menos 6 meses e diminuição do escore TCSS ≤30%;
Critério de exclusão:
- Doenças que o investigador acredita que possam interferir na adesão do sujeito, incluindo quaisquer doenças não controladas como nos sistemas urinário, circulatório, respiratório, nervoso, mental, digestivo, endócrino, imunológico e outros;
- Grávidas, lactantes ou com planos de engravidar em breve;
- Pacientes sabidamente alérgicos a produtos celulares;
- Pessoas com vários tipos de neoplasias ou doenças hematológicas;
- Complicado com doença arterial grave dos membros inferiores (índice tornozelo-braquial < 0,9)
- Complicado com úlceras nos pés, infecções ou amputação dos membros inferiores;
- Combinada com neuropatia causada por outras causas, como espondilose lombar, enfarte cerebral, Síndrome de Guillain-Barré, excluindo doença vascular arteriovenosa grave, aplicação de alguns medicamentos quimioterápicos ou insuficiência renal, etc. Doença de lesão nervosa;
- Aqueles que não puderem ou não quiserem fornecer consentimento informado ou não cumprirem os requisitos da pesquisa;
- Participou de outras pesquisas clínicas com células-tronco antes da inscrição;
- Participou de outros ensaios clínicos dentro de 3 meses antes da inscrição.
- Pacientes com anticorpos anti-HIV séricos positivos;
- Pacientes com histórico de abuso de álcool e drogas e não conseguiram abster-se efetivamente
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Experimental
Os participantes do MSCs receberão i. m.
HUC-MSCs ambas as extremidades inferiores
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5 × 10^6 células/mL, 1 mL por injeção, cada ponto de injeção tem 2 cm de distância, 1,0-1,5 cm de profundidade, a quantidade total de injeção é estimada com base na área de superfície do membro inferior do paciente
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Comparador de Placebo: Comparador
O grupo controle receberá injeção i.v de ácido lipóico
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Injeção de ácido lipóico,600 mg/dia por 15 dias consecutivos
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da escala TCSS
Prazo: Alteração da escala de linha de base TCSS na semana 24
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Alteração da escala de linha de base TCSS na semana 24
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Alteração das velocidades de condução nervosa na extremidade inferior
Prazo: Alteração das velocidades basais de condução nervosa na extremidade inferior na semana 12
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Alteração das velocidades basais de condução nervosa na extremidade inferior na semana 12
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração dos fatores inflamatórios séricos
Prazo: Linha de base, semana 4, semana 12, semana 24, semana 36, semana 48, semana 96
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Observe as mudanças durante o período de estudo
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Linha de base, semana 4, semana 12, semana 24, semana 36, semana 48, semana 96
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Mudança de fatores de crescimento (GF)
Prazo: Linha de base, semana 4, semana 12, semana 24, semana 36, semana 48, semana 96
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Observe as mudanças durante o período de estudo
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Linha de base, semana 4, semana 12, semana 24, semana 36, semana 48, semana 96
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Alteração da glicemia de jejum (FPG)
Prazo: Linha de base, semana 12, semana 24, semana 36, semana 48, semana 96
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Observe as mudanças durante o período de estudo
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Linha de base, semana 12, semana 24, semana 36, semana 48, semana 96
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Alteração da hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Prazo: Linha de base, semana 12, semana 24, semana 36, semana 48, semana 96
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Observe as mudanças durante o período de estudo
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Linha de base, semana 12, semana 24, semana 36, semana 48, semana 96
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: SHI ZHAO, Wuhan Central Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças do Sistema Endócrino
- Complicações do Diabetes
- Diabetes Mellitus
- Doenças Neuromusculares
- Doenças do Sistema Nervoso Periférico
- Neuropatias diabéticas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes de proteção
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Antioxidantes
- Complexo de Vitamina B
- Ácido Tióctico
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- WuhanCH
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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